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RESPUESTA
SEXUAL
HUMANA
DR. HIRAM O. MARTÍN DE MERA
MR3 MEDICINA FAMILIAR
UNIVALLE – CALI; UNIVERSIDAD DE PANAMÁ – CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMÁ
OBJETIVOS
 Definir qué es Respuesta Sexual Humana
 Conocer los distintos modelos de RSH
 Describir cada fase del modelo de RSH según
Masters y Johnson
2
DEFINICIÓN
 “El término respuesta sexual
designa el conjunto de
cambios psicológicos,
neurofisiológicos, vasculares
y hormonales que
acompañan a la realización
de actos sexuales”
 Rev Int Androl. 2007;5(1):11-21
3
 “La respuesta sexual
humana es la respuesta
integral del organismo a un
estímulo sexual efectivo
que engloba cambios
fisiológicos genitales y extra
genitales.”
 Monroy, V.A. (1990). Salud,
sexualidad y adolescencia. (pp.
21-29). México, Centro de
orientación para adolescentes.
ANTECEDENTES
Alfred Kinsey:
• Comportamiento Sexual
W. Masters y V. Johnson
• Respuesta Sexual
Helen S. Kaplan
• Contribuciones a la Respuesta
Sexual
4
MODELOS
 MODELOS FISIOLÓGICOS
Masters & Johnson (1966)
Helen S. Kaplan (1982)
 MODELOS PSICOLÓGICOS
Modelo Cognitivo de Wallen y
Roth (1987)
5
MODELOS
Masters y
Johnson
•Excitación
•Meseta
•Orgasmo
•Resolución
Helen Kaplan
•Deseo
•Excitación
•Orgasmo
MC de Wallen y
Roth
•Percepción de
un estímulo
como Sexual
•Evaluación
•Excitación y
Percepción de
la Excitación
•Conducta
Sexual
•Precepción de
la Conducta
Sexual
•Evaluación
Positiva
6
MODELOS
Lineal Cíclico
7
VS.
Modelo Clásico describe la RSH como secuencia lineal, algunos
investigadores prefieren, por la influencia recíproca entre las fases, la
interpretación circular(1), sobretodo en la RSH Femenina, siempre y
cuando exista el estímulo sexual efectivo y adecuado(2).
1. Rev Int Androl. 2007;5(1):11-21
2. Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier.
RSH: Modelo según
Masters & Johnson
8
DESEO
DESEO
 Mecanismos Psicológicos predominantemente
 Concepto de Estímulo Sexual Efectivo
 Órganos de los sentidos
 Zonas Erógenas
 Erotismo
 Variación individual y por género
 Influenciado por factores Psicoemocionales y
Socioculturales
 Conducta Proceptiva (Cortejo, Coqueteo, etc.)
9
Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia
Universidad Católica de Chile. 2009
EXCITACIÓN
Hombre
• Erección Peneana
• Elevación testicular
y cambios de la piel
escrotal
• Erección del Pezón
• Rubor
• Miotonía
• Aumento de
variables fisiológicas
Mujer
• Lubricación Vaginal
• Cambio de posición
y tamaño del útero
• Engrosamiento de
pared vaginal
• Tumescencia
clitoridiana
• Erección del Pezón
• Rubor
• Miotonía
10
Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia
Universidad Católica de Chile. 2009
EXCITACIÓN 11
Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
MESETA
HOMBRE
• Agrandamiento del
Glande
• Aumento del Bulbo
Uretral
• Emisión Preorgásmica
• Aumento Testicular y
Prostático
• Rubor Total
• Aumento de
variables fisiológicas
y tensión muscular
MUJER
• Plataforma
orgásmica
• Retracción del
Clítoris
• Fibrilación uterina
• Rubor total
• Aumento de
variables fisiológicas
• Aumento de la
tensión muscular
12
Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia
Universidad Católica de Chile. 2009
MESETA 13
Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
ORGASMO
HOMBRE
• Pérdida del control
voluntario de los
músculos
• Eyaculación
• Testículos en
posición normal
• Máximo de PA, fc y
fr
MUJER
• Contracción intensa
de plataforma
orgásmica y del
útero
• Ensanchamiento de
la pars profunda
vaginal
• Contracciones
involuntarias de
todos los grupos
musculares
14
Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia
Universidad Católica de Chile. 2009
ORGASMO 15
Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
RESOLUCIÓN
HOMBRE
• Período Refractario
(Variabilidad según
edad y factores
psicosociales)
• Normalización de
variables
fisiológicas y de los
cambios previos
• Sudoración Profusa
• Somnolencia
MUJER
• Si No hay Estimulo
Sexual Efectivo,
sistema regresa a
estado original
• Normalización de
variables
fisiológicas
• OS interno uterino
se dilata
• Sudoración Profusa
• Somnolencia
16
Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia
Universidad Católica de Chile. 2009
RESOLUCIÓN 17
Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
18
(A) RSH Hombres
(B) RSH Mujeres
Physiology of Procreation.
