(2024-05-07). ANTICONCEPCIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA
EL QUIRÓFANO CML.docx
1. SALA DE OPERACIONES
Sala de operaciones es el ambiente del quirófano en el
que se llevan a cabo las intervenciones quirúrgicas.
Cada quirófano es un área restringida debido a la
necesidad de mantener un ambiente controlado, para
la realización de técnicas estériles y asépticas.
https://es.slideshare.net/CarolinaOchoa2/8-caracteristicas-fisicas-de-la-sala-de-operaciones?from_action=save
2. Normalización
REPUBLICA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE SANIDAD Y DESARROLLO SOCIAL.
NUMERO: Sg-766-95 DE 30 Agosto de 1998.
TOMADO DE LA GACETA 306.621 DE FECHA MIÉRCOLES 4 AGOSTO DE 1998.
NORMAS QUE ESTABLECEN LOS REQUISITOS ARQUITECTONICOS
FUNCIONALES DEL SERVICIO DE QUIROFANOS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MEDICO- ASISTENCIALES PUBLICOS Y
PRIVADOS.
3. Los quirófanos se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva
para eliminar fuentes de contaminación:
ZONA NEGRA
ZONA GRIS
ZONA BLANCA
1. Zona Negra: La primera zona de
restricción que es una verdadera
zona amortiguada de protección.
Es el área de acceso al quirófano,
se revisan las condiciones de
presentación de los pacientes; se
hace todo el trabajo administrativo
relacionado y el personal (Pasillos,
fuerade la zona quirurgica sala de
estar, sala reposo)
4. 2. Zona Gris: La segunda zona es la
llamada también zona limpia que incluye
pasillos de la zona quirúrgicas sala de
esterilización, deposito interno del
instrumental y equipos a usar en la cirugía
el personal debe estar con la indumentaria
reglamentaria
.
3. Zona Blanca: El área de
mayor restricción es el área
estéril o zona blanca en la
que se encuentra la sala de
operaciones propiamente
dicha .
5. Las salas de operaciones requieren de instalaciones físicas y
ambientales especiales de:
- Sistema de aire acondicionado en
presión positiva
- Sistema de aire comprimido y vacío
oxígeno y Oxido nitroso
- Instalaciones eléctricas y
electrónicas.
- Sistemas de iluminación
- Pisos conductivos y paredes lisas
- Materiales de bajo ruido
- Control de desperdicios
- Puertas de vaivén normalizadas
6. DIMENCIONES
El tamaño adecuado para un quirófano
multiusos para cirugía ambulatoria y
endoscopia es de al menos 6 x 6x 3, se
debería asignarse 6m2 aproximadamente,
para armarios fijos y estantes en dos
paredes opuestas.
Pueden haber salas para servicios
especiales las cuales deben de contener
los equipos especiales como: laser,
microscopios, equipos de video o cualquier
otro equipamiento fijo o portátil, estos
equipos pueden requerir superficie
adicional un mínimo aproximado de 45m2.
La altura es de 2.70 a 3 metros
7.
8. PUERTAS
• Las hojas las puertas del
quirófano deben medir 1m X 2m
en técnica de vaivén
• Para facilitar el paso de la
camilla y el personal junto a ella
en caso de traslados de
emergencias con pacientes
ventilados.
9. El sistema de ventilación del quirófano es
de presión positiva y controlar el
ministro de aire filtrado. la circulación el
recambio de aire proporcionan aire
limpio y fresco, evitando la acumulación
de gases anestésicos en el quirófano.
Para instalaciones con sistemas de
recirculación se recomienda en una
hora con 3 cambios de aire fresco.
algunas reglamentaciones estatales de
constitución exigen un 100% de aire
fresco, mientras otras exigen un 80%.
VENTILACIÓN
10. VENTILACION
• CORRIENTES DE FLUJO LAMINAR:
Estas corrientes se instalan en quirófano son de aire
ultra limpio, las cuales proveen de cambios continuos
de aire. En general se colocan en el techo o en lo alto,
lo que hacen estos sistemas es controlar la
contaminación del aire.
LA PRESION POSITIVA DEL AIRE:
En el quirófano debe ser de 10% mayor que en la de
los pasillos Se logra generando en el quirófano 15
milibares sobre la presión atmosférica, en el pasillo 10
milibares y fuera del quirófano 5 milibares o a presión
atmosférica
Las puertas cerradas mantienen este ambiente y
previenen que se igualen las corrientes de aire.
11. VENTILACION
HUMEDAD:
Es controlada por el aire acondicionado, la
humedad relativa se ha de mantener entre el
30 y 60 %, aunque se recomienda que no sea
menor de 50-55%. La humedad proporciona
un medio relativamente conductivo,
permitiendo que las cargas estáticas lleguen a
tierra tan rápidamente como se generan, las
chispas se forman mas rápidamente en zonas
con baja humedad. Humedad
TEMPERATURA
Se debe mantener entre 20-23ºC
12. SUELOS
El material que mas se usa actualmente es el recubrimiento con
polivinilo, sin costuras en todo el piso y 15cm a cada lado de la
pared.
