Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria        Maite de AranzabalSociedad Vasco-Navarra de Pediatría ...
http://www.scfoundation.eu/worldstats.html
Cada año 10 millones de niños < 5 años mueren.50% a causa de la malnutrición   Asia : 578 millones de subnutridos (16% de...
La malnutrición puede ser por -déficit de alimentos, -de nutrientes, -por mala absorción o uso de esos nutrientes -o por e...
La crisis alimentaria: agravamiento de una situaciónprevia de alta subnutrición estructural, aumento deprecios, pero…¿Cuál...
Principales causas indirectas:   Factores geográficos: agua, clima, composición    de la tierra, falta de tierras, transg...
1. Factores geográficos: el aguaConsumo en una ciudad europea :450 litros persona y díaEn un país pobre: 40 litros persona...
1. Factores geográficos: el agua               A > acceso al agua potable               < índice de mortalidad infantil   ...
1. Factores geográficos: la tierra   Calurosos, infértiles, tierras sin nutrientes, sin salida al mar…   En otros países...
1. F. geográficos: venta de tierras           cultivables     2006-2010, venta de 50 millones de hectáreas Los agricultore...
2. Despilfarro. Exceso. El     escándalo global de la comida   Cada español desperdicia 179 kg de comida anual en    buen...
2. Despilfarro   Con la comida que se tira entre USA y Europa en casas,    tiendas y restaurantes tendríamos cuatro veces...
3. Atrapados en el colonialismoCOLONIZACIÓN    abusos de mano de obra    relaciones comerciales injustasDEUDA EXTERNA   l...
4. Sistema económico mundial    Reglas de comercio más justas y mayor         regulación de alimentos básicos:•   Tasas a ...
4. Teorías económicasLa cooperación es perjudicialanula las soluciones locales y deja el controldel capital en multinacion...
5.      Ayuda Externa Insuficiente   La cooperación es imprescindible:    Una fuerte inversión inicial hasta salir de la ...
7. Entender la pobreza   No hacerse grandes preguntas sobre cooperación sino    intentar entender la trampa de la pobreza...
7. Entender la pobrezaUna familia pobre gasta el 70-80%de su presupuesto en alimentos.Estado Español 20%     Una familia ...
7. Entender la pobreza Harinas  con salsas y hojas: tô, injera, legumbres (lentejas, alubias, habas) Carnes, huevos, le...
Mijo
sorgo
La cocina africana
Principales causas directas de               malnutrición   Gran número de hijos   Madres analfabetas   Madres trabajan...
Lancet: Chid survival interventions > 5 años   que tienen investigaciones publicadas y revisiones    sistemáticas   que ...
1 suficiente evidencia2 evidencia limitada
Intervenciones relacionadas con            nutrición efectivas < 5 a   Lactancia materna 13%   Alimentación complementar...
Promover la lactancia materna                    ¿Qué edad tiene el niño?                    ¿Le das de mamar?          ...
55-87% morbilidad, 13% mortalidad
Criterios para una mínima dieta aceptable de los 6 alos 23 meses según la OMS Lactancia materna  Alimente 2 veces al día ...
Alimentación complementaria
Promover la complementación con         micronutrientes en niño y madre   Aumentar la ingesta de Zn a través de suplement...
CONCLUSIONES   La crisis alimentaria se debe a un sistema global injusto y    esto hay que hacerlo visible. La producción...
DILSHAD
SHAVAM
KUSHI
Evaluación Estado Nutricional   Valorar peso, talla y edad     • Peso/ edad malnutrición aguda o crónica.     • Talla/eda...
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria

12,526

Published on

Presentación de Maite Aranzabal, pediatra y coordinadora del Grupo de Cooperación Internacional, Inmigración y Adopción de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) con motivo del II Memorial Profesor Juan Rodríguez Soriano/Jornada de la Sociedad Vasco-Navarra de Pediatría (Gasteiz-Vitoria, 20/4/2012)

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
12,526
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
20
Actions
Shares
0
Downloads
7
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • El precio de los alimentos básicos se ha duplicado desde 2007
  • Hay que pensar lo que se siente y sentir lo que se piensa Unamuno
  • La crisis es por el aumento de precios del cereal desde 2007 un 20% anual y por el cambio climático.