Chapter 8. Sexual Human
Response. 2010, Elsevier
TRASTORNOS SEGÚN RSH
FASE TRASTORNO
DESEO Deseo Sexual Hipoactivo
EXCITACIÓN • Trastorno de la Excitación
Sexual en la Mujer
• Disfunción Eréctil
ORGASMO • Trastorno Orgásmico
Femenino
• Trastorno Orgásmico
Masculino
• Eyaculación Precoz
• Incompetencia
Eyaculatoria Parcial
• Dolor Eyaculatorio
CUALQUIERA O TODAS LAS
FASES
• Vaginismo
• Dispareunia
19
CONCLUSIONES
 La RSH es un conjunto de cambios fisiológicos
genitales y extragenitales, en respuesta a un
estímulo sexual efectivo, en una actividad sexual.
 Modelo de Masters y Johnson ha sido el más
utilizado en los estudios de RSH
 Cada RSH como ciclo, es influenciada
fuertemente por factores psicológicos,
emocionales, sociales y culturales y varían de
forma individual y por género.
20
Muchas Gracias…
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  • 1. RESPUESTA SEXUAL HUMANA DR. HIRAM O. MARTÍN DE MERA MR3 MEDICINA FAMILIAR UNIVALLE – CALI; UNIVERSIDAD DE PANAMÁ – CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMÁ
  • 2. OBJETIVOS  Definir qué es Respuesta Sexual Humana  Conocer los distintos modelos de RSH  Describir cada fase del modelo de RSH según Masters y Johnson 2
  • 3. DEFINICIÓN  “El término respuesta sexual designa el conjunto de cambios psicológicos, neurofisiológicos, vasculares y hormonales que acompañan a la realización de actos sexuales”  Rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 3  “La respuesta sexual humana es la respuesta integral del organismo a un estímulo sexual efectivo que engloba cambios fisiológicos genitales y extra genitales.”  Monroy, V.A. (1990). Salud, sexualidad y adolescencia. (pp. 21-29). México, Centro de orientación para adolescentes.
  • 4. ANTECEDENTES Alfred Kinsey: • Comportamiento Sexual W. Masters y V. Johnson • Respuesta Sexual Helen S. Kaplan • Contribuciones a la Respuesta Sexual 4
  • 5. MODELOS  MODELOS FISIOLÓGICOS Masters & Johnson (1966) Helen S. Kaplan (1982)  MODELOS PSICOLÓGICOS Modelo Cognitivo de Wallen y Roth (1987) 5
  • 6. MODELOS Masters y Johnson •Excitación •Meseta •Orgasmo •Resolución Helen Kaplan •Deseo •Excitación •Orgasmo MC de Wallen y Roth •Percepción de un estímulo como Sexual •Evaluación •Excitación y Percepción de la Excitación •Conducta Sexual •Precepción de la Conducta Sexual •Evaluación Positiva 6
  • 7. MODELOS Lineal Cíclico 7 VS. Modelo Clásico describe la RSH como secuencia lineal, algunos investigadores prefieren, por la influencia recíproca entre las fases, la interpretación circular(1), sobretodo en la RSH Femenina, siempre y cuando exista el estímulo sexual efectivo y adecuado(2). 1. Rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 2. Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier.
