Atencion a niños prematuros

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Atencion a niños prematuros

  1. 1. ATENCION A NIÑOS PREMATUROS
  2. 2. CARACTERISTICAS FISICAS Y FISIOLOGICAS Un niño prematuro es un bebé nacido antes de 37 semanas completas de gestación1- Peso: Menos de 2,5kg.2- Talla: Menos de 47cm.3- Perímetro torácico: Menos de 29cm.4- Perímetro craneal: Menos de 34cm.5- Actividad postural extremidades: Hipotonía y extremidades en extensión.6- Cabeza:• Grande• Craneotabes (huesos craneales blandos).• Ojos prominentes• Pabellón auricular blando y mal desarrollado.
  3. 3. 7- Tórax:• Estrecho• Nódulos mamarios poco desarrollados.8- Abdomen: Prominente9- Piel: puede ser• Delgada• Resalte de relieves óseos.• Color rosada• Ictericia precoz y persistente.• Cianosis distal.• Edemas• Lanugo
  4. 4. 10- Genitales:• Testículos no descendidos (niños)• Escroto con pocas arrugas.• Labios mayores poco desarrollados (niñas)11- Extremidades:• Cortas• Delgadas (poco desarrollo muscular).• Uñas blandas y cortas.• Pliegue único transversal en plantas de los pies.
  5. 5. NECESIDADES ESPECIALES DEL NIÑO INMADURO Los cuidados en la Unidad de Neonatología están destinados principalmente a proporcionarles ayuda en estas funciones esenciales:• La temperatura: todos los RN prematuros corren el riesgo de contraer un resfriado, porque poseen menos grasa corporal que les sirve de protección, por eso entran en una incubadora, que mantiene la temperatura y les suministra aire cálido y humidificado.• La respiración: los pulmones del bebé prematuro no han madurado lo suficiente para permitir la entrada de oxígeno en el riego sanguíneo. Por esto se les conecta a un respirador o ventilador para ayudarles a respirar
  6. 6. • El entorno del bebé: Los órganos internos del bebé pueden no estar completamente desarrollados y dentro de la incubadora se le proporcionara las mejores condiciones para que pueda desarrollarse y crecer.• Control del ritmo cardíaco: se utiliza un estetoscopio para monitorizar y registrar el ritmo cardiaco de un bebé prematuro.• El sistema nervioso central: es necesario monitorearlo de cerca con electrodos que transmiten información gráfica a una pantalla de monitor.• La alimentación: La mayoría de los bebés prematuros tienen que ser alimentados por medio de una sonda nasogastrica• La detección del ritmo cardiaco: electrodos aplicados al tórax del niño controlan los latidos del corazón
  7. 7. ATENCION DE ENFERMERIA ESPECIFICA• Control de signos vitales• Tener a disposición equipo de oxígeno, aspiración y reanimación.• Aspirar el moco de la boca y faringe, si existe, para impedir su aspiración• Administrar la cantidad de oxígeno justa para aliviar la cianosis.• No bañarlo hasta que se estabilice la temperatura.• El lactante debe estar sin ropa para que su cuerpo esté en contacto directo con el aire caliente.• Usar bata y cubre bocas según esté prescrito.• Disminuir lo más que sea posible el contacto del niño con equipo no estéril.
  8. 8. • Excluir de cuneros a cualquier persona con fiebre, lesiones o infecciones de las vías respiratorias o gastrointestinales.• Vigilar el ingreso y egreso de liquidos• Vigilar signos de deshidratación.• Mantener la temperatura de la incubadora en 32 grados.• Mantener lubricada la piel del prematuro para evitar pérdidas insensibles• Realizar cambios de posición cada dos horas.• Alentar a los padres a que visiten con frecuencia la sala de recién nacidos• Ayudarlos a sentirse cómodos, tranquilos y seguros para atender a su niño.
  9. 9. SERVICIO O UNIDAD DE NEONATOLOGIA• Se define como Servicio o Unidad de Neonatología, la sección intrahospitalaria que garantiza la cobertura asistencial de los pacientes neonatos, la asistencia y reanimación en la sala de partos o pabellón e incluye la atención del neonato que se encuentra en puerperio con su madre.
  10. 10. CARACTERISTICAS DE UN SERVICIO DE NEONATOLOGIA Los servicios de neonatología están integrados por personal cualificado y con experiencia en el tratamiento con los neonatos; fundamentalmente deberían de estar compuestos de:• Personal médico• Personal de Enfermería• Personal de apoyo• Personal subalterno• Estar integrado en el servicio de Pediatría• Estar lo más próximo al área obstetricia
  11. 11. • Sala Neonatal• Sala de Intensivos• Sala de visitas• Cunas, incubadoras y cunas térmicas• Monitores• Respiradores• Salida de emergencia• Equipo antiincendios• Temperatura e iluminación adecuada• Equipo de resucitación
  12. 12. • Equipos de luminoterapia• Estación de enfermería• Habitaciones o sectores de aislamiento.• Señalización adecuada• Vestuario para personal propio• Dormitorio de médicos de guardia• Cocina• Área de farmacia• Baños para personal, y visitantes• Laboratorio

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