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PRIMAVERA DEL 2012
MISION:
Contribuir al desarrollo
comunal
mediante
la
ejecución de la política de
Salud Pública, estableciendo
lineamientos estratégicos en
Salud Primaria que permita
satisfacer a usuarios y
usuarias de la comuna de El
Bosque.

VISION:
Ser un Sistema Comunal de
Salud
Primaria
innovador, resolutivo y de
excelencia que satisfaga
las
necesidades de la comunidad y
de
sus
trabajadoras/es, orientado a
mejorar la calidad de vida
ciudadana y fortalecer el
ejercicio
de
la
coresponsabilidad en temas de
salud.
“Como equipo de salud nunca
perdamos de vista el trasfondo de
cada uno de estos indicadores,
para así mejorar la salud de los
usuarios de la comuna”
INDICADORES
DE SALUD

IAAPS

METAS
SANITARIAS

INDICADORES
CHILE CRECE
CONTIG

OTROS
INDICADORES
DE SALUD
INDICADOR
Recuperación de niños con riesgo retraso
Desarrollo Psicomotor
Cobertura de altas totales en niños de 12 años

Corte a agosto

META

75.68

80

50.2

48/72

Cobertura de altas integrales totales en
gestantes
Cobertura de altas integrales totales en niños 6
años
Cobertura de PAP

68.1

70

47.62

48.6 / 73

Compensación efectiva de pacientes DM
Compensación efectiva de pacientes HTA
Obesidad en población infantil
CDL constituidos y funcionando
Evaluación del pie diabético

20.85
38.9
9.69
100
70.2

18
40
9.7
100
80
Mujeres de 45 a 64 años
Acciones realizadas o en curso:

% de gestantes ingresadas a control prenatal
que ingresan a educación grupal
"preparación para el parto y la crianza"
corte a Junio 2013
100

% gestantes ingresadas a taller

90

80

80
67

70

57

60
46

50
40

36

- Trabajo conjunto c/ P. Mujer.

46

39

35

-

30
20
10
0

Porcentaje

- Difusión de prestación (en
Equipos, Día de la
Mujer, Programas Of.
Municipales, Red
CHCC, otros).

CL

CCH

MS

COL

HL

SL

Com.

Meta

36

39

46

67

35

57

46

80

Cooperación Pública (Como
plan de Mejora OPS / U. de
Chile / B. Prácticas).

- Monitoreo mensual en lo
técnico y financiero.

Logros:
- Mejora en registros y material de talleres. - Integración de actividad como propia del centro.
Lo observado:
-

Vamos en contra de la
tendencia del área y del
país.

-

Preocupa el acceso de
nuestras gestantes a la
prestación .

-

Preocupa el % de riesgo
pesquisado en EPsA (58%)

Desafíos: Mejorar Calidad y Cobertura (metodología y convocatoria),
además de integrar Taller como parte de CPN (concentración vs
desconcentración).
Lo observado:
- Mantenimiento de indicador en
comuna, en los últimos 3 años
-

-

-

Poner en marcha los planes de mejora
diseñados, que consideran acciones
intra y extramuros .

Información percepción de equipos, de
posibles causas de estancamiento de
indicador.

Desafíos:
- Mejorar la sensibilización e integración
de los equipos, en torno al tema.

Heterogeneidad en los distintos Cesfam
(cambios en población - equipos).

Comuna sigue tendencia del área y el
país.
Lo observado:
Meta: 1.7

-Instalación coordinada con
Salas Cunas y jardines Infantiles
VTF.

-Sistema de seguimiento local
(Carta Gantt).
-Mayor n de facilitadores
realizando talleres.
-Mas rotación Facilitadores.
-Ausencia de claves con acceso
al sistema, para control .
Meta: 50%

Desafío: Mejorar registro (mas oportuno)
Aumento de n de Facilitadores
Aumentar cobertura de población atendida


Año 2011:



Año 2012: FFGM $ 4.310.000
FIADI $ 10.276 .000
Modalidades Formación de Competencias
Extensión de la Modalidad (700 niñ@s)
Año 2013: FFGM $ 12.600.000
FIADI $15. 400.000
Modalidades - Domiciliaria (100 niñ@s)
- Itinerante (670 niñ@s)



FFGM $ 2.700.000
FIADI $ 7.600.000
Modalidades Formación de Competencias
Mejoramiento de la Modalidad
Resumen metas corte agosto
2500
2269 2292

2000

1546 1516
1500
1209
1016
1000

100% jardines y
Escuelas con la
primera visita

997
878

525
500

372
259

280
170 158
42

42

105 103
10

10

0
6 años

Embarazadas

60 años

HMER

SERNAM

Cobertura

Endodoncias

Meta corte agosto

Prótesis

Auditorías

GP
Educaciones

GP Flúor
Programas especiales
• Prótesis dentales a adultos mayores en la
comunidad:
– Plan piloto que dará cobertura a 300 adultos mayores
– Con equipo portátil se realizarán atenciones en juntas
de vecinos
– Se incluye rehabilitación y educación en cuidado de su
salud bucal
– Este programa inicia sus actividades la segunda
quincena de noviembre
Programa Usuarios en
Situación de Dependencia Severa
•

Dental:
– Este programa se inició en octubre, hasta ahora se han visitado 21 pacientes
– El objetivo es realizar un diagnóstico del postrado y educación al cuidador
– Se visitará al 100% de los postrados de la comuna (200 pacientes)

•

Podología: Atención domiciliaria mensual de Podóloga a 100% de Usuarios en
Situación de Dependencia Severa

•

1ª Jornada de Autocuidado para Cuidadores/as de usuarios en situación de
dependencia severa

•

Control de gestión: se audita el 35.9% de Fichas clínicas de usuarios en situación
de dependencia severa
Promoción de Salud
Durante el año 2013 se realizan distintas acciones en el ámbito de la Promoción de Salud y la
Participación Comunitaria, desde los Equipos de Cesfam y Alter Joven liderados por los
Encargados de Promoción de Salud y Participación, así como del equipo técnico de la
DISAM, con el objetivo de modificar Estilos de Vida saludable en la población.

•

Entorno Educacional
1.

Intervención por parte de los Cesfam y del
Equipo Disam en 16 Jardines Infantiles en
temáticas de alimentación Saludable y
tabaquismo para apoderados. Se elabora
material de difusión y se contempla compra y
entrega de material educativo.

2.

Intervención en 3 Jardines Infantiles en temáticas
de Prevención en Maltrato Infantil y Abuso
Sexual, realizada por los profesionales de los
Cesfam.

3.

Trabajo de Actividad Física dirigida a los niños
preescolares, focalizando la intervención a 500
niños y niñas. Se apoya con material de
difusión e implementación deportiva.
3.

Trabajo promocional en Establecimientos educacionales
de la comuna, en temáticas de género, antitabaco,
alimentación saludable, salud sexual y reproductiva y
formación de Monitores de Estilos de Vida saludable,
en talleres y Ferias Saludables dirigidas a 1400
adolescentes. Estas acciones son lideradas por
programa Alter Joven y profesionales de los Cesfam.

4.

Capacitación en el marco de las Determinantes
Sociales de la salud, a alumnos/as de Cuartos Medios
de los Liceos Municipales de la Comuna, realizada por
equipo de la Disam.
Se realizan 4 talleres, informando así a 110
alumnos/as en Instrumentos de acceso y
convenios de estudios para optar a Becas de
estudio de educación Superior.
• Entorno Comunitario
1.

Intervención de Formación a los
integrantes de
6 CDL ,
50
Organizaciones comunitarias, Grupos de
Autoayuda y comunidad en general, en
talleres y charlas de Alimentación
Saludable , Tabaquismo, Violencia
Intrafamiliar,
Salud
Sexual
y
reproductiva, Alcohol y Drogas y GES

2.

