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Nombre: Carol Burdiles Fraile.
Docente: Sergio López.
Fecha: 11 de Abril del 2012
Traumatológico
La función de la escápula es proporcionar una base estable donde se
                   produce la movilidad glenohumeral.


La estabilidad de la articulación escapulo torácica depende de la integridad
                                    tanto:


             OSEA                                 LIGAMENTOSA

             ARTICULAR                          MUSCULAR



   De esta manera una alteración en la estabilidad que compromete la
  funcionalidad puede provocar una lesión a nivel de la articulación del
                               hombro.
ligamentos acromio –
                                               claviculares.

           No hay
      articulación real
       existente entre                    mecanismo de succión
      la escápula y el                     proporcionada por el
            tórax.                      inserciones musculares del
                                              serrato mayor y
                                               subescapular.




    Los protectores        los estabilizadores principales son el elevador de
 glenohumeral: son los       la escápula, romboides mayor y menor, serrato
músculos del manguito de                   anterior, y trapecios.
     los rotadores.
Estos músculos trabajan juntos para coordinar el balance de movimiento entre las
articulaciones del hombro.

Cuando los músculos son débiles o el ritmo escapulo humeral se ve comprometido, esta
disfunción puede causar micro traumas en los músculos del hombro, cápsula y tejido
ligamentoso.

Durante todos los movimientos de la articulación glenohumeral (sobre todo los movimientos
que participaron más de 90 º de flexión o abducción)
Glenoides y Ligamentos.

1° Estabilidad                                         Musculatura
                 Coordinación Cabeza Húmero
                                                 Trapecio y Romboides en
                                                   Mov. Desaceleración



   2° Base
  inserción      Coordinación Cabeza Húmero y
  Muscular                  glenoides




   3°Enlace
 Transferencia     Posicionamiento, adecuado y
    Fuerza                   eficaz
   Las alteraciones mas comunes son producto de un sobre
    uso que conlleva a micro traumatismos


   Debilidad muscular, (serrato anterior, romboides, trapecio
    medios y inferior). alteración ritmo escapulo humeral, y
    disfunción del hombro.


   Carpenter y Voight postularon la hipótesis que una
    disminución en el sentido de posicionamiento espacial
    como consecuencia de la fatiga de la musculatura de la
    cintura escapular podría interferir con la coordinación y
    estabilidad normal además afectar la cintura escapular
Alteración observable en la posición de la
   escapula y los palos de movimiento.


                                             Asociado a lesiones y disfunciones
                                                 de hombro. (Kibler, 2003)
Respuesta
    inespecífica                        Dolor y déficit funcional del hombro
    a la olmalgia




Relacionada con factores causales PROXIMALES: debilidad muscular,
            anomalía en el equilibrio, lesiones nerviosas.



Relacionada con factores causales DISTALES: lesión de la articulación
        acromio-claviculares, desgarro del manguito rotador.
   1.-Pérdida del control de aducción y abducción:
    causar una pérdida de una estabilidad en la elevación de
    brazo durante un proceso desaceleración (Kibler, 1998).

   2.-Pérdida de control de la elevación:
    El serrato anterior y especialmente el trapecio inferior
    parecen ser los primeros músculos inhibidos en esta
    disfunción.

   3.-Pérdida de la función de la cadena cinética:
    Es una de las anormalidades más importantes en la
    biomecánica escapular, en la cual la fuerza generada del
    miembro inferior y tronco pueden ser no transmitidas
    efectivamente a la extremidad superior (Kibler, 1998).
borde medial de la
 Tipo I    escapular en su porción
             inferior prominente



Tipo II    borde medial prominente
               en su totalidad



             borde medial superior
            prominente (asociado a
Tipo III
            pinzamiento y lesión del
               manguito rotador)
Tipo I    acortamiento del pectoral menor y cabeza corta del
          bíceps, trapecio superior, elevador de la escápula y
          debilidad en serrato anterior y trapecio inferior.


          acortamiento del músculo elevador de la escapula,
          trapecio superior, pectoral menor y cabeza corta
Tipo II   del bíceps.
           Hay debilidad del serrato anterior, romboides,
          trapecio inferior, trapecio medio y dorsal ancho.


          Hay debilidad del músculo trapecio superior y del
Tipo II   elevador de la escápula. Puede darse de forma
          combinada.
   Estática y Dinámica:



    asimetría, deformidad, atrofi
    ao
    hipertrofia, edema, dolor, ca
    mbios de temperatura para
    ayudar a confirmar lesión
    en el hombro.
1.- Aumentar estabilidad de la escápula.
2.-Fortalecer el musculatura estabilizadora de la
   escapula, principalmente serrato anterior.



