1. Formato de Inscripción
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Foto
I. DATOS GENERALES
1.- Nombre (s): DIEGO
12.- Plantel:
ESIME ZACATENCO
Apellido Paterno :
DE LA ROSA
13.- Carrera a cursar :
Ingeniería de Sistemas Automotrices
Apellido Materno :
BOCANEGRA
14.- Turno:
Matutino
2.- Género :
Masculino
15.- Matrícula o clave escolar:
PP10011947
3.- Fecha de Nacimiento::
08/04/91 16.-
PRIMER SEMESTRE
4.- Dirección :
II.- REQUISITOS DE INGRESO UNIVERSITARIOS
Calle : PREPA SI
MINA
Entre : 1.- Estar inscrito en una Institución pública de educación superior
2.- Estudiar y radicar en el Distrito Federal
No. Ext: No. Int Mz:
30 2 3.- No contar con otra beca o apoyo económico por concepto de
educación superior.
Lote: No. Edif: Rampa: 4.- Participar en actividades en comunidad
5.- Presentar comprobante de haber estado inscrito en el programa
PREPA SI en el año escolar anterior.
Andador: No. Depto: Pasillo:
III.- DOCUMENTOS
Villa: Entrada:
1.- Primer Ingreso
( Egresados del Bachillerto que cuentan con su tarjeta de Prepa SÍ)
Colonia:
SAN MATEO TLALTENANGO Nota : Original y copia (los originales son para cotejo)
Entregó
CP; Delegación: * Acta de Nacimiento SI NO
05600 CUAJIMALPA
* Comprobante de Domicilio SI NO
5.-Telefono de Casa: * Identificación Oficial (IFE, Cartilla liberada, SI NO
58127492 pasaporte, credencial de la Institución
Educativa actual)
6.- Telefono de Celular:
33506095 * CURP SI NO
* Constancia sellada del promedio SI NO
7.-Correo Eléctronico : DIEGO_DLRB@HOTMAIL.COM
* Copia de tarjeta bancaria Prepa Sí SI NO
* 2 Fotos tamaño infantil SI NO
8.-CURP :
ROBD910408HDFSCG07 * Comprobante de Estudios vigente sellado SI NO
9.-Institución Proveniente :
NOMBRE Y FIRMA DEL INTERESADO
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
10.- Promedio del ultimo año de estudios:
8.68
11.- Institución a la que te vas a incorporar:
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
* Nota: La inscripción al Programa Universitarios Prepa Sí queda sujeta a la presentación de todos los documentos y al cumplimiento de los requisitos de
inscripción al Programa
"Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos pagados por
los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos, quien haga uso
indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente"

2. Formato de Inscripción
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I. DATOS GENERALES
1.- Nombre (s): DIEGO
12.- Plantel:
ESIME ZACATENCO
Apellido Paterno :
DE LA ROSA
13.- Carrera a cursar :
Ingeniería de Sistemas Automotrices
Apellido Materno :
BOCANEGRA
14.- Turno:
Matutino
2.- Género :
Masculino
15.- Matrícula o clave escolar:
PP10011947
3.- Fecha de Nacimiento::
08/04/91 16.-
PRIMER SEMESTRE
4.- Dirección :
II.- REQUISITOS DE INGRESO UNIVERSITARIOS
Calle : PREPA SI
MINA
Entre : 1.- Estar inscrito en una Institución pública de educación superior
2.- Estudiar y radicar en el Distrito Federal
No. Ext: No. Int Mz:
30 2 3.- No contar con otra beca o apoyo económico por concepto de
educación superior.
Lote: No. Edif: Rampa: 4.- Participar en actividades en comunidad
5.- Presentar comprobante de haber estado inscrito en el programa
PREPA SI en el año escolar anterior.
Andador: No. Depto: Pasillo:
III.- DOCUMENTOS
Villa: Entrada:
1.- Primer Ingreso
( Egresados del Bachillerto que cuentan con su tarjeta de Prepa SÍ)
Colonia:
SAN MATEO TLALTENANGO Nota : Original y copia (los originales son para cotejo)
Entregó
CP; Delegación: * Acta de Nacimiento SI NO
05600 CUAJIMALPA
* Comprobante de Domicilio SI NO
5.-Telefono de Casa: * Identificación Oficial (IFE, Cartilla liberada, SI NO
58127492 pasaporte, credencial de la Institución
Educativa actual)
6.- Telefono de Celular:
33506095 * CURP SI NO
* Constancia sellada del promedio SI NO
7.-Correo Eléctronico : DIEGO_DLRB@HOTMAIL.COM
* Copia de tarjeta bancaria Prepa Sí SI NO
* 2 Fotos tamaño infantil SI NO
8.-CURP :
ROBD910408HDFSCG07 * Comprobante de Estudios vigente sellado SI NO
9.-Institución Proveniente :
NOMBRE Y FIRMA DEL INTERESADO
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
10.- Promedio del ultimo año de estudios:
8.68
11.- Institución a la que te vas a incorporar:
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
* Nota: La inscripción al Programa Universitarios Prepa Sí queda sujeta a la presentación de todos los documentos y al cumplimiento de los requisitos de
inscripción al Programa
"Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos pagados por
los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos, quien haga uso
indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente"

3. Distrito Federal. a 11 de NOVIEMBRE de 2009
Dr. Mario Miguel Carrillo Huerta
Director General del Fideicomiso
Educación Garantizada del Distrito Federal
P R E S E N T E.
DIEGO DE LA ROSA BOCANEGRA por mi propio derecho y de conformidad con
(Nombre del beneficiario)
los requisitos de ingreso de la convocatoria del PROGRAMA DE ESTIMULOS PARA EDUCACION
SUPERIOR 2009-2010 del Gobierno del Distrito Federal y en virtud que solicito mi inscripción a dicho
programa, manifiesto mi voluntad de retribuir a la ciudad dos horas a la semana de actividad en
comunidad, durante el tiempo que reciba el estimulo correspondiente.
Igualmente autorizo a la Coordinación del Programa Universitarios Prepa Sí para que solicite a la
institución educativa en la que estoy inscrito INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
Universidad
ESIME ZACATENCO 2007040303
Plantel Matricula
la información escolar asociada a mi matricula, así como mi promedio de calificaciones y otra
información necesaria.
Estoy de acuerdo en que de no cumplir con las actividades en comunidad y demás requisitos de
permanencia señalados en la Convocatoria referida se me suspenda la entrega de los estímulos
económicos del programa, hasta que se regularicen las causas por las que se me suspendió el apoyo.
La presente carta compromiso se firma sin que exista dolo o mala fe, para los efectos jurídicos
administrativos a que haya lugar.
ATENTAMENTE
DIEGO DE LA ROSA BOCANEGRA
NOMBRE Y FIRMA