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  • 1. International Classification for Nursing Practice ( ICNP® ) Version 2 Ulrich Schrader http://info.ulrich-schrader.de Präsentation für die Deutschsprachige ICNP Nutzergruppe: Peter Tackenberg
  • 2. Herausforderungen Was ist die ICNP? Entwicklung Aufbau Eigenschaften by snlsn via Flickr Übersetzung
  • 3. Terminologie ist enthalten Einheitliche Terminologie Evaluation Forschung
  • 4. Viele Pflegeterminologien NANDA NIC NOC ENP ICF andere CCC hauseigene APENIO LEP OPS neu
  • 5. ICNP <ul><li>ICNP gehört zu der Familie der internationalen Klassifikationen der WHO (WHO-FIC) Presseerklärung 26. Jan. 2009 http://www.icn.ch/PR03_09.htm </li></ul><ul><li>Einheitliche Pflegesprache </li></ul><ul><li>Cross-Mapping zu anderen Terminologien der Pflege </li></ul>
  • 6. Referenzterminologie ICNP ENP NANDA NOC NIC CCC hauseigene
  • 7. Referenzmodell Quelle: Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences Pflegeinformations- management und -verarbeitung Daten Information Wissen Entscheidung Handlung Evaluation nach W. Goossen
  • 8. Daten Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences P RR 120 80/60
  • 9. Daten Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences P: 120; RR: 80/60
  • 10. Daten - Information - Wissen <ul><li>Daten P: 120; RR: 80/60 </li></ul><ul><li>Information (durch Kontext) </li></ul><ul><ul><li>Gesunder Erwachsener nach OP </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Wissen : Potentielle Blutung/Schock </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>3 Monate altes Neugeborenes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Wissen : Normal </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Junge Frau mit Hypotonie nach Belastung </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Wissen : Nicht besorgniserregend </li></ul></ul></ul>Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences
  • 11. Freitext - Kodierte Daten <ul><li>Freitext </li></ul><ul><li>Beliebig individuell </li></ul><ul><li>Erfassung durch Eintippen </li></ul><ul><li>Nicht automatisiert zählbar, vergleichbar, verarbeitbar, auswertbar (Dekubitus, Deku, Druckulkus, Druckulcus, Druckgeschwür, ...) </li></ul><ul><li>Kodierte Daten </li></ul><ul><li>(A1234 - Dekubitus) </li></ul><ul><li>Abstrahiert </li></ul><ul><li>Erfassung durch Auswahllisten (schnell) </li></ul><ul><li>Automatisiert zählbar, vergleichbar, verarbeitbar, auswertbar (Anzahl A1234) </li></ul><ul><li>Ergänzbar mit Freitext </li></ul>Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences
  • 12. Kodierte Daten <ul><li>Kodierte Daten können gezählt werden! </li></ul><ul><ul><li>Bei wie vielen Patienten einer Station ist ein Druckgeschwür entstanden? </li></ul></ul><ul><ul><li>Wie häufig hat ein Patient nach einer bestimmten Operation ein Druckgeschwür? </li></ul></ul><ul><ul><li>Wie viele Patienten mit welchen Pflegediagnosen liegen auf einer Station? </li></ul></ul><ul><ul><li>Welche Pflegemaßnahmen sind auf einer Station in Verbindung mit einem Dekubitus geplant oder durchgeführt worden? </li></ul></ul><ul><li>Vergleichbarkeit durch einheitliche Sprache </li></ul><ul><li> Pflegeklassifikationen </li></ul>Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences
  • 13. Bezugsrahmen Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences Eindeutige Terminologie Goossen, Epping und Dassen, 1997 Politische Entscheidungen Management Entscheidungen Klinische Entscheidungen Pflegedaten Politik Nursing Minimum Data Set: Organisation Pflegediagnosen Pflegemaßnahmen , -resultate Demographische Daten Beobachtungen, Befunde Struktur Daten
  • 14. Elektronische Krankenakte Datenrecycling in der Pflege Ulrich Schrader, Fachhochschule Frankfurt am Main - University of Applied Sciences Bereich Station Strategische Planung ICU ICU OP OP Stat. Stat. Stat. Pflegedirektion Pflegedienstleitung Bereichsleitung Stationsleitung Bereich Station
  • 15. ICNP Version 2 <ul><li>Einheitliche Pflegesprache </li></ul><ul><ul><li>Pflegediagnosen </li></ul></ul><ul><ul><li>Pflegeinterventionen </li></ul></ul><ul><ul><li>Pflegeergebnisse </li></ul></ul><ul><li>Über 2800 Begriffe </li></ul><ul><ul><li>400 neue Begriffe in Version 2 </li></ul></ul>
  • 16. ICNP Historie <ul><li>EU-Projekte </li></ul><ul><li>Telenursing </li></ul><ul><li>Telenurse </li></ul><ul><li>Telenurse ID </li></ul>
  • 17. Eigenschaften <ul><li>Ontologie-basiert </li></ul><ul><ul><li>Version 2 basiert auf Weiterentwicklung der Ontologie </li></ul></ul><ul><li>Werkzeugkasten </li></ul><ul><ul><li>Internationaler Browser http://www.icn.ch/icnp.htm </li></ul></ul><ul><ul><li>Mapping Werkzeuge </li></ul></ul><ul><ul><li>Katalogentwicklung http://icnp.clinicaltemplates.org/info/v2/ </li></ul></ul><ul><ul><li>Übersetzungswerkzeug ICNP BaT </li></ul></ul><ul><li>Frei herunterladbar </li></ul><ul><ul><li>http://icnp.clinicaltemplates.org/info/v2/ </li></ul></ul>
  • 18. ICNP-Bestandteile <ul><li>Basis-Achsen </li></ul><ul><ul><li>Unterstützen statistische Auswertungen nach verschiedenen Kriterien </li></ul></ul><ul><ul><li>Hausintern -&gt; Gesundheitspolitisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Aufbau der Kataloge </li></ul></ul><ul><li>Kataloge </li></ul><ul><ul><li>Pflegediagnosen, Ergebnisse und Interventionen </li></ul></ul><ul><ul><li>Inhalte des elektronischen Dokumentationssystems </li></ul></ul>
  • 19. ICNP Kataloge Pflegeinterventionen ICNP Kataloge Diagnosen/Ergebnisse ICNP Version 2 7-Basisachsen ICNP Kataloge Diagnosen/Ergebnisse Diagnosen Ergebnisse ICNP Kataloge Pflegeinterventionen Pflege- interventionen ICNP Version 2 Kataloge
  • 20. Beispiel: Peter König
  • 21. Fokus Prozess Status Entität Körperprozess Körpersystem Körper- substanzen Organismen Ergebnis Umwelt- prozess Gemeinschafts prozess Verhalten Sozialer Prozess Fähigkeit Vom Mensch geschaffene Umwelt Umwelt- faktoren Psychosoziale Struktur Dienst- leistungen Familien- prozess Psycholog. Prozess Spiritueller Prozess Zugang Aktivitäts- intoleranz Appetit Balance Wohlbefinden Kulturelle Vielfalt Kontrolle Kontinuität Einwilligung Rückstau Behinderung Ausdauer Volksgruppe Gesundheit Wohlergehen Menschen- rechte Autonomie ICNP Version 1 Fokusachse Wissen Identität Eheleben Neurolog. Status Bevölkerungs dichte Rate Bereitschaft Verhältnis Physiolog. Status Bedürfnis Lebenser- wartung Integrität Übler Geruch Anfälligkeit Spiritueller Status Rhythmus Psycholog. Status Soz. Status Genesung Stress Neigung
  • 22. ICNP-Kataloge <ul><li>Partnering with Individuals and Families to Promote Adherence to Treatment (2008 *) </li></ul><ul><li>Palliative Care for Dignified Dying (2009 *) </li></ul><ul><li>Canadian Health Outcomes for Better Information and Care (C-HOBIC *) </li></ul><ul><li>Scottish Community Nursing </li></ul><ul><li>Andere </li></ul><ul><li>* In ICNP Version 2 enthalten (&gt; 400 Begriffe) </li></ul>