Instalación de 2 Gimnasios al Aire libre
en sector 3 y sector 1 de la comuna.
Realizando intervenciones tres veces a
la semana en cada una de ellas por 3
meses.

3. Rutas de Salud
En estas instancias se potencia la realización de
exámenes
preventivos,
entrega
de
información y actividades de autocuidado
para la comunidad. A la fecha se han realizado
un total de 21 Rutas de Salud en la
comuna, en las cuales han participado 3000
personas aproximadamente.
• Entorno Laboral
1.

Se realiza capacitación a 50
Profesionales de los Jardines
Infantiles en temáticas de
Alimentación Saludable
, tabaquismo y Actividad Física.

2.

Trabajo Intersectorial con la
oficina de Fomento Productivo
para gestionar acciones de
mejora de la calidad de vida a
través de Becas de estudio de
educación Superior.
Participación Social

• Trabajo con CDL
1. Ejecución de Plan Colaborativo con los 6 CDL
de la Comuna abordando los siguientes
temas: Información GES - Gestión de
Solicitudes Ciudadanas - Apoyo al
cumplimiento de la Meta Ley 19813 Fortalecimiento del CDL
2. Satisfacción Usuario,
El “Estudio de
Satisfacción
Usuarios
Centros
de
Salud”, realizado en Enero de este
año, destaca al Cesfam Cóndores de
Chile, como uno con los mejores
desempeños.
3. Apoyo y Asesoramiento a CDL Y
organizaciones en elaboración de Proyectos
a Fondos Concursables FIC y apoyo en
ejecución a 3 proyectos Adjudicados.

•

Escuela de Voluntariado
Se realiza término y Cierre de
Escuela de voluntariado, con la
participación de 23 Egresados.
Área Investigación y Proyectos
• Elaboración Diagnóstico Situación de Salud en la
comuna
Se realiza primer documento “ Caracterización
Sociodemográfica y de salud de la comuna de el
Bosque”
• Elaboración Gestión de Proyectos
Elaboración de Proyecto para Embajada de Japón :
“ Adquisición de 2 Ecógrafos Cesfam Carlos Lorca y
Cesfam Cóndores de Chile”
Proyecciones
• En los meses del año restantes se tiene programado continuar
la realización de Rutas de salud, entre ellas el día 28/11 la
“Ruta Adolescente” en el estadio Lo Blanco.
• Presentación de Obra teatro De alimentación Saludable para
preescolares de los Jardines Infantiles.
• Cierre Proyecto Promoción : Encuentro Familiar de Actividad
Física y Salud “ Por una Vida más Sana”, Estadio Lo Blanco.
• Encuentro Comunitario Promotores de Salud, con la
participación de las organizaciones que ejecutan actualmente
Proyectos FIC de salud, en la comuna.
INDICADOR GLOBAL

AÑO 2012: 56.8%

AÑO 2013 62.3%

QUEDAN
2 MESES
CUMPLIMIENTO MX DE 50-54 AÑOS CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
100%
90%
80%
70%

65

53

110

105

98

148

60%
50%
40%

30%
20%
10%

100
110
130

92
93
107

COL

82

STA LAURA

95

M. SALCEDO
H.LOPEZ

151

C DE CHILE
C.LORCA

92
85
82

CUMPLIMIENTO A AGOSTO

0%
CUPOS ANUALES

TOTAL
REALIZADO

%
CUMPLIMIENTO

98%

613

CUPOS
ANUALES

598

TOTAL
REALIZADO
CUMPLIMIENTO MX DE 55-59 AÑOS CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
700
600

65

500

110

400

98

COL

53
85

82

STA LAURA

77

M. SALCEDO

300

90

87

89

H.LOPEZ

200

120

81

90

C DE CHILE

68
64

C.LORCA

81
100

128

82

0

CUPOS ANUALES

TOTAL

%
CUMPLIMIENTO

CUMPLIMIENTO A AGOSTO
77%

611
469
CUPOS ANUALES
TOTAL REALIZADO
CUMPLIMIENTO MX DE OTRAS EDADES CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
600
500

60
90

400
300
200

100

COL

72
110

STA LAURA
M. SALCEDO

36
15 12
48
64

96
115

60
17
17
44
67

77

67

0

CUPOS ANUALES

TOTAL

%
CUMPLIMIENTO

H.LOPEZ
C DE CHILE
C.LORCA

CUMPLIMIENTO A AGOSTO
46 %

543
252

CUPOS ANUALES

TOTAL
REALIZADO
CUMPLIMIENTO ECO MX CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
600

126
500

61
400

100

76

72

64

43
63

98

74

200

48
37

53

300

38
61

65

88

60

143

TOTAL

STA LAURA
M. SALCEDO
H.LOPEZ
C DE CHILE

0

CUPOS ANUALES

COL

C.LORCA

CUMPLIMIENTO A AGOSTO

%
CUMPLIMIENTO

95%

350
332
CUPOS ANUALES
TOTAL REALIZADO
CUMPLIMIENTO PROYECCIONES FOCALIZADAS CORTE A AGOSTO
2013
PRESTACIONES REALIZADAS
100%

9

90%
80%
70%

14
12

2

0 0
1

22
0 0
8

60%
50%

13

4
29

14

H.LOPEZ
C DE CHILE
C.LORCA

20%
10%

STA LAURA

M. SALCEDO

40%
30%

COL

16

2

13

CUMPLIMIENTO A AGOSTO

0%

CUPOS ANUALES

TOTAL

% CUMPLIMIENTO

12 %

78
9

CUPOS ANUALES
TOTAL REALIZADO
CUMPLIMIENTO ECO ABDOMINAL CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
100%
90%

80%

353
353

123

35

311

88

70%
60%
50%
40%
30%

STA LAURA
M. SALCEDO

353

307

87

H.LOPEZ
C DE CHILE

353

181

51

354

166

47

354

278

79

20%
10%

COL

C.LORCA

CUMPLIMIENTO A AGOSTO
64 %

0%

CUPOS ANUALES

TOTAL

% CUMPLIMIENTO

2120
1366

CUPOS
ANUALES

TOTAL
REALIZADO
CUMPLIMIENTO RX DE PELVIS LACTANTES CORTE A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS
100%
90%

176

45

161

51

309

65

80%
70%

32
21

60%
50%

265

40%
30%

250

20%
10%

26

309

81
72
91

COL
STA LAURA
M. SALCEDO

31
29

H.LOPEZ
C DE CHILE
C.LORCA

29

CUMPLIMIENTO A AGOSTO

0%

CUPOS ANUALES

TOTAL

% CUMPLIMIENTO

28 %

1470
405

CUPOS ANUALES
TOTAL REALIZADO
RESUMEN CON REM A AGOSTO 2013
PRESTACIONES REALIZADAS

ECOTOMOGRAFÍA
ABDOMINAL

100%
90%

2,120

80%

55

1,174

43

70%
60%

1,470

50%

252

40%
30%
20%

72

631

350

78

9
1,334

109

1,224

0%
CORTE A AGOSTO

ECOTOMOGRAFÍA DE
MAMA

12

10%
META N°

RADIOGRAFÍA DE CADERA
LACTANTES

% CUMPLIMIENTO

PROYECCIONES DE
IMÁGENES
(FOCALIZACIÓN/MAGNIFIC
ACIÓN)
MAMOGRAFÍA EMP
MUJERES DE 50-59 AÑOS

59%
CUMPLIMIENTO A AGOSTO

5785
3400

META

A AGOSTO
ESTRATEGIAS DE MEJORA
ACTIVIDAD

META N°

MAMOGRAFÍA EMP MUJERES DE
50-54 AÑOS

613

MAMOGRAFÍA EMP MUJERES 5559 AÑOS
MAMOGRAFÍA OTRAS EDADES DE
RIESGO
PROYECCIONES DE IMÁGENES
(FOCALIZACIÓN/MAGNIFICACIÓN)

611

ESTRATEGIAS

Continuar con calendario anual para ocupar la totalidad de recursos de
este subcomponente. Activación de RED con usuarias de Programas Jefas
de hogar y Puente.

