4. Formas
clínicas
Manifestaciones clínicas
Dx laboratorial
Diagnósticos
diferenciales
Tratamient
o
Amibiasis
intestinal
aguda
Diarrea (moco y/o sangre),
disenteria, dolor abdominal,
pujo, tenesmo rectal,
hipertermia.
TROFOZOÍTOS*,
Exámen CPS
directo, RS,
cucharilla rectal*
Shigelosis,
balantidiasis,
giardiasis,
salmonelosis
.
Amibiasis
intestinal
crónica
Estreñimiento- diarrea
eventual, DA ocasional,
meteorismo, flatulencia,
naúseas, vómito
QUISTES*, CPS de
concentración
Colitis
ulcerativa
crónica
específica
-Efotamida
3-5 días
20mg por
kg por día
Diloxamida
-Teclozán
Quinfamida
Colitis
amebiana
fulminant
e
Sx disentérico severo, fiebre
elevada, abdomen doloroso
y distendido,
acartonamiento de la pared
intestinal, choque, AEG
Hematoxilina
férrica, medio de
Boeck y Drolav.
Otras causas
de
perforación
intestinal
5nitroimidaz
oles
(metrnidaz
ol)
Amibiasis
hepática
Dolor hipocondrio der.,
hepatomegalia, tos, fiebre,
astenia, adinamia,
hiporexia, AEG.
*Localización de
abceso,
corroboración,
punción biopsia.
Neoplasia,
quistes
Dehidroem
etina 1mg
por kg por
dia
Amibiasis
cutánea
Úlcera, bordes bien
definidos, eritema,
crecimiento rápido, dolor,
*Biopsia deúlcera,
Hemaglutinación,
ELISA
pioderma gangrenoso,
micobacteriosis cutánea,
linfogranuloma venéreo,
5. EPIDEMIOLOGÍA
Ocurre a nivel mundial pero es más prevalente en el trópico
12% de la población mundial infectada
10% de infectados presentan sintomatología
De los pacientes con síntomas del 80 al 98% tienen síntomas
relacionados con la mucosa intestinal.
En México es una de las 20 principales causas de enfermedad
Menores de 15 años
6. CASO 1
Hombre de 58 años de edad, casado, chofer, originario del
estado de Puebla, con antecedente de tabaquismo desde los 18
años de edad, alcoholismo desde los 22 años de edad y
deficiente higiene con el hábito de bañarse para aseo corporal
cada 8 o 15 días.
Su padecimiento se inició seis meses antes con secreción
serohemática fétida en región perianal, ardor y prurito anal, así
como dolor punzante en esta región, que en ocasiones le
impedía el estar sentado .
A la exploración proctológica se encontraron dos lesiones
vegetantes ulceradas, abscedadas y sangrantes con olor fétido,
ubicadas en la región perianal, en los cuadrantes anterior
derecho y anterior izquierdo, de aproximadamente un centímetro
de diámetro la primera y de 1 .5 cm de diámetro la segunda
(Figura 1). Dentro de sus exámenes de laboratorio, la citología
hemática y la química sanguínea fueron normales. En el examen
general de orina se observaron leucocitos en número de 10 a 15
por campo y bacteriuria.
