El paciente, una mujer de 67 años, ingresó a urgencias con dolor abdominal, vómitos y fiebre. Los exámenes físicos mostraron dolor en el flanco y fosa ilíaca izquierda. La peritonitis bacteriana puede ocurrir en ausencia de un foco infeccioso intraabdominal y causa síntomas como dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y fiebre. Los análisis de laboratorio del paciente mostraron anormalidades hematológicas y una radiografía abdominal ampliada. Se determin
2. CUADRO CLÍNICO Paciente de sexo femenino de 67 años de edad, sin antecedentes quirúrgicos ni generales de importancia, que ingresa a Urgencias por presentar dolor abdominal difuso, vómitos y fiebre. Al examen físico se pone de manifiesto un abdomen agudo con dolor de predominio a flanco y fosa ilíaca izquierda
3. PATOGENESIS La peritonitis es la infección bacteriana del líquido ascítico en ausencia de un foco infeccioso intraabdominal, como un absceso o una perforación. Aunque puede presentarse en otras enfermedades que determinan la formación de ascitis, como síndrome nefrótico, insuficiencia hepática fulminante, carcinomatosis peritoneal o insuficiencia cardíaca
4. SÍNTOMAS Dolor abdominal intenso Náuseas y vómitos. Fiebre. Aumento de la sensibilidad o distensión abdominal.
5. AYUDAS DIAGNOSTICAS Laboratorio: Hematocrito 39% Recuento de Glóbulos Blancos 14.500 resto del laboratorio normal. Sedimento Urinario normal. Radiografía de Abdomen Simple: Ampliación del Hipocondrio Derecho