543
78

Uso de cupos otorgados para cada CESFAM.

350

Meta que se cumplirá antes de fin de año.

1.470

Revisión de lactantes que tengan la edad para la realización del screening
de acuerdo a cupos otorgados. Aumento de cupos acorde a demanda
realizada por cada centro de salud.

ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL

2.120

Contratación de médico especialista que realiza exámenes en cada
CESFAM. Coordinación con programa Puente y COSAM para derivación, si
los criterios corresponden. Toma de examen a usuarios con factores de
riesgo y de acuerdo a criterios clínicos.

META TOTAL COMUNAL

5.785

REVISIÓN DE REM POR CESFAM

ECOTOMOGRAFÍA DE MAMA
RADIOGRAFÍA DE CADERA
LACTANTES
CORTE A OCTUBRE CON ESTRATEGIAS
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

116
713

613

MX DE 50-54
AÑOS

89
544

611

MX DE 55-59
AÑOS

45

57

129

28

310

665

22

1,470
350

MX OTRAS
EDADES

PROYECCIONES

CUMPLIMIENTO A OCTUBRE

1,711

452

78

543

81

ECO DE MAMA

RX DE CADERA
LACTANTES

% CUMPLIMIENTO
CORTE A OCTUBRE
META N°

2,120

ECO
ABDOMINAL

5785
4413

META

CORTE A
OCTUBRE

76 %
NOMBRE
COMPONENTE

ESPECIALIDAD

METAS

N° DE
Nº
%
ACTIVIDADES PRESTACIONES
EXIGIDAS A CUMPLIMIEN
REALIZADAS 31/07/13META
TO
AL 31/07/2013
(40%)

CONSULTAS OFTALMÓLOGO:

OFTALMOLOGÍA

CONSULTAS VICIOS
DE REFRACCIÓN
CONSULTAS
GLAUCOMA
NUEVAS
CONSULTAS
GLAUCOMA
CONTROL

250

694

100

278

200

22

80

11

400

51

160

13

OTRAS CONSULTAS

1200

760

480

63

FÁRMACOS

7320

327

2928

4

CONSULTAS TECNÓLOGO MÉDICO:
VICIOS DE
REFRACCIÓN
ATENCIONES Y
PROCEDIMIENTOS
UAPO LENTES
ENTREGADOS

1500

1071

600

71

3000

1959

1200

65

1680

2000

672

119
NOMBRE
COMPONENTE

ESPECIALIDAD

GASTROENTEROLO
GÍA

Nº DE CANASTAS INTEGRALES
GASTROENTEROLOGÍA

TELEDERMATOLOGÍ
CÁMARAS FOTOGRÁFICAS ADQUIRIDAS
A

Nº
N° DE
ACTIVIDADE PRESTACION
%
S
ES EXIGIDAS
METAS
CUMPLIMIE
REALIZADAS
A
NTO
AL
31/07/13ME
31/07/2013 TA (40%)

100

58

40

58

5

5

2

100

CIRUGÍA MENOR

Nº DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
DE CIRIGÍA MENOR (2 SALAS)

850

450

340

53

OTORRINOLARING
OLOGÍA

Nº DE CANASTAS INTEGRALES
OTORRINOLARINGOLOGÍA

200

79

80

40
VR 65 Y MÁS AÑOS AL 30/09/2013

86%

1400
1200
1000
800

1250

600

1074

400
200
0

META

Nº ACTIVIDADES
VALIDADAS
Corte Agosto
Indice de Resolutividad
28.89

30
%

25

22.97
20.24

20

15.79
15

15.9

15.87

13.99

13.88

Indice de Resolutividad

10.84

10.06
10

8.42

8.23

5

0
CESFAM Carlos
Lorca

CESFAM
Condores de
Chile

CESFAM
Haydeé Lopez

CESFAM Mario
Salcedo

CESFAM
Orlando
Letelier

CESFAM Santa
Laura

Indice de Resolutividad Ajustada
Indice de Resolutividad Comunal

20
18
16
14
12

18.04 %

10

12.81 %

8
6
4
2
0

Indice de Resolutividad

Indice de Resolutividad Ajustada
NOV
2013

MAR
2014
NTB

DIC
2015
ACREDITACIÓN
contenidos
1- Gestión de las personas
2- Sistemas de Información
3- Inversiones
4- Presupuesto
5-Herramientas Técnico- Administrativas
incorporadas.
GESTIÓN DE LAS PERSONAS

En este ámbito, esta en proceso de definición una política de
Recursos Humanos, con la finalidad de mejorar el bienestar de los
trabajadores, incorporando claramente los deberes y derechos de los
funcionarios.
Los avances más significativos son:
 En proceso de actualización del Reglamento Interno Nº 14.
 Actualización del Reglamento de Capacitación.
 Creación del Reglamento de Bienestar (de acuerdo a la Ley).

 Creación de protocolo de seguridad en todos los establecimientos.
 Modificación de turnos SAPUs, con el propósito de mejorar el bienestar
de los funcionarios y la atención de nuestros usuarios.
GESTIÓN DE LAS PERSONAS
 En proceso de ajuste de protocolos de Inducción del Personal, Incentivos del Personal
y Descripción de cargos de acuerdo a la realidad actual.
 Estudio de Licencias Medicas por centro y categoría, para análisis de mejora en el
Recurso Humano.

 Plan de Capacitación de acuerdo a las necesidades de los centros y de nuestros
usuarios.
 Revisión de dotación de acuerdo a las necesidades, por aumento de población.
 Fortalecimiento de incentivos tanto para el personal falente, como para los
funcionarios de salud en general por medio del Art. 45.
 Reforzamiento de dotación para turnos de ambulancia, con el fin de mejorar el
Servicio de traslado a la comunidad.
 Mesa de trabajo estable con las Asociaciones de Funcionarios.
DOTACION

CATEGORIA PROFESIONAL

TOTAL JORNADAS 44 HORAS

%

CATEGORIA A

74,32

11,80

CATEGORIA B

177,18

28,11

CATEGORIA C

158,25

25,11

CATEGORIA D

31,00

4,92

CATEGORIA E

116,50

18,48

CATEGORIA F

73,00

11,58

TOTAL

630,25

100,00


DOTACION
 Cumplir con la
dotación pertinente, no ha estado exento de
problemas, debido a que la comuna ha tenido mucha rotación de
médicos, además de cargos vacantes. En este ultimo caso se debió
reforzar con una asignación del art.45 a los médicos del Centro de Salud
Dr. Mario Salcedo, aparte de las ya establecidas en el año 2012.
 Fortalecimiento de la Unidad Técnica, dotándola de mas profesionales.
 Fortalecimiento de la Unidad de Promoción dotándola de equipo estable
que de cuenta de la necesidad del trabajo comunitario de acuerdo al Modelo
de Salud Familiar.
 Fortalecimiento del trabajo de Calidad, incorporando 2 profesionales de
apoyo para relevar la importancia de la incorporación de estos procesos.
CARRERA FUNCIONARIA
De acuerdo a lo que establece la Carrera Funcionaria, en el mes de Enero se
homologaron los cambios de nivel de la dotación contratada a Plazo Fijo, además de
los cambios mensuales correspondientes a la planta. Lo que implico los gastos que a
continuación se detallan:
MESES