  • Se dijo que era un castigo divino ante el que solo cabe resignarse para que nuestras economías funciones
  • El agua, ese bien preciado que damos por hecho en nuestros entorno desarrollado, basta con abrir el grifo, ¿no? Es un recurso esencial para la vida, pero finito y vulnerable. . dificulta la producción agrícola limita la actividad industrial Transmite todo tipo de gérmenes Impide una correcta eliminación de las excretas
  • El Hunger Task Force´s plan ofrece soluciones técnicas (leguminosas que fijan N y dan madera, recogida de aguas, riego a pequeña escala etc) COMPOSICIÓN DE LA TIERRA
  • Desde hace años -y más con la crisis- empresas y gobiernos extranjeros ( del Golfo, de Europa y emergentes) se han dado cuenta de que no pueden producir tanto como se demanda y compran grandes extensiones de tierra africana Senegal: el Gobierno pretendía vender 20.000 hectáreas a una empresa (51% italiana 49% senegalesa) para agrocombustibles de la batata y girasol . Surgió el colectivo de defensa de las tierras de Fanaye y fue a hablar con el presidente Es verdad que eso da empleo directo a los trabajadores y además esas tierras son especialmente áridas y ahora no se usan para el cultivo. Las empresas pretendían desviar el río Senegal y que pasase por ellas. Y por otro lado construirían infraestructuras sociales (pozos, escuelas, c. salud) con el dinero de la venta y con las tasas de la empresa. Son grandes grupos financieros y gobiernos de países ricos europeos, del golfo pérsico o de países emergentes (China , India, Brasil). También Rusia, Suecia…
  • Los países ricos cultivamos el trigo pero también lo compramos y lo vendemos en mercados internacionales para hacer pan que luego tiramos. Como consecuencia hay menos trigo en ese mercado donde Asia y Africa compran. Sacamos la comida de la boca a los demás.
  • Lo que se exige son reglas de comercio más justas, mayor regulación de los precios de los alimentos básicos: gravar transacciones, no subvencionar, aranceles…
  • la única vía es la China, un rápido crecimiento económico, capitalismo…pero no se ha desentrañado el código que explica el fenómeno chino o si es replicable. Un día se “sindicarán” y… Las inversiones directas de las multinacionales impacto negativo: - Disuade a la gente de buscar soluciones - Corrompe y socava las instituciones locales - falta de re-inversión en el país de los beneficios realizados; - control integral del capital por las multinacionales; - falta de participación local a las funciones dirigentes; - rotación rápida de una mano de obra joven, a menudo femenina y mal pagada; - influencia de las firmas en la política local; en el caso de las IDI mineras, impresión del pillaje de los recursos naturales del país sin contrapartida real para el desarrollo nacional.
  • El Ayuntamiento de Vitoria al que se le llena la boca con la Green Capital ha reducido la ayuda a cooperación de 300 millones de euros a 30. Ha disminuído un 90% El Gobierno Central en un 82% Todo esto además es perjudicial para el Estado pues pierde peso internacional en la ONU , el G-20
  • Esther Duflo: los niños keniatas que recibieron antiparasitarios 2 años en lugar de 1, ganaron 20% más al año de adultos. Por las mismas razones que nosotros no hacemos deporte o comemos grasas trans: desidia, falta de información, placer. Excepto en las hambrunas, ellos (débiles, limitados, víctimas de un sistema corrupto…) tienen sus prioridades, la tele, el tabaco, las grasas , galletas, Pero a nosotros el sistema nos protege y a ellos no: cotizamos y nos dan pensión y educación y salud, hay ayudas de vivienda y alimentación... Hablamos desde la butaca de casa con agua caliente y calefacción. Por eso si al vacunarse les das 1 kg de lentejas, o si para estudiar les das becas de 20 $ si tienen buenas notas, vendrán. Acusan de paternalista, de sobornar pero en USA o Francia son obligatorias El filósofo Peter Singer muestra que todos sacrificaríamos un traje de 1000 euros por salvar a un niño ahogándose y que no debería de haber diferencias entre ese y los demás.
