La obesidad pandemia del siglo XXI http://cienciatecnica2014.blogspot.mx/

1. Prof. Dr. José A. Castillo Herrera Dr.CM

2. La mujer mas gorda del mundo
Tahiyya Mohammed Aybad, egipcia de 600 Kg de peso

3. Algunos hechos
Ser obeso es un problema de salud y no
constituye solamente un problema de
belleza, quienes sufren esta verdadera
epidemia moderna están más propensos a
desarrollar enfermedades que le pueden
provocar una muerte prematura.

4. Prevalencia de la obesidad en algunos países

5. Panorama Mundial y Nacional de Obesidad
Prevalencia Nacional y por Regiones
(% de población) 1988 – 2002
Prevalencia Mundial, 2003
Japan (2001)
Korea (2001)
Norway (1998)
Switzerland
Italy (2000)
France (2000)
Austria (1999)
Sweden (2001)
NL (2001)
Denmark (2000)
Ireland (1999)
Finland (2001)
Poland (1996)
Germany (1999)
Belgium (2001)
Iceland (2002)
Spain (2001)
Portugal (1999)
Czech Rep (2002)
Canada (2001)
Slovak Rep (1998)
NZ (1997)
Hungary (2000)
Australia (1999)*
UK (2001)*
Mexico (2000)
USA (1999)*
0
3,2
3,2
Sur
6
6,8
8,6
9
9,1
9,2
9,3
9,5
10
2002
1988
DF
11,4
11,4
11,5
11,7
12,4
12,6
12,8
14,8
14,9
16,2
17
Nacional
Centro
Norte
19,4
20,8
22
0
5
10
15
20
25
24,4
30,9
5
Fuente: OECD Health Data 2003
10
15
20
25
30
%
Fuente: Consultores Internacionales S.C. con datos de Encuesta
Nacional de Nutrición, Encuesta Nacional de Salud 2000, y
Academia Mexicana para el Estudio de la Obesidad.
30
35

6. Cada año en los EE. UU. mueren
aproximadamente 300.000 adultos
por causas relacionadas con el
exceso de peso corporal.

7. La obesidad podría estar programada
desde etapas muy precoces de la vida
Genética
Nutrición materna antes y después del embarazo
Ingesta de nutrientes en los primeros meses
de la vida

9. Peso corporal
Gasto
energético
Ingestión
de
alimentos

10. Tabla 1 CLASIFICACIÓN DE LA OBESIDAD
según Garrow
GRADO
IMC
Grado 0:
normopeso
20 - 24.9
Grado I:
sobrepeso
25 - 29.9
Grado II:
obesidad
30 - 39.9
Grado III:
obesidad
mórbida
�40
Kg/ m²

11. CLASIFICACIÓN DE LA OBESIDAD
SEGÚN AMERICAN HEART ASSOCIATION
IMC
GRADO
(Kg/ m²)
RIESGO
Clase 0
normal
20 - 24.9
Muy bajo
Clase I
obesidad
leve
25 - 29.9
Bajo
Clase II
obesidad
moderada
30 - 34.9
Moderado
Clase III
obesidad
severa
35 - 39.9
Alto
Clase IV
obesidad
mórbida
�40
Muy alto

12. Distribuci ón Grasa Corporal


14. Causas probables de la
distribución androide de la grasa
• Genética
• Mayor captación hepática de ácidos grasos libres
a partir de los adipocitos abdominales
• Disminución de la extracción hepática de insulina
• Hiperinsulinemia
• Aumento de la resistencia insulínica

15. Etiología de la obesidad
Genéticos
Endocrinos
OBESIDAD
Metabólicos
Ambientales

16. La obesidad podría estar programada
desde etapas muy precoces de la vida

17. Factores ambientales

18. Consecuencias de la obesidad
DLPROT
C iSQ
DM
OBESIDAD
CÁNCER
OSTART
ENF
RESP
ENF
PSIQ
HTA

20. El bebe brasileño “gigante”
El bebé de mayor peso
registrado en el Brasil
(Asociación
de
Ginecología de Brasil).
Pesó 7,5 Kg.
En
septiembre
de
2002, en Hamburgo
(Alemania), nació otro
niño de 7,48 kilos.
(19.01.05)

