6. Lipopolysacchariden (LPS) celwand bacterie Vrij LPS Bindt LPS-bindend eiwit Complex bindt aan CD-14 bindt aan TLR-4 Activeert leukocyten productie cytokinen (via oa MAP kinase) oa IL-1 en TNF TLR-4 kan zelf ook van alles in gang zetten oa DIC LPS – de bron van alle kwaad
9. Disseminatedintravascularcoagulation Door TNF en IL-1 TF expressie op endotheel -> stolling Hypoglycemie Door leverschade/verslechterde leverfunctie (door DIC) minder/geen gluconeogenese Hartfalen Door teveel NO productie Systemische effecten
10. Vroeg Tachycardie perifere vasoconstrie Nieren houden vocht vast Progressief Weefselhypoxie Irreversibel Necrose Nierschade etc. Stadia van shock