  • Los holandeses son los que menos dinero dedican a alimentación, bebidas y tabaco: menos del 15% de su presupuesto familiar, mientras que los griegos son los que más porcentaje dedica a esta partida, casi el 38%. La media de los ciudadanos de la Unión Europea es del 19,4%. Los españoles dedican el 24,4% a esta partida. La alimentación es todavía la primera prioridad del presupuesto familiar en los países de la UE. En 1995, esta partida es la primera en Grecia (38% del total del presupuesto familiar), Irlanda (32,4%), Portugal (30,5%), Finlandia (23,6%), Reino Unido (20,0%), Italia (19,9%), Austria (18,9%) y Bélgica (18,2%). Hace 20 años esta categoría era la principal en todos los estados miembros, excepto en Dinamarca y Grecia. En el transcurso de estos años ha perdido su primacía en Alemania (15,7% en 1995), España (21%) siendo desplazada por la vivienda, Luxemburgo (18,3%), Holanda (14,7%) y Francia (18,9%). Eurostat Statistics on focus, Economy and Finances, nº 21/98, Final household consumption in the European Union: main trends and structure http://www.europa.eu.int/eurostat.html
  • -El timo se desarrolla mal y disminuye nº de linfocitos. (Inmunodef adquirida nutricional) -la arginina en estado catabólico disminuye y las células T responden peor: más infecciones (se experimenta con arginina) La leptina disminuye , más TBC Malnutrición grave : patógenos oportunistas, noma etc Diarrea En 2010, Médicos Sin Fronteras (MSF) lanzó una campaña en la que pedía a los gobiernos financiadores que dejaran de suministrar alimentos de calidad nutricional deficiente a niños desnutridos en los países en desarrollo. Los mayores dañados causados por la desnutrición se producen en niños menores de 2 años. Se trata de un periodo crítico, en el que la calidad de la dieta infantil tiene un impacto profundo y continuado sobre su salud y su desarrollo físico y mental. Los principios de una buena nutrición durante la primera infancia se centran en una buena nutrición de la madre y en la lactancia materna del bebé durante los primeros seis meses de vida, seguida de la introducción de una dieta complementaria nutritiva y variada que contenga alimentos de origen animal como leche, carne y huevos. Las dietas que no proporcionan una correcta combinación de proteínas de alta calidad, grasas esenciales, carbohidratos, vitaminas y minerales pueden perjudicar el crecimiento y el desarrollo,. Sin embargo, las harinas enriquecidas a base de cereales (Maiz y soja) donadas como ayuda alimentaria no reúnen estos estándares nutricionales básicos. Solo deberían distribuirse a niños menores de 2 años como último recurso. La OMS lamentablemente no da directrices precisas sobre qué cantidad de estas proteínas deberían incluirse en los productos Otro gigante de la ayuda alimentaria, la Comisión Europea (CE), también se queda corta. A pesar de que en repetidas ocasiones se ha comprometido a cubrir las necesidades nutricionales de los niños menores de 2 años, la CE todavía no ha publicado guías claras sobre cómo hacerlo. Los programas de ayuda alimentaria ya no consisten en enviar los excedentes agrícolas de los países ricos para distribuirlos de la mejor manera posible en los países en desarrollo.
