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Tractos ascendentes y descendentes
 

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    Tractos ascendentes y descendentes Tractos ascendentes y descendentes Presentation Transcript

    • Tractos ascendentes y descendentes de la médula espinal
      María Eugenia Chang González
      MPSS
    • COMPOSICIÓN
    • tRACTOS DESCENDENTES
      Funciones Motoras
    • AREA MOTORA
      PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓN
      DEL MOVIMIENTO
      • Corteza motora
      (Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)
      “Interviene directamente en la ejecución de los actos motores
      de carácter voluntario”
      • Corteza premotora
      (Conexiones: Área motora primaria)
      “Movimientos coordinados”
      “Almacén de movimientos aprendidos”
      • Áreas suplementarias
      (Área oculomotora / Áreas parietales)
      “Intervienen en la programación de movimientos”
      fUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
    • (A. Motora Primaria)
      CPM
      ÁREAS CORTICALES IMPLICADAS EN LA PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS.
    • Organización somatotópica
    • Vias descendentes(motoras)
      Vias motoras
    • Tambien las podemos dividir en…
      Sistema lateral
      Sistema ventromedial
      • Tracto corticoespinal
      • Lateral
      • Ventral
      • Tracto vestibuloespinal
      • Tracto tectoespinal
      • Tracto reticuloespinal
      • Bulbar
      • Pontino
      • Tracto rubroespinal
    • SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR
      CORTEZA MOTORA
      CORTEZA MOTORA
      SISTEMA
      LATERAL
      SISTEMA
      VENTROMEDIAL
      TRONCO DEL ENCÉFALO
      TRONCO DEL ENCÉFALO
      NÚCLEO ROJO
      NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
      COLÍCULO SUPERIOR
      NÚCLEOS VESTIBULARES
      NÚCLEO ROJO
      NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
      COLÍCULO SUPERIOR
      NÚCLEOS VESTIBULARES
      MÉDULA ESPINAL
      MÉDULA ESPINAL
    • SISTEMA LATERAL
      • Mov voluntarios de los Músculos distales
      La vía lateral consta de:
      • Tracto corticoespinal
      • Tracto rubroespinal
      SISTEMA VENTROMEDIAL
      • Mantenimiento posición y la locomoción
    • Sistema lateral
      Tracto Corticoespinal
      Lateral (85%) .-
      Decusa a nivel de las piramides
      Viaja por la parte media de la columna medial
      Medial (10%)
      No cruza y Desciende por la columna anterior
      Cruza a nivel espinal cerca de su objetivo
      1-2% nunca cruza -- Tronco y musculatura proximal
      Tracto rubroespinal
      • Corteza motora (l.frontal)
      y a. somatosensorial
      (l.parietal)
      • Vía piramidal
      • Decusación bulbar
      •  tono ms. flexores
    • Tracto corticoespinallATERAL
      Corteza Motora primaria
      Brazo posterior de la cápsula interna
      Piramides .- DECUSACION (85%)
      Parte media de la Columna lateral
      Asta anterior de la ME (sinapsis)
      Raiz anterior
      M. estriado
    • Tracto corticoespinal medial
      • Corteza Motora primaria
      • Brazo posterior de la cápsula interna
      • 10% NO CRUZA
      • Desciende por la columna anterior
      • Cruza cerca de su objetivo a nivel espinal
      • Comisura blanca anterior
      • Segmentos cervicales y torácicos superiores
      • Asta anterior de la ME (sinapsis)
      • Raiz anterior
      • M. estriado
    • Tracto rubroespinal
      Se origina en la porción magnocelular del núcleo rojo
      Transmiten impulsos provenientes de:
      El mismo núcleo rojo
      Cerebelo
      Cuerpo estriado
      Vía indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma
      Facilitando la actividad de los músculos flexores e inhibiendo la actividad de los extensores.
