2. 1. DATA
1) Journal : International Dental Journal Volume 51, Issue 3,
pages 169-174 June 2001
2) Title : Oral health status of workers exposed to acid fumes in
phosphate an battery industries on Jordan
3) Arthor : Wala M. Amin and Salah A. AL-Omoush
3. 2. Introduction
치아부식은 세균과 관계없이 산성 물질에 의해 일어나는 치아구
조의 손실인데 법랑질로부터 용해되어 나오는 mineral의 양은
산의 종류(pH), 산에 대한 노출시간에 의해 결정된다.
서양의 연구에서 hydrochloric acid, picric acid, tartaric acid,
sulphuric acid에 노출된 노동자들에게서 치아 부식이 존재한다
고 밝힌바 있다.
4. 2. Introduction
개발도상국에서의 산업재해에 의한 구강 건강상태에 대한 정보
는 매우 적다.
이 연구의 목표는 요르단의 가장 큰 기업 중 하나인 Jordan’s
phosphate mining company(JPMC)와 배터리 공업에 종사하
는 근로자들에게서 치아부식의 존재와 그 심각성, 그리고 치주
건강을 평가하는 것이다.
5. 3. Subjects and methods
Aqaba와 Hassa에 있는 JPMC 근로자들과 Amman의 모든 배
터리 공업 종사자를 대상으로 치아부식, 구강위생, 치은건강을
평가하였다.
인산염 회사에서는 37명의 산에 노출된 근로자와 31명의 산에
노출되지 않은 대조군, 배터리 회사에서는 24명의 산에 노출된
근로자와 15명의 산에 노출되지 않은 대조군을 검사하였다.
대상자의 상태를 알아보기 위해 설문조사와 인터뷰를 실시하였
고, 특히 위장기능 이상, 산성 음식물 섭취, 약물복용, 치아의
민감도에 중점을 두었다.
6. 3. Subjects and methods
대상자의 상태를 알아보기 위해 설문조사와 인터뷰를 실시하였
고, 특히 위장기능 이상, 산성 음식물 섭취, 약물복용, 치아의
민감도에 중점을 두었다.
대상자들의 치아부식, 구강위생, 치은건강을 평가하였다.
치아부식의 경우 상악 전치를 대상으로 평가하였다.
구강위생과 치은건강의 경우 16, 11, 26, 31, 36, 46번 치아를
대상으로 평가하였다.
7. 4. Results
1. 설문지
-Medical Symptoms
Table1-1. Percentages of workers exposed to acid fumes in relation to general
and oral health
Condition/Symptoms Battery workers
(n = 24)
%
Phosphate workers
(n = 37)
%
Burning/itching eyes 76 65
Burning/itching skin 56 53
Dry nose 15 13
Dry throat 77 59
Headache 64 68
Haemorrhagic conjunctivitis 31 28
Disturbed sense of smell 63 47
8. 4. Results
1. 설문지
-Medical Symptoms : Gastro-intestinal tract problems
Table1-2. Percentages of workers exposed to acid fumes in relation to general
and oral health
Condition/Symptoms Battery workers
(n = 24)
%
Phosphate workers
(n = 37)
%
stomachache 47 39
Heart burn 13 17
Vomitting 24 18
Lower abdominal pain 67 51
Constipation 45 37
9. 4. Results
1. 설문지
-Oral symptoms
Table1-3. Percentages of workers exposed to acid fumes in relation to general
and oral health
Condition/Symptoms Battery workers
(n = 24)
%
Phosphate workers
(n = 37)
%
Dry mouth 76 65
Disturbed sense of taste 56 53
Sensitive teeth 15 13
Toothache 77 59
Bleeding gum 64 68
Spontaneous 31 28
10. 4. Results
2. Clinical examination
-Dental erosion index
Table2. Erosion scores in acid workers and control groups in the battery and
phosphate industries
Score Battery Phosphate
Acid workers
(n=24)
Control
(n=15)
Acid workers
(n=37)
Control
(n=31)
4 4 0 0 0
3 9 4 17 6
2 6 3 6 6
1 0 0 14 13
0 5 8 0 6
11. 4. Results
2. Clinical examination
-Simplified oral hygiene index
Table3. Oral hygiene (debris and calculus) scores in acid workers and control
groups in the battery and phosphate industries
Score Battery Phosphate
Acid workers
(n=24)
Control
(n=15)
Acid workers
(n=37)
Control
(n=31)
3.1-6.0(poor) 4 0 0 0
1.3-3.0(fair) 9 4 17 6
0.0-1.2(good) 6 3 6 6
12. 4. Results
2. Clinical examination
-Gingival index
Table4. Gingival index scores in acid workers and control groups in the battery and
phosphate industries
Score Battery Phosphate
Acid workers
(n=24)
Control
(n=15)
Acid workers
(n=37)
Control
(n=31)
3 11 2 15 5
2 8 6 12 8
1 5 5 9 14
0 0 2 1 4
13. 5. Discussion
1. 두 회사에서 치아 부식의 주된 원인물질은 황산이었다.
