1. TOXOPLASMOSIS
Y EMBARAZO
Lic. Blanca Alicia Moreno Palomo
Enfermera Especialista en Salud Pública

2. TOXOPLASMOSIS
Es una infección parasitaria
causada por el Toxoplasma gondii
parasito intracelular.
Lic. Blanca Alicia Moreno Palomo

3. Toxoplasma gondii
Tiene tres formas:
 Trofozoito
 Quiste tisular
 Oocisto

4. Toxoplasma gondii

5. Cuadro clínico en adultos
Asintomático 90%
Malestar general, fiebre, cefalea
Adenopatías, mialgias,adenofagia
Eritema maculopapular
Hepatomegalia
Esplenomegalia

6. Cuadro Clínico Fetal
Se localizan microorganismos en la
placenta
El producto puede morir in útero o
después del nacimiento

7. Toxoplasmosis
en el Recién Nacido
Hidrocefalia, sordera.
Microcefalia, neumonitis.
Retardo psicomotor, fiebre o hipotermia.
glaucoma., catarata.
Ictericia.

8. R e c o m e n d a c i o n e s
 No ingerir carnes crudas o poco asadas.
 Lavar frutas y legumbres.
 Lavarse las manos antes y después de
preparar los alimentos y de manipular los
utensilios.
 Limpiar y desinfectar el refrigerador.
 Utilizar guantes para la limpieza del patio
 No alimentar al gato con comida cruda.

9. Diagnostico
Antecedentes.
Cuadro clínico.
Aislamiento del parasito en sangre.
Liquido cefalorraquídeo.
Liquido amniótico.
Sangre del cordón umbilical.
Placenta, saliva.

10. Diagnostico
 Determinación de anticuerpos fluorescentes
anti- toxoplasma.
 Reacción de Sabin y Feldman: + 2 semanas
después de la infección con una titulación
creciente > 1:64 y altos niveles al termino de
un mes y puede persistir por varios años.

11. Diagnostico
Sabin y Feldman:
Resultado + a títulos > 1:16 = indica
infección.
Anticuerpos a títulos < 1:8 debe
repetirse estudio a las dos semanas.
Cuando en resultados se mantienen
anticuerpos en títulos iguales o
aumentan hasta dos diluciones, no
existe riesgo de infección fetal activa.

12. Diagnostico ( S y F )
Sabin y Feldman
Si los títulos aumentan tres o mas
diluciones, se considera que la mujer
adquirió la enfermedad y amerita
tratamiento.
Si los títulos son negativos, el estudio se
repite al final de la gestación.

13. Diagnostico
Se puede utilizar con igual sensibilidad,
la determinación de anticuerpos IgM e
IgG contra toxoplasma por la técnica de
ELISA.

14. Tratamiento
Los medicamentos son útiles contra la
forma proliferativa, pero no contra la
forma quistica ( especialmente en el
sistema nervioso central y en el ojo ).
Las mujeres con títulos bajos de Sabin y
Feldman deben ser tratadas. ( son
portadoras de aborto habitual, parto
prematuro y mortinatos )

15. Tratamiento
Sin embarazo
Pirimetamina 25mg. Diarios X 21 días.
( por ser anti fólico, puede ser abortivo o
teratogénico ).
Sulfadiacina 3mg. Diarios.
Acido folínico.

16. Tratamiento
Embarazada en el 1º trimestre
 Espiramicina 2 a 4 g al día x 4 semanas .
( valorar el aborto terapéutico ).
Embarazada en el 2º y 3º trimestre
 Pirimetamina 1mg/kg/ día x 3 o 4 semanas.
 Sulfadiacina 100mg/kg/ día x 3 o 4 semanas .
 Ac. Folínico 6 a 10mg/ día x 3 o 4 semanas.

17. Tratamiento Recién Nacido
Cuantificar la IgM especifica y si ésta >
significa que el feto adquirió la infección.
La IgG es interpretada como la memoria
inmunitaria propia de contacto previo sin
actividad actual.

18. Toxoplasmosis congénita

19. Toxoplasmosis congénita

20. Transmisión congénita
Infección aguda: se adquiere durante la
gestación.
Infección crónica: no produce infección
en el feto.

21. Factores de Riesgo Feto
 PRIMER TRIMESTRE: La transmisión al feto
es menos frecuente pero provoca ( abortos,
parto prematuro, muerte neonatal, mortinatos,
daño cerebral u ocular).
 ULTIMO TRMESTRE: El protozoario se
transmite al feto, pero la infección es
subclínica, en el recién nacido.

22. Toxoplasmosis congenita
El parasito alcanza el cerebro y todos
los órganos por vía sanguínea, produce:
Encéfalomielitis.
Daños oculares ( corrióretinitis ).
Hidrocefalia.
Calcificaciones intracraneales.

23. ¨Somos parte importante
en la salud de la población,
Porlo que también es importante
realizaral 100%, lo que está de
tu parte para lograrlo¨.
RECUERDA QUE:
¡¡¡ GRACIAS !!!