N° PERSONAS
CON
Cambio de Nivel

Monto Mensual

Enero

69

$3.477.468

Febrero

17

$2.331.070

Marzo

9

$1.048.674

Abril

4

$455.532

Mayo

7

$909.132

Junio

19

$2.287.372

Julio

13

$954.628

Agosto

10

$913.622

Septiembre

6

$396.116

Octubre

4

$87.968

Totales

95 personas

$10.066.326
Cursos de capacitación realizados

Curso

Nº de Hora

Nº de Alumnos

Salud Familiar Básico

24

34

C. Avanzada de Heridas

20

20

V.D.I y Consejería Familiar

54

38

Enfoque de Genero

24

25

Acreditación Sanitaria I

54

30

Acreditación Sanitaria II

54

30

Acreditación Sanitaria TENS y
Administrativos

40

33

Actualización en Farmacia I

24

35

Actualización en Farmacia II

21

13

Cirugía Menor

32

21

Actualización en Técnicas de Enfermería

40

38

Trabajo en Equipo

52

30

Curso Actualización en Vacuna *****

8

38
Plan de Capacitación 2013 Ejecutado

Cursos Programados

Cursos Ejecutados

Cursos por Ejecutar

13

11

2

Cursos por Categoría

A

B

C

38

126

165

D

E

F

42

2
Seguridad y Prevención de Riesgos
1.- Formulación de la Política Institucional de

Prevención de Riesgos
2.- Formación del 100% de Comité Paritario de

Higiene y Seguridad en los 6 Cesfam.
3- Elaboración del 90% de los Planes de Trabajo

para Comité Paritario.
4.- Capacitaciones:

- Prevención de Riesgos en Labores de
Mantención - 100% Funcionarios de
Mantenimiento y Estafetas.
- Reanimación Cardiopulmonar – 26%
Funcionarios.
- Emergencia y Evacuación – 100% Funcionarios.
- Orientación en Prevención de Riesgos. – 70%
Miembros de CPHS
5.- Elaboración de los Planes de

Emergencia, en Cesfam:
- Dr. Carlos Lorca Tobar
- Orlando Letelier
- Haydee López Casoou
6.- Inspección al 100% de las Instalaciones de los Cesfam para el
cumplimiento de las Normas Técnicas Básicas, el Decreto Supremo 594,
Código Sanitario.
5.- Disminución de Índice de Accidentalidad de 6,00 a 4,89.
ASIGNACIONES MUNICIPALES
De acuerdo a la necesidad de médicos y enfermeras, se han creado con
voluntad y recursos municipales, asignaciones por medio del artículo
45, tales como:
.
Asignación

Monto

Especialidad Médica Ejercida

$ 369.345

Especialidad Salud Familiar

$ 369.345

Medico Variable

$ 157.500

Medico Fija

$ 73.500

Enfermera Variable

$ 66.150

Enfermera Fijo

$ 42.000

Medico Variable Centro Dr. Mario Salcedo.

$ 250.000

Además se otorgó por medio del articulo 45 de la Ley 19.378 la
asignación de desempeño difícil a Centro de Salud Dra. Haydee López,
que el año 2013 perdió este beneficio.
SISTEMAS DE INFORMACIÓN

El año 2013 se implementa el módulo de agenda, en todos los Centros
de Salud de la comuna.
Además se incorpora como piloto Registro Clínico Electrónico en los
Centros de Salud Canciller Orlando Letelier y Dr. Mario Salcedo.
Su implementación, que si bien no ha estado exenta de problemas, ha
contribuido como herramienta de gestión importante al funcionamiento
de los centros.
También se incorporo sistemas de inscritos validados en los SAPUs de la
comuna con el fin de reconocer los usuarios de la comuna.
INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA
En el área de Inversiones este año se concretaron proyectos pendientes del año
2012, lo que significo una alegría enorme para los equipos de salud y se reflejo en
espacios dignos tanto para los funcionarios como para la atención de nuestros
usuarios, Además de proyectos nuevos que serán de gran utilidad y mejora para la
gestión de nuestra comuna, a continuación se detalla la inversión incurrida en estos
proyectos:
Inversión
Concrecion de SAPU Dra.Haydee
Lopez
Remodelacion SAPU Condores de
Chile

Monto

Financiamiento

$2.410.217

Financiamiento Municipal

$ 140.000.000

Financiamiento Municipal

Farmacia Comunal

$ 30.733.903

Financiamiento Municipal

Ambulancia Centro Santa Laura

$35.000.000

Servicio de Salud por medio de
MINSAL

Remodelación SAPU Santa Laura
Remodelacion SAPU Dr. Carlos
Lorca

$4.267.199

Financiamiento Municipal

$28.973.645

Financiamiento Municipal

CECOF Santa Laura

$ 5.171.807

Financiamiento Municipal
INVERSIONES EN PRESTACIONES PARA LA COMUNIDAD
En el área de Inversiones en prestaciones para la comunidad, este año se ha dado continuidad a los
beneficios establecidos pero además se han ido incorporando nuevas prestaciones las cuales se
detallan a continuación:
Actividad

Monto

Financiamiento

Terapia de Acupuntura en todos los Centros de
Salud

$ 12.000.000

Financiamiento Municipal

Podología a domicilio para las personas postradas
que reciben estipendio.

$8.000.000

Financiamiento Municipal

Programa de Teleasistencia

$ 18.000.000

Financiamiento Municipal

Tec.Paramedico Programa Teleasistencia

$ 3.000.000

Financiamiento Municipal

Odontólogo a domicilio para personas postradas
que reciben estipendio

$ 25.000.000

Financiamiento Municipal

Tec. Paramédico que entrega fármacos a la casa a
personas postradas que reciben estipendio.

$ 3.000.000

Financiamiento Municipal

Actividades Comunitarias, Rutas de Salud

$ 10.000.000

Financiamiento Municipal

Programa piloto de Prótesis Dentales para Adultos
Mayores ( 300 cupos)

$ 40.000.000

Financiamiento Municipal.
PRESUPUESTO 2013

Ingresos Totales
Gastos en RRHH

$ 10.000.601.903

Gastos en Bienes y Servicios

.

$ 13.159.953.841
$ 3.159.351.938

CONSIDERAR QUE CASI EL 80% DEL PRESUPUESTO ES GASTADO EN PERSONAL, EL OTRO 20% ES PARA
OTROS GASTOS QUE IMPLICAN FARMACOS, MANTENCION DE LOS CENTROS DE SALUD, GASTOS BASICOS,
LABORATORIO, VEHICULOS, ASEO, SEGUROS, MATERIAL DE ESCRITORIO,MOBILIARIO,
ARRIENDOS,IMPRESOS,CALEFACCION,ETC.
HERRAMIENTAS TECNICO-ADMINISTRATIVAS INCORPORADAS
 Creación de Unidad de Finanzas, con el fin de mejorar las gestión financiera y la ejecución de
presupuesto.


Profesional a cargo de control de gestión para monitorear el cumplimiento técnico y
administrativo de convenios y programas de salud.

 Avances importantes en la homologación de procesos internos de los Centros de Salud, en
agenda, planificación de tareas de los Centros de Salud, gestión de recetas, gestión de
farmacia, impresos y gestión clínica.
 Creación de comité de Farmacia comunal, permitiendo elaborar protocolos, mejorar
orientaciones técnicas y relevar la gestión de farmacia.
 Se establece comisión de trabajo en Modelo de Salud Familiar, para aplicación de
instrumentos verificadores, que permitan ir mejorando e incentivando la aplicación del
Modelo en nuestros Centros de Salud.
A MODO DE EVALUACIÓN

Desafíos

Logros
•

•
•

Voluntad política de la autoridad comunal para
aportar al desarrollo de la salud de la comuna.
Fortalecimiento de Política de personal.
Ampliación y Remodelación de infraestructura
de la red SAPU, CECOF y establecimientos en
general.

