Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.  El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior. Anatomía lobular  El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.  El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresi

1. Enfermedad Renal Quística
Triny Evora Rivas

2. Enfermedad Renal Quística
• Riñón es uno de los órganos donde mas se desarrollan quiste.
• Quiste : saco anecoico, redondeado o ovalado con sombra acústica
posterior.
• Los quistes pueden comunicarse o no con los glomérulos , túbulos
,tubos colectores o calices ; pueden estar difusamente distribuidos por
el riñón o un segmento aislado de este.
• Quistes pueden ser :
1. Bilaterales
2. Unilaterales
3. Displasia

3. Enfermedad Renal Quística
clasificación
• Genéticas
1. Enfermedad renal poliquística
autosómica recesiva
2. Enfermedad renal poliquística
autosómica dominante .
• No genéticas
1. Displasia renal multiquistico
2. Quiste simple

4. Enfermedad poliquística renal
• Se desarrollan quistes en el epitelio renal, los cuales van aumentando
de tamaño hasta destruir el parénquima ,lo que lleva a falla renal. Esta
es una enfermedad multisistémica, bilateral de inicio tardío si es
autosómica dominante y de inicio temprano si es recesiva.

5. ENFERMEDAD RENAL POLIQUÍSTICAA
DOMINANTE.
• PRINCIPAL CAUSA DE ENFERMEDAD RENAL
CRÓNICA EN EL MUNDO (1/1000 NACIDOS VIVOS )
• APARICIÓN PROGRESIVA DE QUISTES EN EL
EPITELIO TUBULAR RENAL ,CON INCREMENTO
GRADUAL EN NUMERO Y TAMAÑO , QUE DA COMO
PRIMERA MANIFESTACIÓN CLÍNICA LA
HIPOSTENURIA;EL FLUJO SANGUÍNEO RENAL SE
REDUCE Y DESENCADENA PERDIDA PROGRESIVA
DEL PARÉNQUIMA RENAL EL CUAL A SU VEZ ES
REMPLAZADO POR LESIONES QUÍSTICA LLEVANDO A
LAAPARICIÓN DE COMPLICACIONES PROPIAS DEL
DAÑO RENAL(HTA)
• EN ESTA PATOLOGIA SE OBSERVA LAAPARICION DE
QUISTE EN OTROS ÓRGANOS TALES COMO:
-HÍGADO
-PANCREAS
-VESÍCULAS SEMINALES
-MEMBRANAARACNOIDES
-HERNIA DE PARED ABDOMINAL
-ALTERACIONES VASCULARES
Tipos
• ERPAD TIPO I: CORRESPONDED AL
85% DE LOS PACIENTES CON
ENFERMEDAD QUISTICA.SE MANIFIESTA
EN LA 3RA Y 4TA DECADA DE LA VIDA.
• ERPAD TIPO II:CONSTITUYE EL 15%
DE LOS PACIENTES,SE MANIFIESTA 6TA Y
7MA DECADA DE LA VIDA.
• ERPAD TIPO III:CONSTITUYE EL 1 %
DE LA POBLACION AFECTADA. ES UN
RARO SINDROME FAMILIAR CON
MUTACION GENETICA NO CLARA PERO
CON EL MISMO PATRON DE HERENCIA.

6. MANIFESTACIONES CLINICAS
• ASINTOMATICA .
• HIPOSTENURIA .
• HEMATURIA .
• DOLOR ABDOMINAL.
• INSUFICIENCIA RENAL.
• MASA PALPABLE .
DIAGNOSTICO
• CLINICA.
• ECOGRAFIA .
• TAC .
• DIAGNOSTICO MOLECULAR.

8. ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA
AUTOSSOMICA RECESIVA
• MENOS FREC.QUE LA ERPAD (1/20.000)
• SE MANIFIESTA EN EDADES TEMPRANO,LA
MORTALIDAD ES ALTA CERCANA AL 30%.
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS :
EN PACIENTES QUE SOBREVIVEN AL PERIODO
NEONATAL PUEDE HABER:
1. INSUFICIENCIA RENAL LEVE PERO PROGRESIVA
2. RIÑONES PALPABLES QUE TIENDEN A CRECER
3. PROTEINURIA LEVE
4. ANEMIA NORMOCÍTICA
5. ANEMIA NORMOCRÓMICA
6. HTA SISTÉMICA
• Diagnostico
 ECOGRAFÍA RENAL EN LOS PRIMEROS MESES DE
VIDA.
 OLIGOHIDRIAMNIOS.
 COMPROMISO HEPÁTICO CON HEPATOMEGALIA

10. DISPLASIA RENAL MULTIQUISTICA
• UNILATERAL .
• ES UNA DE LAS CAUSA MAS FREC. DE MASA
ABDOMINAL EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO.
• PRESENCIA DE TÚBULOS INMADUROS RODEADOS
POR COLLARETES DE MESÉNQUIMA
CONDENSADO ALREDEDOR DE TÚBULOS CON
EPITELIO CUBOIDAL IRREGULAR, ASOCIADO A
ISLA DE CARTÍLAGOS INMADUROS, NO
OBSTANTE SU PRESENCIA NO ES REQUERIDA
PARA SU DIAGNOSTICO.
• EL RIÑÓN DISPLÁSICO NO TIENE LA FORMA
USUAL , EL SISTEMA COLECTOR NO SE
DESARROLLA NORMALMENTE Y SON
FRECUENTES LAS ATRESIAS Y LAS AGENESIAS
SEGMENTARIAS DEL URÉTER A DIFERENCIA DE
LA ENFERMEDAD RENAL POLIQUÍSTICA .
• LA INCIDENCIA PRENATALMENTE ES DE 1/3640 EN
RECIÉN NACIDOS VIVOS.
• PUEDEN EXISTIR MALFORMACIONES ASOCIADAS
EN EL RIÑON CONTRALATERAL INCLUYENDO LA
HIDRONEFROSIS 3-12% Y EN MAYOR GRADO LA
PRESENCIA DE REFLUJO BESICO-URETERAL 10-
26%.
• LA FORMA UNILATERAL TIENE UNA INCIDENCIA
DE 1/2500 SIENDO MAS COMÚN EN HOMBRES.
Manifestaciones clínicas
• Asintomática .
Diagnostico :
--Ecografía.

12. Quistes renales simples
• SON PATOLOGÍA FRECUENTE .
• NO SE ASOCIAN A MALIGNIDAD.
• REQUIEREN SEGUIMIENTO
PERIÓDICO.
• GENERALMENTE SON
ASINTOMÁTICOS
• UNA PEQUEÑA PORCIÓN SUELEN
GENERAL:
*DOLOR
*HEMATURIA
*OBSTRUCCION PIOLOCALICIAL
*HTA
• Diagnostico :
• Ecografía .