      Se ha observado que a medida que los tractos piramidales se agrandan, el rubroespinal se adelgaza considerablemente
    • Tracto corticonuclear / corticobulbar
    • Porcionmagnocelular del nucleo rojo
      Decusan a la misma altura
      Tronco encefalico hasta el cordon lateral
      Vecinos del corticoespinal lateral
      Sinapsis en Asta anterior
    • Sistema ventromedial(eXTRAPIRAMIDALES)
      Tracto Reticuloespinal
      Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades
      BULBAR (lateral).- libera los musculosantigravitacionales del control reflejo
      PONTINO (medial).- incrementa los reflejos posturales de la Médula
      Tracto Vestibuloespinal
      Estabilidad de la cabeza
      Tracto Tectoespinal
      Dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo. Reflejos posturales respecto a losestímulos visuales
    • SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR
      CORTEZA MOTORA
      CORTEZA MOTORA
      SISTEMA
      LATERAL
      SISTEMA
      VENTROMEDIAL
      TRONCO DEL ENCÉFALO
      TRONCO DEL ENCÉFALO
      NÚCLEO ROJO
      NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
      COLÍCULO SUPERIOR
      NÚCLEOS VESTIBULARES
      NÚCLEO ROJO
      NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR
      COLÍCULO SUPERIOR
      NÚCLEOS VESTIBULARES
      MÉDULA ESPINAL
      MÉDULA ESPINAL
    • Tracto Tectoespinal
      Reflejos posturales, en respuesta a estímulos visulaes
      Colículo superior (Mesencefalo)
      Decusan al mismo nivel
      Por el tronco cerca del fascículo Longitudinal medial
      Cordón anterior, por delante del reticuloespinal anterior
      Asta anterior
      Segmentos cervicales anteriores
    • Tracto vestibuloespinal
      Tracto No cruzado en su mayoría
      Facilita la actividad de los musculos extensores e inhibe los flexores, vía oido interno y cerebelo
      Favorece el tono muscular y postura antigravitatoria por medio de ajustes posturales según el movimiento de la cabeza
      Aferencias de canales semicirculares y cerebelo
      Núcleo vestibular lateral a nivel del bulbo
      Descienden por el cordón anterior en la periferia de la médula
      Asta anterior
      Músculos extensores
    • Tracto reticuloespinal
      Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades
      Llevan impulsos desde el mesencéfalo y rombencéfalo
      IPSILATERALES
      Nucleos reticulares de la formación reticular del puente
      Cordón Anterior (reticuloespinal medial o pontino)
      FAVORECE REFLEJO MIOTACTICO
      Núcleos reticulares gigantocelulares del bulbo
      Cordón Lateral (reticuloespinal lateral o bulbar
      INHIBE REFLEJO MIOTACTICO
    • tRACTOS ASCENDENTES
      VIAS SENSITIVAS Y PROPIOCEPTIVAS
    • PropiocepcióncORDÓN LATERAL
      Receptores ubicados en musculos, tendones y articulaciones (husos musculares y organos tendinosos de Golgi)
      Consciente.- Cortezacordon posterior
      Inconsciente.- Cerebelo  Cordón lateral
      Lesión  incoordinación muscular y tratornos del tono muscular
    • Tractos espinocerebelosos
      Raíz posterior
      Asta posterior
      Núcleo torácico (de Clark)
      (C8-L3-4)
      Cordón lateral
      Anterior
      Posterior
      REGIÓN ANTERIOR
      (Cntralateral e ipsilateral)
      La mayoría decusan
      Bulbo y puente
      Pedúnculo Cerebeloso Superior
      Corteza cerebelosa
      REGION POSTEROLATERAL
      (Ipsilateral)
      Pedúnculo Cerebeloso Inferior
      Corteza cerebelosa
    • COLUMNA POSTERIORTACTO FINO Y PROPIOCEPCION CONCIENTE
      Percepción fina de los estímulos táctiles
      Vibración
      Movimientos activos, pasivos
      Percepción de posición de partes del cuerpo (propiocepción profunda consciente)
      Niverles inferiores.- Mediales.- Fascículo Gracilis
      Niveles superiores.- Laterales.- Fascículo Cuneatus
      Lesión.- No se precisa el sitio del estímulo táctil (único o doble)
      No se pueden precisar en que posición están partes del cuerpo sin verlos
    • Cordón posterior
      Raíz posterior ipsilateral
      Suben sin decusarse hasta el bulbo
      NucleoGracilis/ Núcleo Cuneatus (2)
      (decusación sensitiva)
      Forman Leminisco medial
      Nucleo Ventral Posterolateral en el Tálamo (3)
      Brazo posterior de la Cápsula Interna
      Giro Postcentral de la corteza
      Segmentos Sacros – T12-T6
      Segmentos Cervicales – T6
    • SISTEMA ANTEROLAERALEXTEROCEPCIÓN Y TACTO GRUESO
      Funciones: dolor, temperatura, sensación de tacto grueso
      ESPINOTALAMICO LATERAL.- Dolor y temperatura
      ESPINOTALAMICO ANTERIOR.- Tacto grueso
    • Espinotalamico lateral
      Raíz posterior (1)
      Sube 2-3 niveles por tracto posterolateral (Gelatina de Lissauer)
      Asta posterior (2)
      DECUSAN (comisura blanca anterior)
      Tracto espinotalámico lateral
      Bulbo.- leminisco espinal (junto al anterior)
      Región posterior del puente
      Tegmentomesencefálico
      Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)
      Brazo posterior de la cápsula interna
      AREA SOMESTÉSICA
      cervical
      torácico
      lumbar
      sacro
    • Espinotalamico anterior
      Raices posteriores
      Astas posteriores
      Tracto posterolateral de Lissauer (1)
      DECUSAN por la comisura blanca anterior
      Columna blanca lateral
      Leminisco espinal
      Región posterior del puente
      Tegmentomesencefálico
      Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)
      Brazo posterior de la cápsula interna
      AREA SOMESTÉSICA
      cervical
      torácico
      lumbar
      sacro