1. Зразок Заяви
_____________________________
(найменування виконавця послуги
з централізованого опалення)
Заява
Я _____________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
що проживаю за адресою ________________________________________________,
(адреса)
та яка (який) є власником (наймачем, орендарем) житлового приміщення (будинку
садибного типу, квартири) і отримувачем житлово-комунальної послуги з централізованого
опалення згідно договору № ___________від ________________,
прошу надати розстрочку в оплаті житлово-комунальної послуги з централізованого
опалення на опалювальний період 20___/20___ р.р з ______ місяця 20___ року.
Гарантую у визначений термін здійснювати оплату 50% від нарахованої плати за
послугу з централізованого опалення протягом опалювального періоду та розрахованої і
розподіленої рівними частинами протягом кожного місяця міжопалювального періоду суми
неоплачених 50% від нарахованої плати за житлово-комунальну послугу з централізованого
опалення.
Підтверджую відсутність субсидії на оплату житлово-комунальної послуги з
централізованого опалення на опалювальний період 20 __/ 20 __ р.р.
Дата Підпис