•
•

Fortalecimiento de los equipos de salud.
Avances en sistemas de informáticos de gestión.

•

Consolidación de Procesos Administrativos.

•

Consolidación de trabajo comunitario.

•
•
•
•

•

•

Política de incentivos que permita reducir la
rotación de médicos.
Concurso público para completar la planta.
Plan de Mantención de Infraestructura de
Establecimientos de Salud.
Fortalecer y mejorar la aplicación de los
programas de Salud de la comuna, con el fin de
ser mas eficientes y eficaces.
Homologar Procesos en los Centros de Salud,
con una mirada comunal, resguardando la
realidad de cada Centro.
Compartir buenas practicas dentro de la
comunidad de salud bosquina con el fin de ir
mejorando la atención de los usuarios.

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  • 2. MISION: Contribuir al desarrollo comunal mediante la ejecución de la política de Salud Pública, estableciendo lineamientos estratégicos en Salud Primaria que permita satisfacer a usuarios y usuarias de la comuna de El Bosque. VISION: Ser un Sistema Comunal de Salud Primaria innovador, resolutivo y de excelencia que satisfaga las necesidades de la comunidad y de sus trabajadoras/es, orientado a mejorar la calidad de vida ciudadana y fortalecer el ejercicio de la coresponsabilidad en temas de salud.
  • 3. “Como equipo de salud nunca perdamos de vista el trasfondo de cada uno de estos indicadores, para así mejorar la salud de los usuarios de la comuna”
  • 4.
  • 5.
  • 7.
  • 8. INDICADOR Recuperación de niños con riesgo retraso Desarrollo Psicomotor Cobertura de altas totales en niños de 12 años Corte a agosto META 75.68 80 50.2 48/72 Cobertura de altas integrales totales en gestantes Cobertura de altas integrales totales en niños 6 años Cobertura de PAP 68.1 70 47.62 48.6 / 73 Compensación efectiva de pacientes DM Compensación efectiva de pacientes HTA Obesidad en población infantil CDL constituidos y funcionando Evaluación del pie diabético 20.85 38.9 9.69 100 70.2 18 40 9.7 100 80
  • 9. Mujeres de 45 a 64 años
  • 10.
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  • 50. Acciones realizadas o en curso: % de gestantes ingresadas a control prenatal que ingresan a educación grupal "preparación para el parto y la crianza" corte a Junio 2013 100 % gestantes ingresadas a taller 90 80 80 67 70 57 60 46 50 40 36 - Trabajo conjunto c/ P. Mujer. 46 39 35 - 30 20 10 0 Porcentaje - Difusión de prestación (en Equipos, Día de la Mujer, Programas Of. Municipales, Red CHCC, otros). CL CCH MS COL HL SL Com. Meta 36 39 46 67 35 57 46 80 Cooperación Pública (Como plan de Mejora OPS / U. de Chile / B. Prácticas). - Monitoreo mensual en lo técnico y financiero. Logros: - Mejora en registros y material de talleres. - Integración de actividad como propia del centro.
  • 51. Lo observado: - Vamos en contra de la tendencia del área y del país. - Preocupa el acceso de nuestras gestantes a la prestación . - Preocupa el % de riesgo pesquisado en EPsA (58%) Desafíos: Mejorar Calidad y Cobertura (metodología y convocatoria), además de integrar Taller como parte de CPN (concentración vs desconcentración).
  • 52. Lo observado: - Mantenimiento de indicador en comuna, en los últimos 3 años - - - Poner en marcha los planes de mejora diseñados, que consideran acciones intra y extramuros . Información percepción de equipos, de posibles causas de estancamiento de indicador. Desafíos: - Mejorar la sensibilización e integración de los equipos, en torno al tema. Heterogeneidad en los distintos Cesfam (cambios en población - equipos). Comuna sigue tendencia del área y el país.
  • 53. Lo observado: Meta: 1.7 -Instalación coordinada con Salas Cunas y jardines Infantiles VTF. -Sistema de seguimiento local (Carta Gantt). -Mayor n de facilitadores realizando talleres. -Mas rotación Facilitadores. -Ausencia de claves con acceso al sistema, para control .
  • 54. Meta: 50% Desafío: Mejorar registro (mas oportuno) Aumento de n de Facilitadores Aumentar cobertura de población atendida
  • 55.  Año 2011:  Año 2012: FFGM $ 4.310.000 FIADI $ 10.276 .000 Modalidades Formación de Competencias Extensión de la Modalidad (700 niñ@s) Año 2013: FFGM $ 12.600.000 FIADI $15. 400.000 Modalidades - Domiciliaria (100 niñ@s) - Itinerante (670 niñ@s)  FFGM $ 2.700.000 FIADI $ 7.600.000 Modalidades Formación de Competencias Mejoramiento de la Modalidad
  • 56.
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  • 60.
  • 61. Resumen metas corte agosto 2500 2269 2292 2000 1546 1516 1500 1209 1016 1000 100% jardines y Escuelas con la primera visita 997 878 525 500 372 259 280 170 158 42 42 105 103 10 10 0 6 años Embarazadas 60 años HMER SERNAM Cobertura Endodoncias Meta corte agosto Prótesis Auditorías GP Educaciones GP Flúor
  • 62. Programas especiales • Prótesis dentales a adultos mayores en la comunidad: – Plan piloto que dará cobertura a 300 adultos mayores – Con equipo portátil se realizarán atenciones en juntas de vecinos – Se incluye rehabilitación y educación en cuidado de su salud bucal – Este programa inicia sus actividades la segunda quincena de noviembre
  • 63.
  • 64. Programa Usuarios en Situación de Dependencia Severa • Dental: – Este programa se inició en octubre, hasta ahora se han visitado 21 pacientes – El objetivo es realizar un diagnóstico del postrado y educación al cuidador – Se visitará al 100% de los postrados de la comuna (200 pacientes) • Podología: Atención domiciliaria mensual de Podóloga a 100% de Usuarios en Situación de Dependencia Severa • 1ª Jornada de Autocuidado para Cuidadores/as de usuarios en situación de dependencia severa • Control de gestión: se audita el 35.9% de Fichas clínicas de usuarios en situación de dependencia severa
  • 65.
  • 66. Promoción de Salud Durante el año 2013 se realizan distintas acciones en el ámbito de la Promoción de Salud y la Participación Comunitaria, desde los Equipos de Cesfam y Alter Joven liderados por los Encargados de Promoción de Salud y Participación, así como del equipo técnico de la DISAM, con el objetivo de modificar Estilos de Vida saludable en la población. • Entorno Educacional 1. Intervención por parte de los Cesfam y del Equipo Disam en 16 Jardines Infantiles en temáticas de alimentación Saludable y tabaquismo para apoderados. Se elabora material de difusión y se contempla compra y entrega de material educativo. 2. Intervención en 3 Jardines Infantiles en temáticas de Prevención en Maltrato Infantil y Abuso Sexual, realizada por los profesionales de los Cesfam. 3. Trabajo de Actividad Física dirigida a los niños preescolares, focalizando la intervención a 500 niños y niñas. Se apoya con material de difusión e implementación deportiva.