  • 23. Ontologie <ul><li>Modellierung der Begriffe und ihrer Beziehungen </li></ul><ul><li>Formale Beschreibungssprache (OWL) </li></ul><ul><li>Vorteil: </li></ul><ul><ul><li>Automatische Prüfung auf Konsistenz </li></ul></ul><ul><ul><li>Automatische Berechnung weiterer Beziehungen (Hierarchien) </li></ul></ul>
  • 24. Berechnete Hierarchien <ul><li>Diagnosen/Outcomes, Interventionen </li></ul><ul><ul><li>werden aus den Achsen gebildet </li></ul></ul><ul><ul><li>haben Eltern in den jeweiligen Achsen (mehrere) </li></ul></ul><ul><li>Unterschiedliche Ordnungskriterien werden aus der Ontologie automatisch abgeleitet </li></ul><ul><li>Mehr als 2800 Begriffe </li></ul><ul><li>Mehr als 3800 Eltern-Kind Beziehungen </li></ul>
  • 25. Beispiel: Polyarchie Bewältigung Beeinträcht. Einstellung Einstellung Psycholog. Prozess Prozess Beeinträcht. Prozess Diagn./Ergebnis Phänomen Phänomen Beeinträchtigter Bewältigungs-prozess Fokus
  • 26. Deutschsprachiges ICN - ICNP ® - Zentrum Nationale Kontakte:     Regierungsstellen     andere Gesundheitsberufe     Hochschulen § Medizininformatiker     Software-Industrie International Kontakte:     ICN     PCN     WHO     ACENDIO ICN Accredited Research &amp; Development Centre German-Speaking ICNP® User Group SBK DBfK OeGKV Regionalgruppe Schweiz Regionalgruppe Deutschland Regionalgruppe Österreich
  • 27. ICNP BaT Übersetzungswerkzeug <ul><li>Unterstützung aller drei Phasen </li></ul><ul><ul><li>Übersetzung </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluation </li></ul></ul><ul><ul><li>Abschluss und Export </li></ul></ul><ul><li>Mehrsprachig </li></ul><ul><li>Multiversion </li></ul><ul><ul><li>Unterstützung der gleichzeitigen Übersetzung mehrerer Versionen der ICNP </li></ul></ul><ul><ul><li>Automatische Migration bereits übersetzter Begriffe aus einer vorangegangenen Version in die folgende Version der ICNP </li></ul></ul><ul><li>Mehrfache Übersetzungen eines Begriffs </li></ul><ul><ul><li>Bevorzugte Begriffe, Synonyme </li></ul></ul><ul><li>Unterstützung der Kommunikation, Kooperation und Koordination zwischen Übersetzerteams und Evaluatoren </li></ul>
  • 28. Mehrsprachig/Multiversion Version wählen Sprache 1 wählen Sprache 2 wählen Sprache 1 Sprache 2
  • 29. Sprachen im ICNP BaT <ul><li>Integriert </li></ul><ul><ul><li>Deutsch </li></ul></ul><ul><ul><li>Französisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Norwegisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Mandarin </li></ul></ul><ul><ul><li>Polnisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Italienisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Schwedisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Koreanisch </li></ul></ul><ul><ul><li>Slovenisch </li></ul></ul><ul><li>Interesse </li></ul><ul><ul><li>Portugiesisch (BR) </li></ul></ul>
  • 30. Pflegewörterbuch
  • 31. ICNP Übersetzung Version Englisch Deutsch Beta 1999 Beta 2 2001 2003 1 Mai 2005 Okt. 2008 1.1 Aug. 2008 Herbst 2009 2.0 Juni 2009 Ende 2009
  • 32. Lizensierung <ul><li>ICNP® is owned and copyrighted by the International Council of Nurses (ICN). ICN is interested in facilitating access to ICNP® and promoting its use. Any use of ICNP®, be it commercial or not, requires an agreement authorizing such use. ICN is interested in protecting its copyright of ICNP®. </li></ul><ul><li>Commercial use For commercial agreements, where ICNP® is re-sold in products for a profit, a contract and licensing fee is required. </li></ul><ul><li>Non-commercial use If the use is non-commercial, such as use of ICNP® in education and research, there is no fee and you can download the latest version as data files. </li></ul><ul><ul><li>http://icnp.clinicaltemplates.org/icnp/download / </li></ul></ul>
