O documento apresenta informações sobre HIV/AIDS no Brasil e no mundo, incluindo estatísticas epidemiológicas, formas de transmissão, prevenção e tratamento. O autor discute desafios no combate à epidemia e a importância de otimizar estratégias disponíveis de forma ética e responsável.
6. MS – Boletim Epidemiológico, 2011
Unaids - Aids Epidemic Update, 2011
Mundo Brasil
Prevalência 34 milhões 0.6 - 1.0 milhão
Incidência/ano 2,7 milhões 34 mil
Mortalidade/ano 1,8 milhão 12 mil
Barbosa AN, 2014
7. Unaids - Aids Epidemic Update, 2013
1981-2012: 75 milhões de casos
1981-2012: 40 milhões de mortes
2012: 35 milhões de PVHA
2012: 2,3 milhões de casos novos
2012: 1,6 milhões de mortes
Barbosa AN, 2014
8. MS – Boletim Epidemiológico, 2012
Unaids - Aids Epidemic Update, 2013
Prevalência
ND
Mundo Brasil
Prevalência 35 milhões 0,5 - 0,6 milhão (0,5%)
Incidência/ano 2,3 milhões 40 mil
Mortalidade/ano 1,5 milhão 15 mil
Barbosa AN, 2014
25. Barbosa AN, 2014
< 72h, chance de
impedir a formação
de pró-vírus, ARVs
impedem a perpetuação
da infecção
Infecção crônica
pelo HIV, ARVs controlam
replicação, mas não
esterilizam as células
56. Barbosa AN, 2014
Consenso Vigente em 2013: Esquemas para Início de TARV
Esquemas
Preferenciais
- 2 ITRN + ITRNN
- ITRN: TDF ou AZT + 3TC
- ITRNN: EFZ (NVP como alternativa)
Esquemas
Alternativos
- 2 ITRN + IP/r
- 2 ITRN + IP*
- ITRN: ddI ou ABC
- IP: LOP/r (ATV/r ou FPV/r como alternativa)
- IP: ATV
Objetivo da TARV
Tempo Carga Viral
4 - 6 semanas ↓ 1 log
4 meses ↓ 2 log
6 meses Indetectável
À longo prazo Indetectável
57. Barbosa AN, 2014
HAART: CV indetectável
Supressão em virgens ou não
Grande redução da mortalidade
Taxas próximas do normal
Objetivo: supressão virológica sustentada
Bhaskaran K, Hamouda O, Sannes M, et al. Changes in the risk of death after hiv seroconversion
compared with mortality in the general population. JAMA. 2008;300(1):51-59.
61. Barbosa AN, 2014
Revista Unesp Ciência - Out/2011
www2.unesp.br/revista/?p=4095
www.unesp.br/revista/24
62. Barbosa AN, 2014
Guaraldi G et al. CID 2011; 53:1120
Número de comorbidades aumenta mais rápido e acontecem mais cedo
Hypertension, Type 2 Diabetes, Cardiovascular Disease and Osteoporosis.
71. Barbosa AN, 2014
< 72h, chance de
impedir a formação
de pró-vírus, ARVs
impedem a perpetuação
da infecção
Infecção crônica
pelo HIV, ARVs controlam
replicação, mas não
esterilizam as células
80. Barbosa AN, 2014
HIV/Aids: um dos mais graves problemas de saúde global
Brasil: desperdício oportunidades, mais infecções e mortes
Importante otimizar ferramentas disponíveis, sem banalizar
Referenciar sempre que tiver dúvidas
Oferecer sempre a possibilidade
Divulgar em grupos mais vulneráveis
Promover sempre o uso do preservativo