  • Estudian intervenciones que pueden llegar a tener una cobertura del 90-100%. Actualmente 50% de media Sólo las que tienen evidencia causa efecto : no todavía la espaciación entre nacimientos 24 meses (evita de un 11 a un 19% de mortalidad infantil) Basado en informes de investigación publicados y revisiones sistemáticas Sólo las intervenciones que pueden ser llevadas a cabo por sector salud. No educación materna, trabajo etc No las que tienen nivel 3 evidencia: rotavirus, neumococo, zn en neumonia, reducción contaminacion en neumonia, HUIV…
  • L Materna exclusiva los primeros 6 meses y seguir luego con l materna complementada hasta los 12-24 meses
  • Sólo 1/3 reciben lactancia exclusiva hasta los 6 meses y menos aún alimentación variada hasta los 24. En pakistan o Nigeria sólo tomaban 3 tipos de alimentos por ej. Sólo aumentar cobertura de L Materna al 90% podría mejorar enfermedades, infecciones, economía familiar, no pérdida trabajo de las madres etc, hacer disminuir 1.3 millones de muertes anuales Vit A : Funciones: rodopsina vision, Cel epiteliales, Inmunidad celular y humoral, antioxidante ZN : Participa en 70 enzimas y en la Transcripción de genes Clínica Anorexia, Hipocrecimiento, Dermatitis, Infecciones, Retraso puberal CU : Cofactor enzimatico, Transporte de Fe, Mineralizacion, Mtb catecolaminas, Mtb colesterol y glucosa, coagulacion Sintomas: Anemia, Osteoporosis, Neutropenia
  • *Promover Lactancia materna desde el parto *Consejo individual y grupal sobre L Materna exclusiva para los primeros 6 meses *Promover alimentación complementaria a la vez que al l materna de los 6 a los 24 meses *Promover lavado de manos y otras intervenciones para la higiene
  • Niger: hambruna 2010 Epicentre presenta los resultados de sus estudios sobre la distribución de suplementos nutricionales en los programas de MSF. Según las observaciones, la mortalidad fue un 50% inferior en el grupo de niños que recibieron alimentos suplementarios en relación al grupo que no los recibió. Se aplica a Haiti y Pakistan.
  • Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria

    1. 1. Hambre más allá de nuestras fronteras: la crisis alimentaria Maite de AranzabalSociedad Vasco-Navarra de Pediatría Abril 2012
    2. 2. http://www.scfoundation.eu/worldstats.html
    3. 3. Cada año 10 millones de niños < 5 años mueren.50% a causa de la malnutrición Asia : 578 millones de subnutridos (16% de su población) África : 294 Latinoamérica : 53 millones U
    4. 4. La malnutrición puede ser por -déficit de alimentos, -de nutrientes, -por mala absorción o uso de esos nutrientes -o por exceso de consumo.Los desórdenes nutritivos son especialmentegraves en el niño debido que está encrecimiento físico y mental y puede predisponera muchas patologías como infecciones oenfermedades crónicas
    5. 5. La crisis alimentaria: agravamiento de una situaciónprevia de alta subnutrición estructural, aumento deprecios, pero…¿Cuáles son las principalescausas de malnutricion ? •Directas •Indirectas
    6. 6. Principales causas indirectas: Factores geográficos: agua, clima, composición de la tierra, falta de tierras, transgénicos… Despilfarro Están atrapados: colonización, deuda externa… Sistema económico mundial Ayuda externa insuficiente Corrupción, analfabetismo y falta de formación en generar cooperativas, empresas, comercialización, ahorro, democracia No entendemos la pobreza
    7. 7. 1. Factores geográficos: el aguaConsumo en una ciudad europea :450 litros persona y díaEn un país pobre: 40 litros persona y día . La época sin lluvias, el cambio climático
    8. 8. 1. Factores geográficos: el agua A > acceso al agua potable < índice de mortalidad infantil < tasas de analfabetismo > índice nutricional, > PIB, > disponibilidad de personal sanitario
    9. 9. 1. Factores geográficos: la tierra Calurosos, infértiles, tierras sin nutrientes, sin salida al mar… En otros países en desarrollo, la “green revolution” con variedad de cultivos hizo caer la malnutrición del 30 al 18% en los últimos 30 años En África el problema es que las tierras son pobrísimas y no hay sistemas de riego desde ríos ni electricidad Tras el uso se han “vaciado”de nutrientes (P, K, N) y de materia orgánica no permitiendo trabajar a los microorganismos que reciclan nutrientes y permeabilizan No hay fertilizantes por falta de dinero, carreteras, créditos, telecomunicaciones o almacenamiento Lancet 2005;365:442-4