  • 67. 3. Trabajo promocional en Establecimientos educacionales de la comuna, en temáticas de género, antitabaco, alimentación saludable, salud sexual y reproductiva y formación de Monitores de Estilos de Vida saludable, en talleres y Ferias Saludables dirigidas a 1400 adolescentes. Estas acciones son lideradas por programa Alter Joven y profesionales de los Cesfam. 4. Capacitación en el marco de las Determinantes Sociales de la salud, a alumnos/as de Cuartos Medios de los Liceos Municipales de la Comuna, realizada por equipo de la Disam. Se realizan 4 talleres, informando así a 110 alumnos/as en Instrumentos de acceso y convenios de estudios para optar a Becas de estudio de educación Superior.
  • 68. • Entorno Comunitario 1. Intervención de Formación a los integrantes de 6 CDL , 50 Organizaciones comunitarias, Grupos de Autoayuda y comunidad en general, en talleres y charlas de Alimentación Saludable , Tabaquismo, Violencia Intrafamiliar, Salud Sexual y reproductiva, Alcohol y Drogas y GES 2. Instalación de 2 Gimnasios al Aire libre en sector 3 y sector 1 de la comuna. Realizando intervenciones tres veces a la semana en cada una de ellas por 3 meses. 3. Rutas de Salud En estas instancias se potencia la realización de exámenes preventivos, entrega de información y actividades de autocuidado para la comunidad. A la fecha se han realizado un total de 21 Rutas de Salud en la comuna, en las cuales han participado 3000 personas aproximadamente.
  • 69. • Entorno Laboral 1. Se realiza capacitación a 50 Profesionales de los Jardines Infantiles en temáticas de Alimentación Saludable , tabaquismo y Actividad Física. 2. Trabajo Intersectorial con la oficina de Fomento Productivo para gestionar acciones de mejora de la calidad de vida a través de Becas de estudio de educación Superior.
  • 70. Participación Social • Trabajo con CDL 1. Ejecución de Plan Colaborativo con los 6 CDL de la Comuna abordando los siguientes temas: Información GES - Gestión de Solicitudes Ciudadanas - Apoyo al cumplimiento de la Meta Ley 19813 Fortalecimiento del CDL 2. Satisfacción Usuario, El “Estudio de Satisfacción Usuarios Centros de Salud”, realizado en Enero de este año, destaca al Cesfam Cóndores de Chile, como uno con los mejores desempeños. 3. Apoyo y Asesoramiento a CDL Y organizaciones en elaboración de Proyectos a Fondos Concursables FIC y apoyo en ejecución a 3 proyectos Adjudicados. • Escuela de Voluntariado Se realiza término y Cierre de Escuela de voluntariado, con la participación de 23 Egresados.
  • 71. Área Investigación y Proyectos • Elaboración Diagnóstico Situación de Salud en la comuna Se realiza primer documento “ Caracterización Sociodemográfica y de salud de la comuna de el Bosque” • Elaboración Gestión de Proyectos Elaboración de Proyecto para Embajada de Japón : “ Adquisición de 2 Ecógrafos Cesfam Carlos Lorca y Cesfam Cóndores de Chile”
  • 72. Proyecciones • En los meses del año restantes se tiene programado continuar la realización de Rutas de salud, entre ellas el día 28/11 la “Ruta Adolescente” en el estadio Lo Blanco. • Presentación de Obra teatro De alimentación Saludable para preescolares de los Jardines Infantiles. • Cierre Proyecto Promoción : Encuentro Familiar de Actividad Física y Salud “ Por una Vida más Sana”, Estadio Lo Blanco. • Encuentro Comunitario Promotores de Salud, con la participación de las organizaciones que ejecutan actualmente Proyectos FIC de salud, en la comuna.
  • 73.
  • 74. INDICADOR GLOBAL AÑO 2012: 56.8% AÑO 2013 62.3% QUEDAN 2 MESES
  • 75.
  • 76.
  • 77. CUMPLIMIENTO MX DE 50-54 AÑOS CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 100% 90% 80% 70% 65 53 110 105 98 148 60% 50% 40% 30% 20% 10% 100 110 130 92 93 107 COL 82 STA LAURA 95 M. SALCEDO H.LOPEZ 151 C DE CHILE C.LORCA 92 85 82 CUMPLIMIENTO A AGOSTO 0% CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO % CUMPLIMIENTO 98% 613 CUPOS ANUALES 598 TOTAL REALIZADO
  • 78. CUMPLIMIENTO MX DE 55-59 AÑOS CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 700 600 65 500 110 400 98 COL 53 85 82 STA LAURA 77 M. SALCEDO 300 90 87 89 H.LOPEZ 200 120 81 90 C DE CHILE 68 64 C.LORCA 81 100 128 82 0 CUPOS ANUALES TOTAL % CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO A AGOSTO 77% 611 469 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 79. CUMPLIMIENTO MX DE OTRAS EDADES CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 600 500 60 90 400 300 200 100 COL 72 110 STA LAURA M. SALCEDO 36 15 12 48 64 96 115 60 17 17 44 67 77 67 0 CUPOS ANUALES TOTAL % CUMPLIMIENTO H.LOPEZ C DE CHILE C.LORCA CUMPLIMIENTO A AGOSTO 46 % 543 252 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 80. CUMPLIMIENTO ECO MX CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 600 126 500 61 400 100 76 72 64 43 63 98 74 200 48 37 53 300 38 61 65 88 60 143 TOTAL STA LAURA M. SALCEDO H.LOPEZ C DE CHILE 0 CUPOS ANUALES COL C.LORCA CUMPLIMIENTO A AGOSTO % CUMPLIMIENTO 95% 350 332 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 81. CUMPLIMIENTO PROYECCIONES FOCALIZADAS CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 100% 9 90% 80% 70% 14 12 2 0 0 1 22 0 0 8 60% 50% 13 4 29 14 H.LOPEZ C DE CHILE C.LORCA 20% 10% STA LAURA M. SALCEDO 40% 30% COL 16 2 13 CUMPLIMIENTO A AGOSTO 0% CUPOS ANUALES TOTAL % CUMPLIMIENTO 12 % 78 9 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 82. CUMPLIMIENTO ECO ABDOMINAL CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 100% 90% 80% 353 353 123 35 311 88 70% 60% 50% 40% 30% STA LAURA M. SALCEDO 353 307 87 H.LOPEZ C DE CHILE 353 181 51 354 166 47 354 278 79 20% 10% COL C.LORCA CUMPLIMIENTO A AGOSTO 64 % 0% CUPOS ANUALES TOTAL % CUMPLIMIENTO 2120 1366 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 83. CUMPLIMIENTO RX DE PELVIS LACTANTES CORTE A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS 100% 90% 176 45 161 51 309 65 80% 70% 32 21 60% 50% 265 40% 30% 250 20% 10% 26 309 81 72 91 COL STA LAURA M. SALCEDO 31 29 H.LOPEZ C DE CHILE C.LORCA 29 CUMPLIMIENTO A AGOSTO 0% CUPOS ANUALES TOTAL % CUMPLIMIENTO 28 % 1470 405 CUPOS ANUALES TOTAL REALIZADO
  • 84. RESUMEN CON REM A AGOSTO 2013 PRESTACIONES REALIZADAS ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL 100% 90% 2,120 80% 55 1,174 43 70% 60% 1,470 50% 252 40% 30% 20% 72 631 350 78 9 1,334 109 1,224 0% CORTE A AGOSTO ECOTOMOGRAFÍA DE MAMA 12 10% META N° RADIOGRAFÍA DE CADERA LACTANTES % CUMPLIMIENTO PROYECCIONES DE IMÁGENES (FOCALIZACIÓN/MAGNIFIC ACIÓN) MAMOGRAFÍA EMP MUJERES DE 50-59 AÑOS 59% CUMPLIMIENTO A AGOSTO 5785 3400 META A AGOSTO
