Semiología de la Peritonitis

1. PERITONITIS
- Inflamación del peritoneo visceral o parietal, en la membrana serosa.
- El peritoneo presenta un espacio amplio y continuo que permite mayor absorción
de toxinas bacterianas al torrente sanguíneo
Causas Clínica Patología Microbiología
Diálisis
peritoneal (daño
yatrogeno)
Dolor
abdominal
Una traslocación
bacteriana, permite que las
bacterias atraviesan la
mucosa intestinal, valla a
los linfonodos
mesentéricos, entren a la
circulación sanguínea,
aumente la permeabilidad
invadiendo así el líquido
ascítico, permitiendo el
crecimiento bacteriano
Escherichia coli
SECUNDARIAS
Dolor tipo
rebote
Klesilla Pneumoniae
Colecistitis
Efluente
peritoneal
turbio
Staphylococcus
epidermidis
Apendicitis Fiebre
Pseudomonas
aeruginosa
Hernia
encarcelada
Náuseas y
Vómitos
Diferenciación Tipos
Divertículo roto Estreñimiento Dolor al movimiento Primaria
Estreñimiento
severo
Diarrea Respiración superficial
Secundaria
(gastrointestinal,
hallamos material
fecal en diálisis)
Enfermedad
intestinal
inflamatoria
Hipotensión Abdomen endurecido Aséptica
BACTERIANAS Leucocitosis Etiología Ubicación
Diverticulitis Taquicardia Diálisis peritoneal Localizada
Colecistitis
Ruidos
intestinales
Proceso intraabdominal o
sistémica (LES, porfiria)
Difusa (resistencia
muscular y rigidez
abdominal)
Pancreatitis Ausentes Excepciones de sintomatología
Hemorragia
intraperitoneal
Hipoactivos Edad adulta mayor
Paciente con
inmunodepresión
Evaluación
Recuento
celular
Tinción Gram Cultivo
OJO: -100
células/mm3 y
+50%neutrofilos, -
50 UI/L, +100
células/mm3
Tomografía Hemograma