    10. 10. 1. F. geográficos: venta de tierras cultivables 2006-2010, venta de 50 millones de hectáreas Los agricultores africanos se están organizando para noquedarse sin unas tierras que desde generaciones son su patrimonio colectivo
    11. 11. 2. Despilfarro. Exceso. El escándalo global de la comida Cada español desperdicia 179 kg de comida anual en buen estado La obesidad afecta a 500 millones de personas más que la desnutrición (1500 contra 1000 millones) En 2050 habrá 9000 millones de personas. Al ritmo actual, harían falta 2 planetas y medio para abastecerlos
    12. 12. 2. Despilfarro Con la comida que se tira entre USA y Europa en casas, tiendas y restaurantes tendríamos cuatro veces más alimentos de los necesarios Despilfarramos casi la mitad de la comida que producimos o adquirimos a países pobres: 1. En R. U. los productores tiran entre 25 y 40% de fruta y verdura por motivos estéticos 3. Las fechas de caducidad son principalmente para evitar denuncias a las compañías 5. la mala gestión de los stocks: los minoristas calculan al alza sus pedidos para acabar llevando al vertedero inmensas cantidades de productos aptos 7. El consumidor remata este ciclo del derroche: compramos compulsivamente productos que no vamos a comer y que acabarán en el cubo de la basura: envase gigante, 2 x 1, promoción… Tristam Stuart, Prof. Historia Medioambiental Sussex
    13. 13. 3. Atrapados en el colonialismoCOLONIZACIÓN abusos de mano de obra relaciones comerciales injustasDEUDA EXTERNA  los países ricos invirtieron a bajos intereses en planes de desarrollo en los países pobres, sin una buena planificación y muchas de esas inversiones fracasaron haciendo aumentar la deuda.  la recesión económica de occidente provocó un enorme aumento de los interesesPROGRAMAS de AJUSTE ESTRUCTURAL el Banco Mundial y el FMI les ofrecieron créditos blandos a cambio de “ajustar” la estructura de sus economías para seguir pagándonos.
    14. 14. 4. Sistema económico mundial Reglas de comercio más justas y mayor regulación de alimentos básicos:• Tasas a los bancos sobre las transacciones financieras internacionales (30.000 millones €)• Suprimir los aranceles a países en desarrollo• Suprimir las ayudas gubernamentales a la exportación en países ricos
    15. 15. 4. Teorías económicasLa cooperación es perjudicialanula las soluciones locales y deja el controldel capital en multinacionalesDambisa Moyo, “Dead aid”,W.Easterly “The white man’s burden”Mercado libre con incentivos adecuados:China
    16. 16. 5. Ayuda Externa Insuficiente La cooperación es imprescindible: Una fuerte inversión inicial hasta salir de la trampa de la pobreza. Jeffrey Sachs (“El fin de la pobreza”), F. Melinda y Gates Bono de U2, Bob Geldoff, todas las ONGs etc La cooperación española al desarrollo ha descendido el 80%, 654 millones $ (queda en 0,20%) El resto de países de su entorno en conjunto incrementó un 7.5% (128.720 m de $) Aún así la ayuda internacional a África es sólo del 5.7% de su presupuesto Informe sobre la ayuda al desarrollo 2011
    17. 17. 7. Entender la pobreza No hacerse grandes preguntas sobre cooperación sino intentar entender la trampa de la pobreza: ¿por qué los pobres no ahorran, comen “mal”, fuman, no usan mosquiteras, no cloran el agua o no se vacunan? Amartya Sen, Esther Duflo, Peter Singer Lo importante es el proyecto, en qué se invierte. Implantar políticas y estrategias probadas, muy especificas y con incentivos: estudian desde la evidencia y con metodología de casos control y “tratamiento” de forma aleatoria, 250 proyectos Resultado: no dar cereal barato sino cereal enriquecido, patatas ricas en betacaroteno, generalizar sal iodada y con hierro, dar antiparasitarios, alfabetizar niñas, dar una comida en el colegio, nutrir embarazadas y lactantes…
    18. 18. 7. Entender la pobrezaUna familia pobre gasta el 70-80%de su presupuesto en alimentos.Estado Español 20%  Una familia alemana 500 €/semana  Chad 1.05 €El porcentaje del presupuesto familiar que se dedica ala alimentación, se reduce conforme aumenta la renta Eurostat Statistics on focus, Economy and Finances
