Uso del Yodo y Tecnecio 99 en Centellogramas y Gammografias.

1. EN CENTELLOGRAMAS TIROIDES Y EN
GAMMAGRAFIAS.

2. ¿QUE ES UNA CENTELLOGRAFIA?
La centellografía permite indagar la densidad y la forma de los órganos , por ejemplo evidencia la eventual
presencia de formaciones tumorales.
Para ejecutar una centellografía, al paciente son suministrados isótopos radiactivos, generalmente por
endovena o por boca. Entre los isótopos más utilizados, hay el yodo 131

3. 
Utiliza una pequeña
cantidad de una sustancia
radiactiva, generalmente
yodo radiactivo, para
obtener una imagen de la
glándula tiroides.
Centellograma tiroideo:

4. QUE ES YODO
RADIACTIVO
Un isótopo radiactivo es una
sustancia que emite radiación, se
puede transformar en dos isótopos
radiactivos para usos médicos: I-123 y
I-131. Estos isótopos pueden
administrarse por vía oral a pacientes
en los que se sospechan afecciones
tiroideas conocidos como nódulos
tiroideos, estos se refiere a cualquier
crecimiento anormal de las células
tiroideas formando un tumor dentro
de la tiroides.

5. 
YODO RADIACTIVO PARA
IMÁGENES DE LA TIROIDES
El I-123 es el isótopo utilizado para tomar fotos de la
tiroides (Centellograma tiroideo). Se le administra al
paciente una dosis “trazadora” muy pequeña de I-
123,
y luego el paciente regresa entre 3 y 6 horas más
tarde para tomar imágenes de la tiroides con una
cámara capaz de captar la radiación emitida por el
yodo radiactivo.

6. 
TEJIDO
TIROIDEO
NORMAL
CANCER
DE
TIROIDES
El I-131 es el
isótopo utilizado
para destruir
tanto el tejido
tiroideo normal
como el
canceroso.
El yodo radiactivo para el tratamiento
de los trastornos tiroideos

7. 
 Pequeñas dosis de I-131 (5-30 milicuries, mCi) se
administran para destruir tejido tiroideo hiperactivo
(Véase Hipertiroidismo). Con frecuencia, esto
convierte una glándula tiroidea hiperactiva en una
glándula tiroidea hipo-activa. Dosis de I-131 en el
rango intermedio (25-75 mCi) pueden utilizarse para
reducir el tamaño de glándulas que están
funcionando normalmente, pero que están causando
problemas debido a su tamaño.
TEJIDO TIROIDEO
NORMAL

8. CANCER DE
TIROIDES
Para destruir células tiroideas
cancerosas se utilizan dosis altas (20-
300 mCi) de I-131. Si a usted se le
administra una dosis alta, es posible
que se le recomiende permanecer
aislado en una habitación especial en
el hospital por aproximadamente 24
horas para evitar exponer a otras
personas a la radiación, especialmente
si hay niños pequeños viviendo con
usted en la misma casa.

9. EXPOSICION
Instrucciones para disminuir el riesgo de exposición a otras
personas después del tratamiento con I-131
Acción Duración (días)
Demora en regresar al trabajo 1
Limitar el tiempo en lugares público 1
No viajar en avión o transporte público 1
No hacer un viaje en coche prolongado con otras personas 2-3
Mantener una distancia prudente de otras personas (~ 3 pies) 2-3
Beber abundantes líquidos 2-3
No preparar alimentos para otras personas 2-3
No compartir los utensilios con otras personas 2-3
Bajar el agua 2 ó 3 veces después de usar el inodoro 2-3
Dormir en una cama separada (~ 7 pies de separación) 5-11*
Evitar el contacto prolongado con niños y mujeres embarazadas 5-11*
* La duración depende de la dosis administrada de I-131

10. Riesgos a largo plazo del Yodo radiactivo I-131
Las dosis de yodo radiactivo utilizadas para tratar el cáncer de tiroides pueden causar problemas permanentes
con las glándulas salivales que pueden resultar en pérdida del sentido del gusto y sequedad de la boca. Sin
embargo, se pueden tomar precauciones para prevenir esto (tales como usar caramelos de limón). También
puede verse una disminución temporal o permanente en el recuento total de células sanguíneas.

11. Centellograma
Tiroideo con
Tecnecio 99
Tiene la característica de ser
capturado por la glándula tiroides
en los primeros 15 minutos post
inyección (por vía endovenosa), lo
que permite que una preparación
de pertecnectato sea inyectada al
paciente y luego de este tiempo se
inice la adquisición de imágenes de
la glándula, que permite al
intepretador, observar, forma ,
tamaño y función de la glándula.

12. EN CENTELLOGRAMAS TIROIDES Y EN
GAMMAGRAFIAS.

13. QUE ES UNA GAMMAGRAFIA:
La gammagrafía es una prueba de imagen –parecida a las radiografías, tomografía
computarizada, resonancia magnética, que resulta de gran ayuda para diagnosticar ciertas
enfermedades, principalmente algunas patologías del aparato endocrinológico, óseo,
respiratorio y renal, aunque se puede utilizar casi en cualquier órgano del cuerpo humano.

14. La Gammagrafía
tiroidea (yodo)
Desde siempre se ha utilizado el
Yodo I-131, que es un trazador
radiactivo de fácil adquisición y
almacenaje ya que tiene un periodo
de semidesintegración de 8 días.
Este marcador tiene las mismas
características químicas que el yodo
estable, pero tiene en su núcleo un
exceso de energía y se desprende
de ella emitiendo unas partículas
radiantes, rayos beta y gamma.

15. La Gammagrafia
tiroidea (tecnecio)
El Tecnecio es un marcador nuevo
que se fija de forma similar a las
células tiroides pero que no forma
compuestos hormonales. Su periodo
de semidesintegración de solo 6 horas
y por tanto puede usarse en dosis más
altas que el radioyodo, ofreciendo
mejores imágenes que el Yodo
radioactivo. No tiene radiación beta y
por ello tiene menos riesgos para el
paciente.

16. Pacientes con masas en el cuello
Pacientes con nódulos tiroideos fríos (no recogen marcador)
Pacientes con nódulos tiroideos calientes (sí recogen marcador)
Pacientes con hipertirodismo, discriminando una hipertrofia difusa de la
glándula (Enfermedad de Graves), de una nodular (Enfermedad de Plummer)
Metástasis de cáncer, si la gammagrafía es normal se descarta un tumor tiroideo
primario.
Pacientes con carcinoma de tiroides, que producen metástasis.
Utilidad de la
gammagrafía tiroidea.