1.- Aumentar rangos de movimiento de la escápula.
2.- Disminuir dolor en cara interna de la escápula.
 Ejercicios en   cadena cinética cerrada

 Fortalecimiento muscular
Ejercicio en cadena cerrada para control escapular
Ejercicio en cadena abierto de fortalecimiento escapular
Alternancia de golpes con serrato anterio
Push- ups en sedente, fortalecimiento de retropulsores, elevadores y depresores de
                                    escapular
Ejercicios polimétricos
Tracciones con dorsal ancho
 Método   clínico para identificar disquinesia escapular, 1º
 parte:confiabilidad. Philip McClure, Angela R. Tate,
 Stephen Kareha, DominicIrwin, Erica Zlupko.
 http://es.scribd.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para-
 Identificar-Diskinesia-Escapular-1%C2%AA

 The Roleof the Scapula in theEl papel de la
 escápula en la Rehabilitation of Shoulder
 InjuriesRehabilitación de las lesiones de hombro.
Diskinesia escapular

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  • 1. Nombre: Carol Burdiles Fraile. Docente: Sergio López. Fecha: 11 de Abril del 2012 Traumatológico
  • 2. La función de la escápula es proporcionar una base estable donde se produce la movilidad glenohumeral. La estabilidad de la articulación escapulo torácica depende de la integridad tanto: OSEA LIGAMENTOSA ARTICULAR MUSCULAR De esta manera una alteración en la estabilidad que compromete la funcionalidad puede provocar una lesión a nivel de la articulación del hombro.
  • 3. ligamentos acromio – claviculares. No hay articulación real existente entre mecanismo de succión la escápula y el proporcionada por el tórax. inserciones musculares del serrato mayor y subescapular. Los protectores los estabilizadores principales son el elevador de glenohumeral: son los la escápula, romboides mayor y menor, serrato músculos del manguito de anterior, y trapecios. los rotadores.
  • 4. Estos músculos trabajan juntos para coordinar el balance de movimiento entre las articulaciones del hombro. Cuando los músculos son débiles o el ritmo escapulo humeral se ve comprometido, esta disfunción puede causar micro traumas en los músculos del hombro, cápsula y tejido ligamentoso. Durante todos los movimientos de la articulación glenohumeral (sobre todo los movimientos que participaron más de 90 º de flexión o abducción)
  • 5. Glenoides y Ligamentos. 1° Estabilidad Musculatura Coordinación Cabeza Húmero Trapecio y Romboides en Mov. Desaceleración 2° Base inserción Coordinación Cabeza Húmero y Muscular glenoides 3°Enlace Transferencia Posicionamiento, adecuado y Fuerza eficaz
  • 6. Las alteraciones mas comunes son producto de un sobre uso que conlleva a micro traumatismos  Debilidad muscular, (serrato anterior, romboides, trapecio medios y inferior). alteración ritmo escapulo humeral, y disfunción del hombro.  Carpenter y Voight postularon la hipótesis que una disminución en el sentido de posicionamiento espacial como consecuencia de la fatiga de la musculatura de la cintura escapular podría interferir con la coordinación y estabilidad normal además afectar la cintura escapular
  • 7. Alteración observable en la posición de la escapula y los palos de movimiento. Asociado a lesiones y disfunciones de hombro. (Kibler, 2003)
  • 8. Respuesta inespecífica Dolor y déficit funcional del hombro a la olmalgia Relacionada con factores causales PROXIMALES: debilidad muscular, anomalía en el equilibrio, lesiones nerviosas. Relacionada con factores causales DISTALES: lesión de la articulación acromio-claviculares, desgarro del manguito rotador.
  • 9. 1.-Pérdida del control de aducción y abducción: causar una pérdida de una estabilidad en la elevación de brazo durante un proceso desaceleración (Kibler, 1998).  2.-Pérdida de control de la elevación: El serrato anterior y especialmente el trapecio inferior parecen ser los primeros músculos inhibidos en esta disfunción.  3.-Pérdida de la función de la cadena cinética: Es una de las anormalidades más importantes en la biomecánica escapular, en la cual la fuerza generada del miembro inferior y tronco pueden ser no transmitidas efectivamente a la extremidad superior (Kibler, 1998).
  • 10. borde medial de la Tipo I escapular en su porción inferior prominente Tipo II borde medial prominente en su totalidad borde medial superior prominente (asociado a Tipo III pinzamiento y lesión del manguito rotador)
  • 11. Tipo I acortamiento del pectoral menor y cabeza corta del bíceps, trapecio superior, elevador de la escápula y debilidad en serrato anterior y trapecio inferior. acortamiento del músculo elevador de la escapula, trapecio superior, pectoral menor y cabeza corta Tipo II del bíceps. Hay debilidad del serrato anterior, romboides, trapecio inferior, trapecio medio y dorsal ancho. Hay debilidad del músculo trapecio superior y del Tipo II elevador de la escápula. Puede darse de forma combinada.
  • 12. Estática y Dinámica: asimetría, deformidad, atrofi ao hipertrofia, edema, dolor, ca mbios de temperatura para ayudar a confirmar lesión en el hombro.
  • 13. 1.- Aumentar estabilidad de la escápula. 2.-Fortalecer el musculatura estabilizadora de la escapula, principalmente serrato anterior. 1.- Aumentar rangos de movimiento de la escápula. 2.- Disminuir dolor en cara interna de la escápula.
  • 14.  Ejercicios en cadena cinética cerrada  Fortalecimiento muscular
  • 15.
  • 16.
  • 17. Ejercicio en cadena cerrada para control escapular
  • 18. Ejercicio en cadena abierto de fortalecimiento escapular
  • 19. Alternancia de golpes con serrato anterio
  • 20. Push- ups en sedente, fortalecimiento de retropulsores, elevadores y depresores de escapular
  • 23.  Método clínico para identificar disquinesia escapular, 1º parte:confiabilidad. Philip McClure, Angela R. Tate, Stephen Kareha, DominicIrwin, Erica Zlupko. http://es.scribd.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para- Identificar-Diskinesia-Escapular-1%C2%AA  The Roleof the Scapula in theEl papel de la escápula en la Rehabilitation of Shoulder InjuriesRehabilitación de las lesiones de hombro.