  • 8. RSH: Modelo según Masters & Johnson 8 DESEO
  • 9. DESEO  Mecanismos Psicológicos predominantemente  Concepto de Estímulo Sexual Efectivo  Órganos de los sentidos  Zonas Erógenas  Erotismo  Variación individual y por género  Influenciado por factores Psicoemocionales y Socioculturales  Conducta Proceptiva (Cortejo, Coqueteo, etc.) 9 Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia Universidad Católica de Chile. 2009
  • 10. EXCITACIÓN Hombre • Erección Peneana • Elevación testicular y cambios de la piel escrotal • Erección del Pezón • Rubor • Miotonía • Aumento de variables fisiológicas Mujer • Lubricación Vaginal • Cambio de posición y tamaño del útero • Engrosamiento de pared vaginal • Tumescencia clitoridiana • Erección del Pezón • Rubor • Miotonía 10 Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia Universidad Católica de Chile. 2009
  • 11. EXCITACIÓN 11 Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
  • 12. MESETA HOMBRE • Agrandamiento del Glande • Aumento del Bulbo Uretral • Emisión Preorgásmica • Aumento Testicular y Prostático • Rubor Total • Aumento de variables fisiológicas y tensión muscular MUJER • Plataforma orgásmica • Retracción del Clítoris • Fibrilación uterina • Rubor total • Aumento de variables fisiológicas • Aumento de la tensión muscular 12 Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia Universidad Católica de Chile. 2009
  • 13. MESETA 13 Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
  • 14. ORGASMO HOMBRE • Pérdida del control voluntario de los músculos • Eyaculación • Testículos en posición normal • Máximo de PA, fc y fr MUJER • Contracción intensa de plataforma orgásmica y del útero • Ensanchamiento de la pars profunda vaginal • Contracciones involuntarias de todos los grupos musculares 14 Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia Universidad Católica de Chile. 2009
  • 15. ORGASMO 15 Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
  • 16. RESOLUCIÓN HOMBRE • Período Refractario (Variabilidad según edad y factores psicosociales) • Normalización de variables fisiológicas y de los cambios previos • Sudoración Profusa • Somnolencia MUJER • Si No hay Estimulo Sexual Efectivo, sistema regresa a estado original • Normalización de variables fisiológicas • OS interno uterino se dilata • Sudoración Profusa • Somnolencia 16 Montiel, F. Respuesta Sexual Humana. Curso de Sexualidad, Fertilidad y Procreación. Pontificia Universidad Católica de Chile. 2009
  • 17. RESOLUCIÓN 17 Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
  • 18. 18 (A) RSH Hombres (B) RSH Mujeres Physiology of Procreation. Chapter 8. Sexual Human Response. 2010, Elsevier
  • 19. TRASTORNOS SEGÚN RSH FASE TRASTORNO DESEO Deseo Sexual Hipoactivo EXCITACIÓN • Trastorno de la Excitación Sexual en la Mujer • Disfunción Eréctil ORGASMO • Trastorno Orgásmico Femenino • Trastorno Orgásmico Masculino • Eyaculación Precoz • Incompetencia Eyaculatoria Parcial • Dolor Eyaculatorio CUALQUIERA O TODAS LAS FASES • Vaginismo • Dispareunia 19
  • 20. CONCLUSIONES  La RSH es un conjunto de cambios fisiológicos genitales y extragenitales, en respuesta a un estímulo sexual efectivo, en una actividad sexual.  Modelo de Masters y Johnson ha sido el más utilizado en los estudios de RSH  Cada RSH como ciclo, es influenciada fuertemente por factores psicológicos, emocionales, sociales y culturales y varían de forma individual y por género. 20