Avaliação das mudanças ocorridas na artéria oftálmica durante o processo da intolerância a glicose em gestantes.

1. Chirlei A Ferreira E-mail: Senha: Esqueci minha senha XXXII Congresso Mineiro de Ginecologia e Obstetrícia De 16 a 19 de maio de 2007 no Expominas. Clique abaixo para fazer a sua inscrição e saber mais sobre o evento. Saiba mais CIM 07 O V Congresso de Imaginologia da Mulher Sogimig / SRMG acontece no período dos dias 28 a 30 de junho, no Expominas. Saiba mais Tego Veja as aulas para o curso preparatório 2006 Saiba mais

2. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA Chirlei Aparecida Ferreira ORIENTADOR: Prof. Dr. Antonio Carlos Vieira Cabral Chirlei A Ferreira Faculdade de Medicina – UFMG 2004

3. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA Tese apresentada ao Programa de Pós-graduação em Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito parcial a obtençao do título de Doutor. AREA DE CONCENTRACAO: PERINATOLOGIA Chirlei A Ferreira ORIENTADOR: Prof. Dr. Antônio Carlos Vieira Cabral Belo Horizonte Minas Gerais-Brasil 2004

4. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA INTRODUÇÃO Chirlei A Ferreira

5. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA Chirlei A Ferreira

6. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA Chirlei A Ferreira

7. CORRELACAO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA LITERATURA Chirlei A Ferreira

13. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA LITERATURA(Hata et al 1997; Barbosa, 2004) Chirlei A Ferreira ÍNDICE DE PULSATILIDADE NÃO GESTANTES GESTANTES COM HIPERTENSÃO ARTERIAL MÉDIA DA PRESSÃO ARTERIAL VASODILATAÇÃO VASCULAR HIPERPERFUSÃO?HIPEREMIA? RETINIANA

14. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA LITERATURA(Ohno et al, 1999) Chirlei A Ferreira DOENÇA HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GRAVIDEZ FOTOFOBIA BAIXO ÍNDICE DE PULSATILIDADE VASODILATAÇÃO OU HIPERPERFUSÃO RETINIANA

16. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA LITERATURA (Hata et al, 2000; Schocket & Grunwald, 1999) Chirlei A Ferreira DIABETES MELLITUS NORMOTENSAS NÃO DIABÉTICAS NORMOTENSAS DIABÉTICAS TIPO I DIMINUIÇÃO DO ÍNDICE DE PULSATILIDADE VASODILATAÇÃO HIPERPERFUSÃO OU HIPERVASCULARIZAÇÃO

17. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA LITERATURA (Hata et al, 1998) Chirlei A Ferreira GESTANTES NORMOTENSAS COM FETOS PEQUENOS PARA A IDADE GESTACIONAL RESISTÊNCIA AUMENTADA NA CIRCULAÇÃO ORBITAL

21. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA OBJETIVOS Chirlei A Ferreira

23. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA PACIENTES E MÉTODOS Chirlei A Ferreira

26. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA PACIENTES Chirlei A Ferreira

35. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA MÉTODO – DOPPLER DAS ARTÉRIAS OCULARES Chirlei A Ferreira

36. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA MÉTODO – DOPPLER DAS ARTÉRIAS OCULARES Chirlei A Ferreira ARTÉRIA CENTRAL DA RETINA ARTÉRIA OFTÁLMICA

39. CORRELAÇÃO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA RESULTADOS: Chirlei A Ferreira

44. TABELA 1 Correlação entre o peso fetal ao ultra-som e os índices dopplerfluxométricos dos vasos retinianos: artéria oftálmica e artéria central da retina Chirlei A Ferreira S=96.37 R-Sq = 99.2% R-Sq (adj) = 98.3% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE -4057.1 435.6 -9.31 0.000 Glicose Capilar -1.4695 0.9298 -1.58 0.142 ICM Materno -8.213 9.660 -0.85 0.413 IGC 22.25 16.10 1.38 0.194 PSV Oftálmica -16.656 5.357 -3.11 0.010 EDV Oftálmica 28.97 11.09 2.61 0.024 IR Oftálmica 1288.4 563.0 2.29 0.043 IP Oftálmica 6.39 77.72 0.08 0.936 PSV ACR 9.57 18.55 0.52 0.616 EDV ACR -3.22 34.64 -0.09 0.928 IR ACR -311.9 444.4 -0.70 0.497 IP ACR 367.2 319.2 1.15 0.274 CA Fetal (cm) 177.77 13.39 13.28 0.000

45. TABELA 2 Correlação entre o peso fetal ao ultra-som e os índices dopplerfluxométricos da artéria oftálmica Chirlei A Ferreira S = 93.58 R-Sq = 98.9% R-Sq(adj) = 98.3% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE -3265.3 336.2 -9.71 0.000 Glicose Capilar -1.929 1.460 -1.32 0.208 CTOG 1 hora -1.0313 0.6895 -1.50 0.157 PSV Oftálmica -12.532 4.178 -3.00 0.010 EDV Oftálmica 21.16 10.50 2.01 0.064 IR Oftálmica 846.9 477.4 1.77 0.098 IP Oftálmica 40.87 46.57 0.88 0.395 CA Fetal (cm) 191.900 6.515 29.45 0.000

