O documento resume as principais informações sobre a doença de Chagas, incluindo sua transmissão, sintomas, fases aguda e crônica, tratamento e prevenção. A doença é causada pelo parasita Trypanosoma cruzi e transmitida principalmente por barbeiros infectados. Os sintomas variam de acordo com a fase aguda ou crônica e podem incluir febre, inchaço e complicações cardíacas ou digestivas. O tratamento específico é recomendado principalmente na fase aguda ou congênita para tentar elim
2. É uma doença parasitária, bifásica (fase aguda e crônica)
se manifesta de várias formas.
Fase Aguda (D.C.A)
Fase Crônica = * Indeterminada
* Cardíaca
* Digestiva = * Forma associada =
(cardiodigestiva)
* Forma Congênita.
3. A fase aguda tem como característica a miocardite
difusa, em vários graus de rigor, as vezes só
sendo identificado por eletrocardiograma ou eco-
cardiograma.
Pode-se acontecer pericardite, derrame
pericárdico, insuficiência cardíaca
congestiva, derrame pleural e etc...
Manifestação Clínica: febre prolongada e
recorrente, cefaléia, edema de face ou membros
inferiores.
4. Manifestação Digestiva: diarréia, vômito e
epigastralgia intensa, sendo comuns em casos
por transmissão oral. Em casos de transmissão
vetorial podem ocorrer sinais de Romanã
(edema bipalpebral unilateral) ou chagoma de
inoculação (lesão a furúnculo que não supura).
Meningoencefalite: é um caso raro que tende a
ser letal, ocorrendo geralmente em casos de
reativação (imunodeprimidos) ou em lactantes.
Alteração Laboratorial: ocorrem alterações
incluindo anemia, leucocitose, linfocitose e etc.
5. Após a fase aguda sendo ela aparente ou
inaparente ao não ser realizado o tratamento
específico, ocorre redução espontânea da
parasitemia com tendência à evolução para:
Indeterminada: mais freqüente na forma
crônica, podendo durar a vida toda ou, após 10
anos, pode evoluir para forma:
cardíaca, digestiva.
Cardíaca: relevante causa da limitação do
chagásico crônico e principal causa de morte.
6. Digestiva: alterações diante do trato
digestivo,ocorridas por lesões dos plexos
nervosos (distribuição neuronal simpática)
ocorrendo alterações da mortilidade e
morfologia, sendo o megaesôfago e o
megacolón as formas mais comuns.
Forma associada (cardiodigestiva): é
identificada no paciente as duas forma da
doença.
Forma congênita: ocorre em crianças com
mães que tenham exames positivos para o T.
cruzi.
7. Sinonímia: Tripanosomíase americana.
Agente etiológico: Tripanosoma cruzi, no
sangue dos vertebrados apresenta a forma de
tripomastigoma e , nos tecidos, como
amastigota.
Vetores: Triatomíneos hematófagos, diacordo
com a espécie podem viver em meio silvestre,
no peridomicílio ou no intradomicilio, conhecido
também como: “Barbeiro ou Chupão”.
8.
9. Reservatório : o homem, diversos mamíferos
domésticos e silvestres: gato, cães, porcos
ratos, tatus, gambás, aves, repteis etc.
Modo de transmissão são eles:
• A forma Vetorial
• Transmissão oral
• Transmissão transfuncional
• Transmissão por transplante de órgãos
• Transmissão acidental
10. Incubação: vai variar de acordo com a forma de
transmissão.
Vetorial : 4 a 15 dias;
Transfuncional: 30 a 40 dias;
Vertical: pode ocorrer em qualquer período da
gestação ou durante o parto;
Oral : 3 a 22 dias:
Transmissão acidental: até aproximadamente
20 dias
o Transmissibilidade: O paciente chagásico pode
albergar o T. cruzi no sangue e/ou tecidos por toda
vida, sendo assim reservatório sem ser o principal.
11. Fase Aguda : é determinada pela presença de
parasitas circulantes em exames parasitológico
diretos de sangue periférico (exame
fresco, esfregaço, gota espessa).
Fase Crônica: individuo que apresenta
anticorpos IgG anti-T. cruzi detectados por dois
testes sorológicos de princípios distintos, sendo
a Imunofluorescência Indireta (IFI), a
Hemoaglutinação (HE) e o ELISA os métodos
recomendados.
12. Fase Aguda: leishmaniose
visceral, leptospirose, miocardites vitais e
etc.
Fase Congênitas : diferencia-se daquelas
causadas pelas infecções STORCH
(sífilis, rubéola, herpes, outros) .
13. Tratamento específico : deve ser realizado o
mais precocemente possível quando forem
identificadas a forma aguda ou congênita da
doença ou forma crônica recente (crianças
menores de 12 anos); A medicação
disponível no Brasil é o Benznidazol (comp.
100mg).
Tratamento sintomático: vem a depender
das manifestações clínicas, tanto na faze
aguda como na crônica.
14. Transmissão Vetorial ocorre exclusivamente
no continente americano, onde existe cerca
de 12 milhões de infectados, no
Brasil, existe cerca de 3 milhões de
chagásicos.