2. OBJETIVOS
Lograr que los alumnos:
Adquieran conocimientos acerca de los
aspectos fundamentales de las Funciones
Cerebrales Superiores.
Jerarquicen la importancia de la
evaluación de las Funciones Cerebrales
Superiores como parte esencial del
examen neurológico.
Que conozcan los métodos prácticos
para su evaluación y diagnóstico.
4. DEFINICIÓN
FUNCIONES MENTALES SUPERIORES
LOUISE BÉRUBÉ (1991)
Son las CAPACIDADES que ponen en juego
la INTEGRIDAD de un sistema de ORGANIZACIÓN
DE LA INFORMACIÓN PERCEPTUAL
la REMEMORACION del APRENDIZAJE ANTERIOR
la INTEGRIDAD de los MECANISMOS CORTICO-
SUBCORTICALES que sustentan el PENSAMIENTO
la CAPACIDAD de tratar DOS Ó MÁS
INFORMACIONES O EVENTOS simultáneamente.
6. ATENCIÓN
Estímulo u
objeto
La ATENCIÓN
es una función
FOCO DE LA
CONCIENCIA
Distinguiéndose con precisión
del resto, por desplazamiento,
atenuación o inhibición de
estímulos irrelevantes.
7. ATENCIÓN
Es lo solicitado por valores
intrínsecos del estímulo en
relación con las
necesidades o intereses
del sujeto.
Aquí media una decisión
volitiva del sujeto para
movilizarla, focalizarla
y mantenerla.
ESPONTÁNEA
VOLUNTARIA
8. ATENCIÓN
Para su exploración
se hacen dos pruebas
Dar un texto al
paciente y
pedir que tache
por ejemplo
todas las letras R
Se hace restar 7
por vez, a partir
del número 70.
9. MEMORIA
Se define como la facultad del cerebro
que permite registrar experiencias
nuevas y recordar otras pasadas.
Es la capacidad de incorporar,
almacenar y evocar en forma clara y
efectiva.
10. FASES DE LA MEMORIA
APRENDIZAJE
ALMACENAMIENTO
RECUERDO
Recepción y registro sensorial de la información
Codificación y procesos de consolidación y olvidos
Evocación y reconocimiento
13. MINIEXAMEN ESTADO MENTAL (FOLSTEIN &
COLS., 1975)
Orientación temporal Incorrecto Correcto
Día del mes 0 1
Año 0 1
Día de la Semana 0 1
Hora 0 1
Orientación espacial
Lugar específico 0 1
Lugar genérico 0 1
Barrio o calle próxima 0 1
Ciudad 0 1
Provincia 0 1
14. MINIEXAMEN DE ESTADO MENTAL (FOLSTEIN
&COLS., 1975)
Memoria Inmediata Incorrecto Correcto
Copa 0 1
Auto 0 1
Tía 0 1
Atención y cálculo
Nº de respuestas correctas
Memoria y evocación
Copa 0 1
Auto 0 1
Tía 0 1
15. MINIEXAMENDEESTADOMENTAL
(FOLSTEIN &COLS., 1975)
Lenguaje Incorrecto Correcto
Elección- reloj 0 1
Lapicera 0 1
Repetir “ni aquí - ni allí - ni allá “ 0 1
Orden
Tome el papel con mano derecha 0 1
Dóblelo al medio 0 1
Colóquelo en el piso 0 1
Leer y ejecutar: «cierre los ojos» 0 1
Escribir una frase 0 1
Copiar un dibujo 0 1
Ejemplo 0 1
Fecha: / / Puntaje total resultado: ______________
16. LENGUAJE Y HABLA
El LENGUAJE es un código de
sonidos o gráficos que sirven para la
comunicación entre los seres
humanos.
La GRAMÁTICA estudia el lenguaje.
La SEMÁNTICA el significado de las
palabras.
La SINTAXIS la combinación de las
palabras.
17. LENGUAJE Y HABLA
Pérdida o trastorno de la
producción, comprensión o
ambas cosas del lenguaje
hablado o escrito causado por
patología encefálica adquirida.
18. LENGUAJE Y HABLA
Trastornos del habla y del
lenguaje en el caso de
enfermedades que afectan
las funciones mentales
superiores.
19. LENGUAJE Y HABLA
Defectos en la articulación de la
palabra con funciones mentales
intactas y comprensión y memoria de
las palabras normales.
Este trastorno motor afecta la
musculatura de la articulación y de la
lengua ya sea por parálisis, rigidez o
espasmo repetitivo.
21. LENGUAJE
Qué debe evaluar el médico general?
Expresión verbal : el paciente expone
su lenguaje espontáneamente.
Comprensión verbal: pruebas de
designación, prueba de los 3 papeles.
Exploración del lenguaje escrito
Exploración de la comprensión de la
lectura.
22. AFASIAS
MC DONALD CRITCHLEY:
La AFASIA es la ASIMBOLIA del
lenguaje.
Tipos más frecuentes :
Afasia total o global
Afasia de expresión tipo Brocca
Afasia de comprensión o de Wernicke
Afasia nominativa
24. PRAXIA
Es la capacidad de ejecutar
movimientos aprendidos,
simples o complejos, en
respuesta a estímulos
apropiados, visuales o
verbales.
25. PRAXIA
EXÁMEN DE ESTA FUNCIÓN
Solicitando gestos
Respondiendo a órdenes ó imitaciones
Valorando la habilidad para manejar
objetos conocidos
Vestirse-desvertirse
Prender un cigarrillo
26. APRAXIA
Es la incapacidad de ejecutar
movimientos aprendidos, en
respuesta a estímulos
apropiados, en ausencia de
parálisis motora, trastornos de
tono o postura, y/o déficit
sensitivo.
28. GNOSIA
Es el conocimiento obtenido por
medio de la elaboración de
experiencias sensoriales. Cada
experiencia se confronta con otra
ya adquiridas surgiendo el
reconocimiento de rasgos
comunes y particulares que la
singularizan.
31. BIBLIOGRAFÍA
• Adams, R.D, Victor, M.,Ropper, A. H.Principios de Neurología. Mc Graw. Hill
Interamericana.Chile, 1999
• Bérubé, L. Terminologie de neuropsychologie et de neurologie du
comportement . Les Ëditions de la Cheneleliére Inc., , Montréal, l991.
• Ferreiro, J.L. Neurología básica . Mc Graw-Hill Interamericana. Chile, 2001.
• Fustinioni, J.C., Pérgola, F. Neurología en esquemas. Editorial médica
Panamericana.. Buenos Aires , 2001.
• Pryse-Phylips, W., Murray, T.J . Neurología clínica. Editorial El Manual Moderno,
S.A.de CV. México, D.F. 1984
• Rodriguez Rey, R. Exploración neurológica básica. Tucumán, l986
• Rodriguez Rey, R. Fundamentos de neurología y neurocirugía. Editorial Magna
Publicaciones, Tucumán, 2002
• Rundell, J.R, Wise, M.G. Fundamentos de la psiquiatría de enlace. Psiquiatría
Editores, Barcelona, 2002.
• Zarranz, J.J. Neurología. Harcourt Brace, Gráfica Marte, S.A. Madrid. 1998