46. TABELA 3 Correlação entre o peso fetal ao ultra-som e os índices dopplerfluxométricos da artéria central da retina Chirlei A Ferreira S = 121.2 R-Sq = 98.1% R-Sq(adj) = 97.2% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE -3272.1 444.0 -7.37 0.000 Glicose Capilar -0.190 1.474 -013 0.899 CTOG 1 hora -1.3119 0.7876 -1.67 0.118 PSV ACR -1.81 18.91 -0.10 0.925 EDV ACR 10.86 28.82 0.38 0.712 IR ACR 69.0 483.2 0.14 0.889 IP ACR 79.1 290.7 0.27 0.789 CA Fetal (cm) 193.743 7.941 24.40 0.000

47. TABELA 4 Correlação entre a velocidade do pico sistólico da artéria oftálmica e a glicose capilar Chirlei A Ferreira S = 9.038 R-Sq = 19.3% R-Sq(adj) = 0.0% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE 56.53 37.57 1.50 0.150 Idade Materna 0.0637 0.3655 0.17 0.864 ICM Materna -1.1621 0.7144 -1.63 0.121 Glicose Capilar 0.07577 0.07077 1.07 0.298 IGC -0.203 1.249 -0.16 0.873 Peso Fetal ao ultra-som -0.000187 0.005793 -0.03 0.975

48. TABELA 5 Correlação entre a velocidade da diastóle final da artéria oftálmica e a glicose capilar Chirlei A Ferreira S = 4.294 R-Sq = 22.5% R-Sq (adj) = 1.0% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE 34.41 17.85 1.93 0.070 Idade Materna -0.0605 0.1736 -0.35 0.732 ICM Materna -0.2375 0.3394 -0.70 0.493 Glicose Capilar 0.03160 0.03362 0.94 0.36 IGC -0.6899 0.5934 -1.16 0.260 Peso fetal ao ultra-som 0.000665 0.002752 0.24 0.812

49. TABELA 6 Correlação entre o índice de resistência da artéria oftálmica e a glicose capilar Chirlei A Ferreira S = 0.05715 R-Sq = 3805% R-Sq(adj) = 21.4% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE 0.6004 0.2376 2.53 0.021 Idade Materna -0.004328 0.002311 -1.87 0.077 ICM Materna -0.003652 0.004518 -0.81 0.429 Glicose Capilar 0.0010127 0.0004475 2.26 0.036 IGC 0.002598 0.007899 0.33 0.746 Peso fetal ao ultra-som 0.00001524 0.00003663 0.42 0.682

50. TABELA 7 Correlação entre o índice de pulsatilidade da artéria oftálmica e a glicose capilar Chirlei A Ferreira S = 0.6037 R-Sq = 22.9% R-Sq(adj) = 1.5% VARIÁVEL COEFICIENTE DESVIO-PADRÃO T P CONSTANTE 0.118 2.509 0.05 0.963 Idade Materna -0.03685 0.02441 -1.51 0.148 ICM Materna -0.00549 0.04772 -0.12 0.910 Glicose Capilar 0.004341 0.004727 0.92 0.37 IGC 0.07083 0.08343 0.85 0.407 Peso fetal ao ultra-som -0.0002895 0.0003869 -0.75 0.464

51. CORRELAÇÃO DO PESO FETAL AO ULTRA-SOM COM OS ACHADOS DOPPLERFLUXOMÉTRICOS E A GLICOSE CAPILAR CORRELAÇÃO DE PEARSON Chirlei A Ferreira ASSOCIAÇÃO CORRELAÇÃO DE PEARSON P Pico Sistólico da art.oftálmica e peso fetal ao ultra-som -0.244 0.013 Velocidade Diastólica Final e Peso Fetal ao ultra-som -0.392 0.036 Índice de Resistência da art.oftálmica e peso fetal ao ultra-som 0.220 0.043 Glicose capilar e índice de resistência da art. Oftálmica 0.362 0.036 Glicose Capilar e Circunferência abdominal fetal ao ultra-som 0.065 NS Glicose Capilar e Peso Fetal ao ultra-som 0.047 NS Glicose plasmática uma hora após a ingestão de 100 gramas de glicose e circunferência abdominal fetal ao ultra-som 0.279 NS Idade Gestacional Calculada pela DUM e Índice de Resistência da art.oftálmica -0.350 NS Peso Fetal ao ultra-som e circunferência abdominal fetal 0.988 0.00

52. GRÁFICO 1 Correlação entre glicose capilar e índice de resistência da Artéria Oftálmica no grupo estudado Chirlei A Ferreira 0.75 0.65 0.55 290 240 190 140 Índice de Resistência Artéria Oftálmica Glicose capilar R-Sq = 0.131 Y = 49.2052 + 182.746X P = 0.036

53. GRÁFICO 2 Correlação entre Índice de Resistência da Artéria Oftálmica e Peso Fetal ao Ultra-som no grupo estudado Chirlei A Ferreira 0.75 0.65 0.55 3500 3000 2500 2000 1500 1000 Indice de Resistência Aréria Oftálmica Peso Fe t a l US R-Sq = 0.048 Y = 449.330 + 2498.47X P = 0.043

54. CORRELACAO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA COMENTÁRIOS Chirlei A Ferreira

58. CORRELACAO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA CONCLUSÕES Chirlei A Ferreira

60. CORRELACAO ENTRE ACHADOS DO DOPPLER DA ARTÉRIA OFTÁLMICA DE GESTANTES COM INTOLERÂNCIA A GLICOSE E PESO FETAL A ULTRA-SONOGRAFIA Chirlei A Ferreira OBRIGADA!!