8. Evaluación y fortalecimiento de los sistemas de información sobre RHS Son componentes básicos de las labores dirigidas a robustecer la base de pruebas científicas sobre el personal sanitario. Al determinar la capacidad del sistema de información sobre RHS de un país para apoyar la toma de decisiones pueden tenerse en cuenta:
9. El ciclo de vida laboral como marco para el seguimiento del personal sanitario Aborda el seguimiento de la dinámica del personal sanitario desde un planteamiento basado en el «ciclo de vida laboral». Este enfoque, presentado en el Informe sobre la salud en el mundo 2006, se centra en la necesidad de supervisar y evaluarcada una de las etapas del ciclo: la entrada (o reentrada)de las personas en la fuerza laboral, el periodo de susvidas en el que forman parte de ella y el momento en elque la abandonan.
13. Niveles de educación y formación relacionados con las profesiones sanitarias según la Clasificación Internacional Normalizada de la Educación (CINE-1997)
14. Campos de formación profesional relacionados con la salud según el manual Fields of training [Campos de formación]
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18. Marco para el seguimiento de la entrada En esta sección se propone un marco conceptual que divide el proceso de incorporación en siete componentes distintos, pero interrelacionados. Se explora cada uno de ellos y se discuten las implicaciones en materia de políticas. .
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21. cómo utilizar las evaluaciones de establecimientos para el seguimiento del personal sanitario:
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29. AUDITORÍA DE ESTABLECIMIENTOS Es el método utilizado para recopilar información sobre las infraestructuras, la disponibilidad de equipos y suministros, los niveles de dotación de personal, los servicios ofrecidos y los sistemas de gestión y servicios auxiliares del establecimiento. Se emplean Siempre cuestionarios estructurados, puede haber diferencias entre unos instrumentos y otros en la manera de recopilar la información.
30. Los protocolos Tienden a diferir en la selección de los entrevistados (por ejemplo, entrevista a la persona encargada de las operaciones del establecimiento en su conjunto o a un grupo de personas consideradas como las que mejor conocen cada ámbito de información) El lugar en el que se llevará a cabo la recopilación física de los datos en el establecimiento (contabilización de todos los elementos, sea cual sea su ubicación en el establecimiento, o únicamente de los que estén localizados, operativos en el área de prestación de servicios pertinente el día de la evaluación) La decisión de validar o no
33. La propuesta a revisar la utilización de los recursos.se analiza mediante las auditorias médicas y de enfermería
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35. LA AUDITORIA DE ENFERMERÍA Se incluyen guías para evaluar todos los problemas del paciente y para planificar, ejecutar y controlar las actividades destinadas a resolver aquellos,. Normas: Tiene dos enfoques
36. AUDITORIA CLÍNICA O DE CUIDADOS AL PACIENTE Es un sistema de valoración de la calidad del cuidado al enfermo. Se basa en dos principios Los resultados de la comparación de la práctica con los criterios y estándares establecidos deben reflejar el grado de calidad de atención al paciente. Los resultados de la comparación de la práctica con los criterios y estándares establecidos deben reflejar el grado de calidad de atención al paciente. No es necesario ni eficaz analizar todos y cada uno de los aspectos del proceso
37. La responsabilidad de los médicos, directivos y administración sanitaria con respecto a la calidad de la atención al paciente debe estar definida explícitamente. Reglas de la auditoria médica La organización de los médicos para afrontar las responsabilidades de una auditoria y tomar medidas que mejoren los resultados clínicos. Las características del proceso de auditoría, que debe ser relevante, objetivo, cuantificado, reproducible, y capaz de indicar e implantar los cambios adecuados en la organización y en la práctica clínica. El establecimiento en cada hospital y servicio médico, de un programa de auditorías en el que participen los médicos de todos los niveles.
38. La documentación del proceso y de los resultados de la auditoria. La dotación de los auditores con los recursos necesarios para poder llevar a cabo su trabajo. La evaluación de la auditoria médica necesita que los médicos, directivos y la administración sanitaria dispongan de la información suficiente para evaluar aspectos concretos de la estructura, proceso y resultado.
40. Resultados finales de la actividad hospitalaria son la resultante de diferentes combinaciones de varios factores:
41. LA EVALUACIÓN DE CAMBIO EN EL ESTADO DE SALUD DEL INDIVIDUO solo puede realizarse comparando el estado anterior a la prestación del servicio con el estado posterior; circunstancia que obliga a reexaminar al paciente tras un lapso de tiempo para poder incluir las posibles secuelas de los problemas originales.
42. AUDITORIA DE RESULTADOS OBJETIVOS O DEL RESULTADO GENERAL Es la medida de aquellas variables de la actividad hospitalaria que se estiman relacionadas con la calidad y la comparación con los estándares establecidos. Se efectúa con los indicadores estadísticos de resultados de la asistencia hospitalaria o, bien, con métodos integrados de análisis de la información que emplean las estadísticas hospitalarias rutinarias.