21. Factores sociales predisponentes de
la obesidad
•Cultura alimentaria
•Desarrollo tecnológico alimentario
•Alimentación
medio
de
disfrute,
expresión
de
valores
sociales
y
económicos
•Efectos medicamentosos secundarios
•Concepto de belleza infantil
•Desarrollo industrial como fuente de
sedentarismo
•Otros.
Fuente: González (2002)

22. Clasificación de la obesidad
EXÓGENA
95%
Monogénica
ENDÓGENA
5%
S. Dismórficos
Endocrina
SNC

23. Epidemiología mundial de la obesidad
Fuente: Ebbeling, et al (2002). “Obesidad infantil: crisis de la salud pública”. Traducción y
adaptación propia

24. Prevalencia de sobrepeso en niños
menores de 5 años (datos nacionales)
Coloquio Internacional 2005: Nutrición y obesidad
(Texas Children’s Hospital, Houston, Texas, 18–23 abril 2005)
Source: WHO database, 2004

25. Prevalencia de sobrepreso y obesidad en
niños de 10 años en países seleccionados.
Malta
Italy
U.S.A
Chile
Australia
Germany
Venezuela
Japan
Singapore
France
UK
Hungary
Slovakia
Sweden
Overweight girls
Obese girls
Hong Kong
Brazil
Netherlands
40
Overweight boys
Obese boys
30
20
10
0
%
10
20
30
40
Fuente: James P, IOTF, No Publicado

26. Magnitud del problema
NHANES I (1970-1974): 14,1% OBESOS
NHANES III (1988-1994): 22,5% OBESOS
EPIDEMIA

27. Magnitud del problema
MÉXICO (ENN): 27% OBESOS
BRASIL (1997): 17% OBESOS
CHILE : 14% SOBREPESO
PERÚ: 12 % SOBREPESO
Fuente: USA(NHANES Hedley et al 2004) ;Mexico (Reference: Jimenez-Cruz et al);
Brasil (comunicado de prensa de la OPS 2004).
Coloquio Internacional 2005: Nutrición y obesidad
(Texas Children’s Hospital, Houston. OPS, Texas 18–23 abril 2005)

29. OBESIDAD Y FACTORES AMBIENTALES
Lactancia materna
insuficiente
Ablactación
precoz
Ingestión de comida
chatarra
OBESIDAD EXÓGENA
Bajo consumo de
Frutas y vegetales
Sedentarismo
Alimentación
Familiar
No saludable

30. Consecuencias sociales de la
obesidad en la niñez






De orden psíquico
Problemas familiares
Censura de los hermanos y amigos
Rechazo de los compañeros de clases
Pobre desempeño en las actividades
deportivas
Baja autoestima

31. Complicaciones de la obesidad infantil
Fuente: Ebbeling (2002). “Obesidad infantil: crisis de la salud pública”

33. ¿Qué hacer frente a un niño por encima
de su peso corporal normal?






Historia de la enfermedad actual
Encuesta familiar: hábitos dietéticos, nivel
socioeconómico, cultural, profesión
Encuesta personal: Hábitos alimentarios, aspectos
psicológicos, costumbres
Evaluación nutricional
Examen físico
Estudios para descartar algún tipo de enfermedad
endocrina, hipertensión arterial, dislipoproteinemias,
etc.

34. Antropometría






Peso
Talla
Índice de masa corporal
Circunferencia de la cintura
Circunferencia de la cadera
Pliegues cutáneos

35. Prevención
ADOPTAR
HÁBITOS DE VIDA
SALUDABLES

40. Estilo de vida saludable
Ingestión de frutas, vegetales, fibras
Ingestión de lácteos bajo en grasa
de la ración alimentaria
Eliminar la comida chatarra
Eliminar las bebidas blandas
Practicar deporte de forma regular
Disminuir el estrés

41. Ámbitos de actuación

42. Ámbito familiar





Formación de una cultura alimentaria saludable
Dieta equilibrada y saludable
Propiciar un estilo de vida más activo y
saludable
Limitación de uso de TV y de videojuegos
Incorporar al niño en las tareas del hogar

43. Ámbito escolar



Formación de una cultura alimentaria
saludable a los estudiantes
Brindar información periódica sobre
alimentación sana a los padres
Promoción de deportes y actividades
extraescolares

44. Ámbito sanitario


Atención primaria
Medicina escolar

45. Tratamiento
Prevención
Cambios en el estilo de vida