  • 85. ESTRATEGIAS DE MEJORA ACTIVIDAD META N° MAMOGRAFÍA EMP MUJERES DE 50-54 AÑOS 613 MAMOGRAFÍA EMP MUJERES 5559 AÑOS MAMOGRAFÍA OTRAS EDADES DE RIESGO PROYECCIONES DE IMÁGENES (FOCALIZACIÓN/MAGNIFICACIÓN) 611 ESTRATEGIAS Continuar con calendario anual para ocupar la totalidad de recursos de este subcomponente. Activación de RED con usuarias de Programas Jefas de hogar y Puente. 543 78 Uso de cupos otorgados para cada CESFAM. 350 Meta que se cumplirá antes de fin de año. 1.470 Revisión de lactantes que tengan la edad para la realización del screening de acuerdo a cupos otorgados. Aumento de cupos acorde a demanda realizada por cada centro de salud. ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL 2.120 Contratación de médico especialista que realiza exámenes en cada CESFAM. Coordinación con programa Puente y COSAM para derivación, si los criterios corresponden. Toma de examen a usuarios con factores de riesgo y de acuerdo a criterios clínicos. META TOTAL COMUNAL 5.785 REVISIÓN DE REM POR CESFAM ECOTOMOGRAFÍA DE MAMA RADIOGRAFÍA DE CADERA LACTANTES
  • 86. CORTE A OCTUBRE CON ESTRATEGIAS 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 116 713 613 MX DE 50-54 AÑOS 89 544 611 MX DE 55-59 AÑOS 45 57 129 28 310 665 22 1,470 350 MX OTRAS EDADES PROYECCIONES CUMPLIMIENTO A OCTUBRE 1,711 452 78 543 81 ECO DE MAMA RX DE CADERA LACTANTES % CUMPLIMIENTO CORTE A OCTUBRE META N° 2,120 ECO ABDOMINAL 5785 4413 META CORTE A OCTUBRE 76 %
  • 87.
  • 88. NOMBRE COMPONENTE ESPECIALIDAD METAS N° DE Nº % ACTIVIDADES PRESTACIONES EXIGIDAS A CUMPLIMIEN REALIZADAS 31/07/13META TO AL 31/07/2013 (40%) CONSULTAS OFTALMÓLOGO: OFTALMOLOGÍA CONSULTAS VICIOS DE REFRACCIÓN CONSULTAS GLAUCOMA NUEVAS CONSULTAS GLAUCOMA CONTROL 250 694 100 278 200 22 80 11 400 51 160 13 OTRAS CONSULTAS 1200 760 480 63 FÁRMACOS 7320 327 2928 4 CONSULTAS TECNÓLOGO MÉDICO: VICIOS DE REFRACCIÓN ATENCIONES Y PROCEDIMIENTOS UAPO LENTES ENTREGADOS 1500 1071 600 71 3000 1959 1200 65 1680 2000 672 119
  • 89. NOMBRE COMPONENTE ESPECIALIDAD GASTROENTEROLO GÍA Nº DE CANASTAS INTEGRALES GASTROENTEROLOGÍA TELEDERMATOLOGÍ CÁMARAS FOTOGRÁFICAS ADQUIRIDAS A Nº N° DE ACTIVIDADE PRESTACION % S ES EXIGIDAS METAS CUMPLIMIE REALIZADAS A NTO AL 31/07/13ME 31/07/2013 TA (40%) 100 58 40 58 5 5 2 100 CIRUGÍA MENOR Nº DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS DE CIRIGÍA MENOR (2 SALAS) 850 450 340 53 OTORRINOLARING OLOGÍA Nº DE CANASTAS INTEGRALES OTORRINOLARINGOLOGÍA 200 79 80 40
  • 90.
  • 91. VR 65 Y MÁS AÑOS AL 30/09/2013 86% 1400 1200 1000 800 1250 600 1074 400 200 0 META Nº ACTIVIDADES VALIDADAS
  • 93. Indice de Resolutividad 28.89 30 % 25 22.97 20.24 20 15.79 15 15.9 15.87 13.99 13.88 Indice de Resolutividad 10.84 10.06 10 8.42 8.23 5 0 CESFAM Carlos Lorca CESFAM Condores de Chile CESFAM Haydeé Lopez CESFAM Mario Salcedo CESFAM Orlando Letelier CESFAM Santa Laura Indice de Resolutividad Ajustada
  • 94. Indice de Resolutividad Comunal 20 18 16 14 12 18.04 % 10 12.81 % 8 6 4 2 0 Indice de Resolutividad Indice de Resolutividad Ajustada
  • 95.
  • 97.
  • 98. contenidos 1- Gestión de las personas 2- Sistemas de Información 3- Inversiones 4- Presupuesto 5-Herramientas Técnico- Administrativas incorporadas.
  • 99. GESTIÓN DE LAS PERSONAS En este ámbito, esta en proceso de definición una política de Recursos Humanos, con la finalidad de mejorar el bienestar de los trabajadores, incorporando claramente los deberes y derechos de los funcionarios. Los avances más significativos son:  En proceso de actualización del Reglamento Interno Nº 14.  Actualización del Reglamento de Capacitación.  Creación del Reglamento de Bienestar (de acuerdo a la Ley).  Creación de protocolo de seguridad en todos los establecimientos.  Modificación de turnos SAPUs, con el propósito de mejorar el bienestar de los funcionarios y la atención de nuestros usuarios.
  • 100. GESTIÓN DE LAS PERSONAS  En proceso de ajuste de protocolos de Inducción del Personal, Incentivos del Personal y Descripción de cargos de acuerdo a la realidad actual.  Estudio de Licencias Medicas por centro y categoría, para análisis de mejora en el Recurso Humano.  Plan de Capacitación de acuerdo a las necesidades de los centros y de nuestros usuarios.  Revisión de dotación de acuerdo a las necesidades, por aumento de población.  Fortalecimiento de incentivos tanto para el personal falente, como para los funcionarios de salud en general por medio del Art. 45.  Reforzamiento de dotación para turnos de ambulancia, con el fin de mejorar el Servicio de traslado a la comunidad.  Mesa de trabajo estable con las Asociaciones de Funcionarios.
  • 101. DOTACION CATEGORIA PROFESIONAL TOTAL JORNADAS 44 HORAS % CATEGORIA A 74,32 11,80 CATEGORIA B 177,18 28,11 CATEGORIA C 158,25 25,11 CATEGORIA D 31,00 4,92 CATEGORIA E 116,50 18,48 CATEGORIA F 73,00 11,58 TOTAL 630,25 100,00 
  • 102. DOTACION  Cumplir con la dotación pertinente, no ha estado exento de problemas, debido a que la comuna ha tenido mucha rotación de médicos, además de cargos vacantes. En este ultimo caso se debió reforzar con una asignación del art.45 a los médicos del Centro de Salud Dr. Mario Salcedo, aparte de las ya establecidas en el año 2012.  Fortalecimiento de la Unidad Técnica, dotándola de mas profesionales.  Fortalecimiento de la Unidad de Promoción dotándola de equipo estable que de cuenta de la necesidad del trabajo comunitario de acuerdo al Modelo de Salud Familiar.  Fortalecimiento del trabajo de Calidad, incorporando 2 profesionales de apoyo para relevar la importancia de la incorporación de estos procesos.
  • 103. CARRERA FUNCIONARIA De acuerdo a lo que establece la Carrera Funcionaria, en el mes de Enero se homologaron los cambios de nivel de la dotación contratada a Plazo Fijo, además de los cambios mensuales correspondientes a la planta. Lo que implico los gastos que a continuación se detallan: MESES N° PERSONAS CON Cambio de Nivel Monto Mensual Enero 69 $3.477.468 Febrero 17 $2.331.070 Marzo 9 $1.048.674 Abril 4 $455.532 Mayo 7 $909.132 Junio 19 $2.287.372 Julio 13 $954.628 Agosto 10 $913.622 Septiembre 6 $396.116 Octubre 4 $87.968 Totales 95 personas $10.066.326
  • 104. Cursos de capacitación realizados Curso Nº de Hora Nº de Alumnos Salud Familiar Básico 24 34 C. Avanzada de Heridas 20 20 V.D.I y Consejería Familiar 54 38 Enfoque de Genero 24 25 Acreditación Sanitaria I 54 30 Acreditación Sanitaria II 54 30 Acreditación Sanitaria TENS y Administrativos 40 33 Actualización en Farmacia I 24 35 Actualización en Farmacia II 21 13 Cirugía Menor 32 21 Actualización en Técnicas de Enfermería 40 38 Trabajo en Equipo 52 30 Curso Actualización en Vacuna ***** 8 38
