RETINOBLASTOMA: ES EL TUMOR INTRAOCULAR DE ORIGEN NEUROECTODÉRMICO MÁS FRECUENTE EN EDADES PEDIÁTRICAS. TENER EL CONOCIMIENTO SÓLIDO DEL ORIGEN GENÉTICO Y MOLECULAR DE LA ENFERMEDAD NOS PROCURA UN MEJOR PRONÓSTICO PARA EL PACIENTE . LAS INFORMACIÓN E IMAGENES QUE PRESENTO DESEO QUE SIRVAN PARA PROCURAR ESTAR ATENTOS EN LA REALIDAD EN QUE VIVIMOS. DR. YOSHIO HIKOTARO TOMITA CRUZ

1. E

3. E Introducción Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

4. E Epidemiología Frecuencia 10 casos por millón Prevalencia 1 por c/18000-30000 RN E.U. 200 casos nuevos cada año No hay datos precisos en México Devesa SS. The incidence of retinoblastoma. Am J Ophthalmol 1975; 80: 263-5. Freedman J, Goldberg L. Incidence of retinoblastoma in the Bantu of South Africa. Br J Ophthalmol 1976; 60: 655-6. Tamboli A, Podgor MJ, Horm JW. The incidence of retinoblastoma in the United States: 1974 through 1985. Arch Ophthalmol 1990; 108: 128-32 Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

5. E Grupo Mexicano de Retinoblastoma Centro Estatal de Cancerología, Jalapa Centro Médico de Occidente, IMSS Jalisco Centro Médico La Raza, IMSS Centro Médico Nacional SXXI Hospital Civil de Durango Hospital Civil de Guadalajara Hospital del Niño Morelense Hospital del Niño Oaxaqueño Hospital General de México Hospital Infantil de Sinaloa, Culiacán Hospital Infantil de México Hospital Universitario de SLP HNRNP, Tabasco Instituto Nacional de Pediatría IMIEM, Toluca Hospital O’Horan, Mérida Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

6. E INP En el INP es la neoplasia sólida mas frecuente en el Departamento de Oncología En el 27% - forma bilateral En el 73% - unilateral Edad diagnóstico: 1-182 meses Varones por cada mujer 1:1 Rural : urbana 1.09 : 1.0 73% Unilateral 27% Bilateral Devesa SS. The incidence of retinoblastoma. Am J Ophthalmol 1975; 80: 263-5. Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

7. E Causas Orjuela M, Castaneda VP, Ridaura C, et al. Presence of human papilloma virus in tumor tissue from children with retinoblastoma: an alternative mechanism for tumor development. Clin Cancer Res 2000; 6: 4010-6. E2F RB E2F RB P P P

8. Lourdes Rodriguez Fragoso. Ciclo celular: caracteristicas, regulacion e importancia en el cancer. Universidad Autonoma del Estado de Morelos.

9. E Causas Pines J, Hunter T. Cyclin-dependet kinases: a new cell cycle motif. Trends Cell Biol 1991; 1:117-121. Zeng L, Lee WH. The Retinoblastoma gene: a prototypic and multifuncional tumor suppressor. Exp Cell Res 2001; 264: 2-18 E2F RB E2F RB P P P

10. E Rtb. No Hereditario Rtb. Hereditario Teoría de Knudson Cr. 13q14 Progenitores 1er Episodio Mutacional C a u s a s Células Germinales Cigoto Células de la Retina Yunis JJ, Ramsay N. Retinoblastoma and subband deletion of chromosome 13. Am J Dis Child. 1er Episodio Mutacional Tumor 2er Episodio Mutacional 2er Episodio Mutacional Células Germinales

11. E Rtb. Hereditario Rtb. No Hereditario

12. Hannah Cumber, The Lancet Oncology-volume 8, Risk of sarcoma increased in survivors of retinioblastoma. February 2007

14. E Histopatología Rosetas: Flexner-Wintersteiner Homer-Wright

15. Modo de Crecimiento Endofítico Exofítico E Histopatología C. Endofítico C. Exofítico C. Mixto Lueder G. Judisch G. Endophityc vs exophytic of unilateral retinoblastoma: Is there any real difference. Journal of pediatric ophtalmology and Strabismus. 28.

16. E Crecimiento Endofítico Crecimiento Exofítico

17. E Clínica y Evolución Leucocoria Estrabismo Hifema Pseudohipopion Rubeosis iridis Glaucoma Síndrome orbitario Baez KA, Ulbing MW. Iris Neovascularization, increased intraocular pressure and vitreus hemorrhage as risk factor for invasion of the nerve and choroid in children with Retinoblastoma. Ophtalmologe.796-800.

18. E Articulo de Revisión. Retinoblastoma. Annals d´Oftalmologia 2001;9(2), 74-98.

19. E Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

20. E Diagnóstico Es Clínico Leucocoria Menor de 4 años USG Exploración de fondo de ojo

21. E Estudios de gabinete Ecografía Tomografía Computarizada IRM Estudios Enzimáticos Biopsia Tumoral Retcam A, de las Heras, J. Abelairas. Leucocoria. Diagnóstico Diferencial del Retinoblastoma. 2002

22. E U S G T A C

23. Clasificación

24. E A, de las Heras, J. Abelairas. Leucocoria. Diagnóstico Diferencial del Retinoblastoma. 2002 Articulo de Revisión. Retinoblastoma. Annals d´Oftalmologia 2001;9(2), 74-98. American Family Physician – Volume 73, issue 6, March 2006

25. E Tratamiento Tratamiento local para preservar el ojo afectado Tratamiento regional y sistémico para preservar la vida Tratamiento sistémico para la preservación de la función Articulo de Revisión. Retinoblastoma. Annals d´Oftalmologia 2001;9(2), 74-98. Roberto R. Luna, Carlos Leal Leal. Hemato-Oncología Pediátrica, Retinoblastoma. Ed. ETM,365-380.

26. E Tratamiento Enucleación Radioterapia externa Placas de radioterapia Fotocoagulación láser Crioterapia Termoquimioterapia Quimiorreducción Quimioterapia Helen S.L. Chan, Brenda L. Gallie. Ophthalmology Clinics of North America. Chemotherapy of retinoblastoma. 2005, 55-63.

27. E Placas Epiesclerales

28. E Antes de la Quimioterapia Después de la Quimioterapia

29. E Pronóstico Px. vital Metástasis Casos Hereditarios Px. visual Articulo de Revisión. Retinoblastoma. Annals d´Oftalmologia 2001;9(2), 74-98.

30. E

31. Te desafío a que hoy sonrías cuando sirvas a otros, p0r que el servicio enriquece a quien lo recibe y engrandece a quien lo da. Quien no vive para servir, no sirve para vivir. MIGUEL ÁNGEL CORNEJO

32. E GRACIAS...