Para los suelos de las salas de procedimientos menores se utiliza una
variedad de materiales plásticos, duros sin costuras. Los suelos no
deberían de ser porosos, pero si lo suficientemente rígidos para
permitir su limpieza mediante agua o mediante aspiración húmeda.
El suelo debería ser a prueba de caídas por deslizamiento.
Los pisos y pavimentos
conductivos son aquellos que
permiten evacuar o disipar la
tensión estática acumulada
para que ésta elimine el riesgo
de chispa drenando toda
corriente estática o por el toque
de equipos no sin protección
del punto de tierra
13. PAREDES Y TECHO
Los materiales de las superficies deben de
ser rígidos sin poros, resistentes al
fuego, impermeables, anti manchas,
duraderos, sin costuras, con poco reflejo
de la luz y fáciles de limpiar.
El techo debería de tener una altura
mínima de 3m y sin uniones el color
debería de ser blanco para reflejar al
menos el 90% de la luz en forma de
dispersión.
Las paredes de color pastel revestidas con
material de vinilo rígido que es fácil de
limpiar y de mantener. Las uniones de la
pared deben de estar hechas con
sellador de silicona.
14. Las paredes y techo son
utilizadas para fijar dispositivos,
equipos y otros elementos en
un esfuerzo por disminuir
presencia de objetos en
la
el
suelo, en el techo además de
colocarse el equipo de
situado sobre la mesa
operaciones, un equipo
anestesia, el microscopio
luz
de
de
de
operaciones. Etc..
PAREDES Y TECHO
17. CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS Y SISTEMA
ELECTRICO
El quirófano debe contar con un sistema de
aspiración, para vacio y evacuación de
gases anestésicos, aire comprimido, Oxido
nitroso, que puede estar en la pared o
suspendido en el techo con un sistema
fijo.
El aparato de anestesia necesita al menos
dos salidas, para oxígenos, aspiración y
una de oxido nitroso.
Las tomas eléctricas deben cumplir los
requisitos del equipo que se utilizara.
Algunas maquinas requieren líneas de
energía de 220 voltios; otras funcionan
con 110 voltios.
18. CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS Y SISTEMA
ELECTRICO
Las conexiones suspendidas en el aire deben
tener enchufes de seguridad, para prevenir la
desconexión.
Las tomas en las paredes se localizan a media
altura.
Los cables eléctricos que se extienden a lo largo
de la pared o atravesando el piso, no son
seguros.
SE debe instalar varias tomas eléctricas
originadas de circuitos distintos, esto minimiza el
riesgo de sufrir un corte general de electricidad
en un momento critico si un fusible deja de
funcionar.
19. Los sistemas de iluminación
en general se colocan en el
techo,
Las luces de sala son blancas
y de una intensidad entre
500 - 1000 lux (luz de dia),
para minimizar el cansancio
del ojo.
Luz de lámparas quirúrgicas
con un intensidad de
120.000 Lux (5000 °k luz de
dia)
ILUMINACION:
20.
21. *Todos los miembros del equipo
deben mantener las uñas cortas
y no usar uñas artificiales.
* No utilizar joyería en
manos ni brazos
22. * El cirujano es el jefe de todo el
personal al interior del quirófano.
* No bajar las manos más allá
del nivel de la cintura.
* Si algún material llega a
caerse al suelo no levantarlo.
23. Está prohibido entrar al quirófano con ropa de calle. El personal
deberá portar adecuadamente el uniforme quirúrgico:
Colores Normados: Azul, Verde y gris
-Cubrebocas: cubrirá el
mentón y la nariz y se utilizará
durante la intervención.
-Guantes.
-Gorro: deberá cubrir todo
el cabello y nunca se
llevará éste fuera de él.
24. *Todas las formas
sirven
de
a
vestimenta
quirúrgica un solo
propósito: constituyen una barrera
entre las fuentes de contaminación
y el paciente o el personal.
* Evitar el paso de materiales
limpios por áreas sucias.
*Anteojos protectores.
25. MONO: se cambiará cuando
esté sucia, contaminada o
manchada).
algodón.
Material de
Está prohibido entrar al quirófano con ropa de calle. El personal
deberá portar adecuadamente el uniforme quirúrgico:
-Botas-Zapatos.
26. * Todo el personal que vaya a
ingresar
realizar
al
un
quirófano
lavado de
debe
manos
con jabón de al menos 10 a 15
segundos. Posteriormente el
lavado quirúrgico de manos.
* Asegurar la preservación de
la asepsia y de la antisepsia
en el ambiente quirúrgico.
27. * Tener un comportamiento
respetuoso entre el personal
y el paciente (aún estando este
ya anestesiado).
* Todas las puertas deberán
de estar cerradas durante la
intervención.
28. * No ingerir alimentos en
el interior del quirófano.
* Solo pueden estar dentro de
la sala de operaciones el
personal mínimo indispensable.
* No fumar