    19. 19. 7. Entender la pobreza Harinas con salsas y hojas: tô, injera, legumbres (lentejas, alubias, habas) Carnes, huevos, leche, fruta Aceite Agua Calostro Dolo, huesos de gato, hojas Funerales, bodas mujeres, niños y sobre todo niñas
    20. 20. Mijo
    21. 21. sorgo
    22. 22. La cocina africana
    23. 23. Principales causas directas de malnutrición Gran número de hijos Madres analfabetas Madres trabajando, superstición, costumbres… Inmunidad disminuída Infecciones repetidas diarrea, parásitos o malaria Destete abrupto Destete precoz o tardío Cereales/arroz/farináceos mañana y noche Falta de leche o proteínas animales Poca fruta o verduras Carencia vitaminas y minerales (Vit A, Fe, Zn)
    24. 24. Lancet: Chid survival interventions > 5 años que tienen investigaciones publicadas y revisiones sistemáticas que pueden ser llevadas a cabo por el sector salud que tienen evidencia suficiente o limitada de efecto en la reducción de la mortalidad por alguna de las causas principales que pueden llegar a amplias coberturashttp://www.Childinfo.org/bellagio.htm
    25. 25. 1 suficiente evidencia2 evidencia limitada
    26. 26. Intervenciones relacionadas con nutrición efectivas < 5 a Lactancia materna 13% Alimentación complementaria. 6% Micronutrientes: Vitamina A 1-2 % Zinc 4-5% Resto: no se sabe la cifra exacta Agua limpia 3% SRO 15 % Nutrición Materna (embarazo y lactancia) Tratamiento de la malnutrición grave Desparasitación y ITN
    27. 27. Promover la lactancia materna  ¿Qué edad tiene el niño?  ¿Le das de mamar?  Cuántas veces cada día?  Le das también de noche?  ¿El niño toma otros líquidos o alimentos ?  ¿qué otros?  ¿cuántas veces al día?  ¿qué recipiente usas para darle esos alimentos?  ¿cuánta cantidad?  ¿quién y cómo alimenta al niño?  ¿tenéis agua para lavaros las manos?  Cuando está enfermo:  ¿cambias la forma de alimentarle? ¿cómo?
    28. 28. 55-87% morbilidad, 13% mortalidad
    29. 29. Criterios para una mínima dieta aceptable de los 6 alos 23 meses según la OMS Lactancia materna  Alimente 2 veces al día a los 6-8 meses y 3 veces a la edad de 9-23 meses  Dele al menos tres grupos diferentes de alimentos Sin lactancia materna  Dele fórmula infantil o leche o derivados. Alimente 3 veces a los 6-8 meses y 4 veces a la edad de 9-23 meses Dele al menos 4 grupos diferentes de alimentos
    30. 30. Alimentación complementaria
    31. 31. Promover la complementación con micronutrientes en niño y madre Aumentar la ingesta de Zn a través de suplementos Dar Zn en la diarrea Dar vitamin A en suplementos o alimentos fortificados Iodación universal de la sal Para madres embarazadas y lactantes: suplementos de múltiples micronutrientes Dar Iodo a través de la sal Dar suplemento de Ca, Fe y fólico
    32. 32. CONCLUSIONES La crisis alimentaria se debe a un sistema global injusto y esto hay que hacerlo visible. La producción y distribución de alimentos no satisface las necesidades actuales de gran parte de la población mundial La pobreza se debe entender y conocer para poder trabajar desde ella Hay políticas nutritivas concretas , baratas y “evidentes”. Como pediatras debemos luchar por incrementar la inversión e investigación en ellas Se puede trabajar desde nuestro ámbito. Como personas debemos sensibilizar a la sociedad y a los líderes políticos sobre la crisis alimentaria
    33. 33. DILSHAD
    34. 34. SHAVAM
    35. 35. KUSHI
    36. 36. Evaluación Estado Nutricional Valorar peso, talla y edad • Peso/ edad malnutrición aguda o crónica. • Talla/edad Indica malnutrición crónica Peso/talla Malnutrición aguda:  Refleja situación actual  Sensible a cambios rápidos , incluida la recuperación.  Predice riesgo inminente muerte  Se usa para monitorizar la evolución del estado nutricional de la población Perímetro braquial: medida de screening inicial. MUAC. Mid upper arm circunference Relacion PB/PC Presencia de edemas: índice de malnutrición grave
    1. A particular slide catching your eye?

      Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

    ×