3. SISTEMA CARDIOVASCULAR
Es el primer sistema principal en funcionar en el
embrión.
Comienza a formarse al final de la semana 3.
4-7 semana el corazón se divide en una estructura típica
con 4 cámaras.
CORAZON: comienza a latir al principio de la semana
4. (22-23 días).
FLUJO SANGUINEO: comienza en la semana 4.
5. SEMANA 3-4
Deriva de:
Mesodermo Esplácnico
(forma rudimento del corazón).
Mesodermo paraxial y lateral.
Células de la cresta neural.
6. DESARROLLO INICIAL DEL CORAZON Y
LOS VASOS SANGUINEOS
-Aparición de cordones angioblasticos
(en mesodermo cardiogeno)
-Endodermo anterior estimula formación
inicial
-Tubos cardiacos finos
-Tubo cardiaco
7.
8. DESARROLLO Y DESTINO DE LAS
VENAS ASOCIADAS AL CORAZON
Venas vitelinas (devuelven sangre poco
oxigenada desde la vesícula umbilical)
Venas umbilicales (transportan sangre bien
oxigenada desde el corion)
Venas cardinales comunes (devuelven sangre
poco oxigenada desde el cuerpo del embrión)
13. DESARROLLO POSTERIOR DEL CORAZÓN
Conforme se fusionan los tubos cardiacos se forma
el miocardio primitivo
El corazón en desarrollo esta formado por un tubo
endotelial delgado.
El tubo endotelial se convierte en el endotelio
interno que tapiza el corazón.
El miocardio primitivo se convierte en la pared
muscular del corazón
14.
15. El corazón y la cavidad pericárdica se colocan en posición
ventral al intestino anterior y caudal a la membrana
bucofaríngea.
Posteriormente el corazón tubular se alarga y presenta:
El bulbus cordis ( formado por el tronco arterial) ,
ventriculo,auricula y seno venoso.
El tronco arterial continua en dirección craneal con el saco
aórtico del que nacen las arterias del arco faríngeo.
16.
17. El seno venoso recibe las venas umbilicales, vitelinas
y cardinales
El corazón se dobla sobre si mismo formando un asa
bulboventricular con forma de u.
La aurícula y el seno venoso se colocan en posición
dorsal al TA, bulbus cordis y ventriculo: formando
cuernos del seno derecho e izquierdo
18. Cono arterial
Aurícula derecha
primitiva
Ventrículo derecho
primitivo
Reborde bulbo ventricular
Tabique interventricular
Agujero
interventricular
primario
Canal auriculo
ventricular
Ventrículo
izquierdo
primitivo
Aurícula
izquierda
primitiva
Arcos aórticos
Aorta dorsalSaco
Aórtico
Tronco arterioso
Corte frontal del corazón de un embrión de
30 días, que muestra el agujero
intreventricular primario
19.
20. Mientras el corazón se alarga y dobla : se invagina
en la cavidad pericárdica
En este momento el corazón esta conectado solo
por sus extremos craneal y caudal
21. Cono arterial
Aurícula derecha
primitiva
Ventrículo derecho
primitivo
Reborde bulbo ventricular
Tabique interventricular
Agujero
interventricular
primario
Canal auriculo
ventricular
Ventrículo
izquierdo
primitivo
Aurícula
izquierda
primitiva
Arcos aórticos
Aorta dorsalSaco
Aórtico
Tronco arterioso
Corte frontal del corazón de un embrión de
30 días, que muestra el agujero
intreventricular primario
22. ANOMALIAS MAS COMUNES DE LA
EMBRIOLOGIA CARDIACA
DEXTROCARDIA
HETEROCARDIA
TABICAMIENTO DE LA AURICULA
TABICAMINETO A –V
TABICAMIENTO VENTRICULAR
TABICAMIENTO DEL BULBO
ANOMALIAS DEL SISTEMA VENOSO
23. ANOMALIAS
De la formación del asa cardiaca:
DEXTROCARDIA-situs inversus (inversión de todos
los órganos): ubicación del corazón sobre el lado
derecho del tórax en vez de el izquierdo.
HETEROXIA :algunos órganos están invertidos y
otros no.