  • 33. Zusammenfassung <ul><li>ICNP dient als Mittler zwischen Pflegeterminologien (Referenzterminologie) </li></ul><ul><li>Basisachsen und Kataloge Vordefinierte Begriffe mit der Option zu Verfeinern und zu ergänzen </li></ul><ul><li>Übersetzung der Version 2 bis Ende 2009 </li></ul>
  • 34. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Kontakt zur Deutschsprachigen ICNP Nutzergruppe: DBfK-Bundesverband e.V. Berlin, Peter Tackenberg, MScN Email: tackenberg@dbfk.de Weitere Informationen: www.ulrich-schrader.de Präsentation: slideshare.com/ulrichs
  • 35. Bildnachweis <ul><li>Micora - www.flickr.com/photos/micora/3022212264 </li></ul><ul><li>Freefotouk - www.flickr.com/photos/freefoto/2194433483 </li></ul><ul><li>Will Palmer - www.flickr.com/photos/willpalmer/378563092 </li></ul><ul><li>viZZZual.com - www.flickr.com/photos/vizzzual-dot-com/2593017030 </li></ul><ul><li>rdiggle - www.flickr.com/photos/rdiggle/1117087753 </li></ul><ul><li>dannywartnaby - www.flickr.com/photos/dannywartnaby/78944310 </li></ul><ul><li>cobalt123 - www.flickr.com/photos/cobalt/20008175 </li></ul><ul><li>ppdigital - www.flickr.com/photos/ppdigital/2330011274 </li></ul><ul><li>Markus Koljonen - iki.fi/markus.koljonen </li></ul><ul><li>Semanticwebcompany - www.flickr.com/photos/25094278@N02/2368194103 </li></ul><ul><li>xtof - www.flickr.com/photos/christopheducamp/112377172 </li></ul><ul><li>xtof - www.flickr.com/photos/christopheducamp/112377184 </li></ul>
  • 36. Hilfreiche Literatur <ul><li>Literatur und Hinweise: </li></ul><ul><li>Alexandra Bernhardt-Just et al. (2005-2008): Projekt „Die Abbildung des Pflegeprozesses im elektronischen Patientendossier - das Zürcher Datenmodell“. Vier Projektberichte, davon insbesondere zu Teilprojekt A unter: http://www.pflegedienst.unispital.ch/HealthProfessionals/ZEFP/Projektberichte/Seiten/elekt_pflegedoku_kt_zh.aspx </li></ul><ul><li>Pia Wieteck (2006): ENP-ICNP-Crossmapping. PR-Internet 02/2006, S. 109-118 </li></ul><ul><li>Michael Isfort (2003): Pflegeklassifikationen. Fachhochschule Jena 2003 http://www.system2teach.de/hfg/re_ressources/1885/Pflegeklassifiaktionen%20-%20Isfort.pdf </li></ul><ul><li>Gunnar H. Nielsen (2001): Europäische Normen für Pflegeterminologien – Was ist das?PR-Internet 09/2001, S. 93-112 </li></ul><ul><li>Etzel, Birgit S. (Hg.) (2000): Pflegediagnosen und die Internationale Klassifikation Pflegerischer Praxis (ICNP Beta-Version). Stuttgart. </li></ul><ul><li>Online Journal of Issues in Nursing – OJIN (1998): Nursing Classification: What&apos;s in a Name? Vol 3, No. 2 1998, http://www.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/JournalTopics.aspx </li></ul><ul><li>Webseiten: </li></ul><ul><li>http://www.icn.ch </li></ul><ul><li>http://www.icnp.info </li></ul><ul><li>http://www.fischer-zim.ch </li></ul><ul><li>http://www.capurro.de/iwmodul5.html </li></ul><ul><li>http://isko.gesis.org/d-a-ch/definitionen_aus_dem_begriffsfel.htm </li></ul><ul><li>http://www.sbk-asi.ch/nursingdata/de/organisation/tp2_d.pdf </li></ul>

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