-작업장에서 산성 연기와 안개가 근로자들에게 계속 노출되어 있었다.
-배터리 회사의 생산과정에는 진한 황산을 묽게 만드는 과정에서 16시간 가량 황산
이 사용된다.
-인산염 회사에서는 황산과 인산이 주로 생성되었다.
-불화수소산, 불화규소산이 인산비료 생산과정에서 생성되었다.
2. 산에 의해 부식되는 치아는 주로 상악 전치 순면측이었다.
-입을 열고 말하거나 숨쉬는 과정에서 부식이 일어났다.
-하악전치는 타액에 의한 세척과 완충작용으로 덜 부식되었다.
3. 산성 환경에서 근로하는 근로자가 그렇지 않은 대조군에 비
해 부식, 잔사, 치석, 치은염에서 좋지 않은 구강 상태를 보였다.
-배터리 회사 근로자 29%의 상악 전치에서 여러 개의 치경부 우식이 발견되었다.
14. 5. Discussion
4. 제언
-작업장내 공기 중 산성연기에 대한 효율적인 감독과 규칙적인 모니터링
-작업장에 효과적인 환기장치 설치
-보호장갑, 고글, 얼굴가리개의 의무적인 사용
-medical and dental care service 제공
15. Methods
Dental erosion index
-상악 전치부 협,구개측 대상
0 = 법랑질 표면 손실이 없음
1 = 법랑질 표면 손실 존재
2 = 법랑질에 오목한 면이나 침식된 면 존재
3 = 표면 1/3 이상에서 법랑질 손실에 의한 상아질 노출 존재
4 = 표면 1/3 이상에서 법랑질 손실에 의한 치수가 비쳐 보이는 상아질 노출 존재
Gingival index
-16,11,26,36,31,46
-probing으로 치주낭 출혈 조사
0 = 정상치은
1 = 경미한 염증 : 약한 색 변화, 약한 부종, probing시 출혈 없음
2 = 중등도 염증 : 발적, 부종, 표면 활택, probing시 출혈
3 = 심각한 염증 : 명백한 발적, 부종, 궤양, 출혈이 저절로 일어남
16. Methods
Simplified oral hygiene index(OHI-S)
-16,11,26,31(facial surface), 36,46(ligual surface)
-explorer running
Debris index(잔사지수)
0 = 잔사나 얼룩이 없음
1 = 잔사가 치은에서 1/3까지 존재
2 = 잔사가 치은에서 2/3까지 존재
3 = 잔사가 치은에서 2/3이상 존재
Caculus index(치석지수)
0 = 치석이 존재하지 않음
1 = 치은연상치석이 1/3미만
2 = 치은연상치석이 1/3~2/3 or 치은연하치석 존재
3 = 치은연상치석이 2/3이상 or 많은 양의 치은연하치석 존재