24. TABICAMIENTO DE LA AURICULA
El septum primum, nunca divide a la aurícula en
dos, sino que deja un espacio: el ostium primum,
para la comunicación entre ambas.
Mas tarde se forma el ostium secundum.
Por ultimo se forma un septum secundum(pero se
mantiene un orificio interauricular,el agujero oval).
25.
26. ANOMALIA
Las anomalías del tabique interauricular pueden estar
representadas por su falta total o un pequeño orificio
que determina lo que se denomina AGUJERO OVAL
PERMEABLE A UNA SONDA.
-ostium secundum
27.
28. TABICAMIENTO DEL CANAL AURICULO
VENTRICULAR
4 almohadillas endocardicas rodean el canal
auriculoventricular.
La fusión de las almohadillas superior e inferior opuestas
divide el orificio en los canales auriculoventricular
derecho e izquierdo.
Se forma la válvula mitral (izquierda) y la tricúspide
(derecha).
30. TABICAMIENTO DE LOS VENTRICULOS
Tabique interventricular (porción muscular gruesa y
porción membranosa delgada) constituida por:
1)almohadilla endocardica auriculoventricular
inferior
2)reborde del cono derecho
3)reborde del cono izquierdo
31. ANOMALIAS
En muchos casos no se produce fusión de estos tres
componentes, lo cual deja un agujero interventricular abierto. Si
bien esta anomalía puede aparecer aisladamente, con
frecuencia se encuentra combinada con otros defectos
compensadores.
Malformación
cardiaca mas
común.
32.
33. TABICAMIENTO DEL BULBO
Bulbo dividido en:
1)Tronco (aorta y tronco pulmonar)
2)El cono (infundíbulo de la aorta y del tronco
pulmonar)
3)Porción trabeculada del ventrículo derecho.
34. ANOMALIAS
Muchas anomalías vasculares, como la trasposición de
los grandes vasos y la atresia valvular pulmonar, son
consecuencia de la división anormal en la región
troncoconal, y en ellas pueden intervenir las células de la
cresta neural que contribuyen a la formación de las
tumefacciones del tronco.
-Tronco arterioso persistente
-Transposición de los grandes vasos
38. ANOMALIAS
Las anomalías mas comunes del arco aórtico vascular
comprenden:
1)el conducto arterioso
persistente y la coartación
de la aorta
2)cayado aórtico derecho persistente y arteria subclavia
derecha anómala
39. SISTEMA VENOSO
Tres sistemas:
1)Vitelino (que se transforma en el sistema porta)
2)Cardinal (forma el sistema de la vena cava)
3)Umbilical (desaparece después del nacimiento)
40. ANOMALIAS
El complicado sistema de la vena cava se
caracteriza por numerosas anomalías como
duplicación de la vena cava inferior y superior, y
vena cava superior izquierda.
41. CASO CLÍNICO
Lactante de un mes de vida que acude a la consulta por afonía, rechazo del alimento,
cansancio con las tomas y estancamiento ponderal (peso actual 3,15 kg). Antecedentes
personales sin interés. RN a término con peso adecuado para la edad gestacional (3,2 kg). A
la exploración, destaca: distrofia, taquipnea 80/m, tiraje subcostal y supraesternal,
auscultación respiratoria con buena entrada de aire bilateral. Auscultación cardiaca: tonos
rítmicos, 2ºR fuerte, soplo sistólico de regurgitación de G 4/6 plurifocal, aunque de
predominio en mesocardio y hepatomegalia de 3 cm..
42. Exploraciones complementarias
RX tórax: cardiomegalia y circulación pulmonar aumentada
ECG: ritmo sinusal a F 145/m; eje QRS a +120o, hipertrofia
biventricular.
Ecocardiograma-doppler: CIV de 6 mm paramembranosa con
cortocircuito de izquierda-derecha, ligera dilatación
biventricular, aurícula izquierda dilatada, cortocircuito
izquierda-derecha a través de un foramen oval de 4 mm de
diámetro.
Ligera aceleración de la velocidad del flujo en la arteria
pulmonar (gradiente máximo 20 mmHg). Arco aórtico
normal, válvulas mitral y tricúspide normales