  • 105. Plan de Capacitación 2013 Ejecutado Cursos Programados Cursos Ejecutados Cursos por Ejecutar 13 11 2 Cursos por Categoría A B C 38 126 165 D E F 42 2
  • 106. Seguridad y Prevención de Riesgos 1.- Formulación de la Política Institucional de Prevención de Riesgos 2.- Formación del 100% de Comité Paritario de Higiene y Seguridad en los 6 Cesfam. 3- Elaboración del 90% de los Planes de Trabajo para Comité Paritario. 4.- Capacitaciones: - Prevención de Riesgos en Labores de Mantención - 100% Funcionarios de Mantenimiento y Estafetas. - Reanimación Cardiopulmonar – 26% Funcionarios. - Emergencia y Evacuación – 100% Funcionarios. - Orientación en Prevención de Riesgos. – 70% Miembros de CPHS
  • 107. 5.- Elaboración de los Planes de Emergencia, en Cesfam: - Dr. Carlos Lorca Tobar - Orlando Letelier - Haydee López Casoou 6.- Inspección al 100% de las Instalaciones de los Cesfam para el cumplimiento de las Normas Técnicas Básicas, el Decreto Supremo 594, Código Sanitario. 5.- Disminución de Índice de Accidentalidad de 6,00 a 4,89.
  • 108. ASIGNACIONES MUNICIPALES De acuerdo a la necesidad de médicos y enfermeras, se han creado con voluntad y recursos municipales, asignaciones por medio del artículo 45, tales como: . Asignación Monto Especialidad Médica Ejercida $ 369.345 Especialidad Salud Familiar $ 369.345 Medico Variable $ 157.500 Medico Fija $ 73.500 Enfermera Variable $ 66.150 Enfermera Fijo $ 42.000 Medico Variable Centro Dr. Mario Salcedo. $ 250.000 Además se otorgó por medio del articulo 45 de la Ley 19.378 la asignación de desempeño difícil a Centro de Salud Dra. Haydee López, que el año 2013 perdió este beneficio.
  • 109. SISTEMAS DE INFORMACIÓN El año 2013 se implementa el módulo de agenda, en todos los Centros de Salud de la comuna. Además se incorpora como piloto Registro Clínico Electrónico en los Centros de Salud Canciller Orlando Letelier y Dr. Mario Salcedo. Su implementación, que si bien no ha estado exenta de problemas, ha contribuido como herramienta de gestión importante al funcionamiento de los centros. También se incorporo sistemas de inscritos validados en los SAPUs de la comuna con el fin de reconocer los usuarios de la comuna.
  • 110. INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA En el área de Inversiones este año se concretaron proyectos pendientes del año 2012, lo que significo una alegría enorme para los equipos de salud y se reflejo en espacios dignos tanto para los funcionarios como para la atención de nuestros usuarios, Además de proyectos nuevos que serán de gran utilidad y mejora para la gestión de nuestra comuna, a continuación se detalla la inversión incurrida en estos proyectos: Inversión Concrecion de SAPU Dra.Haydee Lopez Remodelacion SAPU Condores de Chile Monto Financiamiento $2.410.217 Financiamiento Municipal $ 140.000.000 Financiamiento Municipal Farmacia Comunal $ 30.733.903 Financiamiento Municipal Ambulancia Centro Santa Laura $35.000.000 Servicio de Salud por medio de MINSAL Remodelación SAPU Santa Laura Remodelacion SAPU Dr. Carlos Lorca $4.267.199 Financiamiento Municipal $28.973.645 Financiamiento Municipal CECOF Santa Laura $ 5.171.807 Financiamiento Municipal
  • 111. INVERSIONES EN PRESTACIONES PARA LA COMUNIDAD En el área de Inversiones en prestaciones para la comunidad, este año se ha dado continuidad a los beneficios establecidos pero además se han ido incorporando nuevas prestaciones las cuales se detallan a continuación: Actividad Monto Financiamiento Terapia de Acupuntura en todos los Centros de Salud $ 12.000.000 Financiamiento Municipal Podología a domicilio para las personas postradas que reciben estipendio. $8.000.000 Financiamiento Municipal Programa de Teleasistencia $ 18.000.000 Financiamiento Municipal Tec.Paramedico Programa Teleasistencia $ 3.000.000 Financiamiento Municipal Odontólogo a domicilio para personas postradas que reciben estipendio $ 25.000.000 Financiamiento Municipal Tec. Paramédico que entrega fármacos a la casa a personas postradas que reciben estipendio. $ 3.000.000 Financiamiento Municipal Actividades Comunitarias, Rutas de Salud $ 10.000.000 Financiamiento Municipal Programa piloto de Prótesis Dentales para Adultos Mayores ( 300 cupos) $ 40.000.000 Financiamiento Municipal.
  • 112. PRESUPUESTO 2013 Ingresos Totales Gastos en RRHH $ 10.000.601.903 Gastos en Bienes y Servicios . $ 13.159.953.841 $ 3.159.351.938 CONSIDERAR QUE CASI EL 80% DEL PRESUPUESTO ES GASTADO EN PERSONAL, EL OTRO 20% ES PARA OTROS GASTOS QUE IMPLICAN FARMACOS, MANTENCION DE LOS CENTROS DE SALUD, GASTOS BASICOS, LABORATORIO, VEHICULOS, ASEO, SEGUROS, MATERIAL DE ESCRITORIO,MOBILIARIO, ARRIENDOS,IMPRESOS,CALEFACCION,ETC.
  • 113. HERRAMIENTAS TECNICO-ADMINISTRATIVAS INCORPORADAS  Creación de Unidad de Finanzas, con el fin de mejorar las gestión financiera y la ejecución de presupuesto.  Profesional a cargo de control de gestión para monitorear el cumplimiento técnico y administrativo de convenios y programas de salud.  Avances importantes en la homologación de procesos internos de los Centros de Salud, en agenda, planificación de tareas de los Centros de Salud, gestión de recetas, gestión de farmacia, impresos y gestión clínica.  Creación de comité de Farmacia comunal, permitiendo elaborar protocolos, mejorar orientaciones técnicas y relevar la gestión de farmacia.  Se establece comisión de trabajo en Modelo de Salud Familiar, para aplicación de instrumentos verificadores, que permitan ir mejorando e incentivando la aplicación del Modelo en nuestros Centros de Salud.
  • 114. A MODO DE EVALUACIÓN Desafíos Logros • • • Voluntad política de la autoridad comunal para aportar al desarrollo de la salud de la comuna. Fortalecimiento de Política de personal. Ampliación y Remodelación de infraestructura de la red SAPU, CECOF y establecimientos en general. • • Fortalecimiento de los equipos de salud. Avances en sistemas de informáticos de gestión. • Consolidación de Procesos Administrativos. • Consolidación de trabajo comunitario. • • • • • • Política de incentivos que permita reducir la rotación de médicos. Concurso público para completar la planta. Plan de Mantención de Infraestructura de Establecimientos de Salud. Fortalecer y mejorar la aplicación de los programas de Salud de la comuna, con el fin de ser mas eficientes y eficaces. Homologar Procesos en los Centros de Salud, con una mirada comunal, resguardando la realidad de cada Centro. Compartir buenas practicas dentro de la comunidad de salud bosquina con el fin de ir mejorando la atención de los usuarios.