1. FISIOTERAPIA EN EL MANEJO
DEL DOLOR
“Algo más que medios físicos”
F.T. Indira Roa López
Esp. Fisioterapia en
Cuidado Crítico.
Esp. Terapia Manual.
2. LA
FISIOTERAPIA
“Comprende y maneja el movimiento corporal humano,
como elemento esencial de la salud y el bienestar del hombre.
Orienta sus acciones al mantenimiento, optimización o
potencialización del movimiento así como a la prevención y
recuperación de sus alteraciones y a la habilitación y rehabilitación
integral de las personas, con el fin de optimizar su calidad de vida
y contribuir al desarrollo social”. (Ley 528 de 1999)
3. MOVIMIENTO
El estudio del movimiento se basa en
las diferentes acciones motoras
organizadas mediante muchos
movimientos interrelacionados,
influidos por la participación de:
La conciencia.
La estructura corporal .
Las fuerzas de la naturaleza que
actúan sobre él.
DONSKOI. D. ,1990
4. MOVIMIENTO
LEYES DEL MOVIMIENTO
1. Todo cuerpo tiende a
mantener su estado de
reposo o movimiento
uniforme y rectilíneo a no
ser que sea obligado a
cambiar su estado por
fuerzas ejercidas sobre él”.
2. “Cuando se aplica una
fuerza a un objeto, éste se
acelera. Dicha a aceleración
es en dirección a la fuerza y
es proporcional a su
intensidad y es
inversamente proporcional a
la masa que se mueve”.
3. “Para cada acción existe una
reacción igual y opuesta".
7. Los desequilibrios posturales,
independiente de la causa,
deterioran la función
mecánica (sostén) de una pieza
ósea, cuya deformabilidad
inadecuada origina dolor y
aumenta el riesgo de fractura.
La deformidad es proporcional a
la magnitud de la carga, genera
cambios de longitud.
9. EL HUESO AL SER UN CUERPO SOLIDO SOPORTA CARGA
AUNQUE EN CONDICIONES RESTRICITVAS POR LAS
ARTICULACIONES Y LOS
DESPLAZAMIENTOS.
Tomado de :Osteoporosis: Fisiopatología, disgnóstico, prevención y tratamiento
10. Si la carga no es demasiado grande la cantidad de
1
deformación resulta proporcional a la longitud.
La energía empleada para la deformación al hueso puede
ser devuelta cuando la fuerza se suprime.
Cuando la fuerza supera el límite de elasticidad, la
2
deformación deja de ser lineal a la carga y tiende a ser
permanente, el hueso no devuelve la energía,ni recobra sus
dimensiones (comportamiento plástico); desplazamiento
de osteonas.
3 Si esta carga es repetitiva, se acumula energía,
sufrimiento mecánico (fatiga y estres).
16. Cambios en la estática y en
La dinámica.
Cambios en fuerzas
De reacción
17. SNP
Movimientos repetitivos y
Posturas mantenidas
Interacción de
Estructura articular
Activación sensorial
FUNCIÓN MUSCULAR
CONTROL MOTOR
APRENDIZAJE MOTOR
ADAPTACIÓN
CORPORAL
18. Interacción de
Estructura articular
DOLOR
Activación sensorial
FUNCIÓN MUSCULAR
CONTROL MOTOR
APRENDIZAJE MOTOR
ADAPTACIÓN
CORPORAL
20. EVALUACIÓN
Identificación de: La evaluación muscular debe
ser acompanada de:
Las deficiencias Examen de marcha y
relacionadas con el balance.
movimiento y su Postura.
contribución en el Rango de movimiento y
sindrome doloroso. longitud muscular.
Movilidad articular.
La causa mecánica. Calidad y coordinación de
la secuencia de patrones
de movimiento.
Los procesos Mecánica corporal.
compensatorios. Integridad sensorial.
Sahrmann
Janda
Tomado de: Assesment and treatment of muscle imbalance
21. INTERVENCIÓN
FISIOTERAPEUTICA
Ejercicio terapéutico.
Técnicas de terapia manual.
Entrenamiento funcional.
Prescripción, aplicación y
apropiación de aparatos de
asistencia, soporte,
protección.
Agentes físicos, mecánicos y
eléctricos.
22. INTERVENCIÓN
FISIOTERAPEUTICA
EJERCICIO PRESCRIBIR PARA:
TERAPÉUTICO La capacidad aeróbica y
la resistencia (cadena
respitaroria).
El desempeno muscular
(fuerza potencia y
resistencia muscular).
La elongación muscular
(flexibilidad.)
25. INTERVENCIÓN
FISIOTERAPEUTICA
ENTRENAMIENTO
FUNCIONAL Determinación del posible
trauma o lesión, dado por un
mal diseno del ambiente
donde la persona se
desenvuelve; así como las
adaptaciones de los
músculos y articulaciones al
mantener una postura en
respuesta a las fuerzas del
lugar de desempeno.
26. BIBLIOGRAFÍA
PAGE, Philip. Assessment and treatment of muscle imbalance ebook.
FRANCOIS, Ricerd. Tratamiento Osteopático de las algias de origen cervical.
Edit Panamericana. Buenos Aires, 2008.
ZANCHETTA,Jorge. Osteoporosis: Fisiopatología, diagnóstico, prevención y
tratamiento. Edit. Panamericana. 2001.
AGUADO JODAR, Xanvier. Eficacia y técnica deportiva. Edit. INDE.
BARCELONA.1993
DONSKOI. D. Biomecánica de los ejercicios físicos. Edit Pueblo y
educación. La Habana Cuba. 1990 .
GOWITZKE,Bárbara. El cuerpo y sus movimientos.Edit, Paidotribo, 1999.
Balthazard P, De Goumoens P. Manual therapy followed by specific active
exercises versus a placebo followed by specific active exercises on the
improvement of functional disability in patients with chronic non specific low
back pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Aug
28;13(1):162.