1. Universidad de San Buenaventura
Facultad de Ciencias de la Salud
Programa de Fisioterapia
KEILY PUERTA MATEUS
Fisioterapeuta, Universidad Nacional de Colombia.
Especialista en Ejercicio Físico Para la Salud, Universidad
del Rosario de Colombia.
1

2. Desacondicionamiento cardiovascular
 Perdida de Vo2max 5 al 15% por edad
 Perdida de Gasto Cardiaco y extracción de O2:
 Reducción de FC de 6 a 12 lpm
 menor contractibilidad y distensibilidad compensados
con la ley Frank- starling
 perdida en plasma, hematracrito
 Disminuye el volumen de llenado ventricular
 menor tasa metabólica basal

3. Desacondicionamiento por edad:
pulmonar
 Atrofia muscular respiratoria (sarcopenia).
 Fibrosis y perdida de elasticidad pulmonar
 Rigidez costocondral, pleural, bronquial
 Disminución volúmenes pulmonares
 Cambios en ventilación- perfusión
 Cambios en la membrana alveolo-capilar
 cambios en la difusión de O2 – CO2 capilar

4. Desacondicionamiento por edad:
Osteomuscular
 Sarcopenia generalizada
 Disminución progresiva
 Reducción en propiocepción por daño neuronal,
capsular o ligamentario
 Desmineralización ósea segundaria
 Cambios antropométricos
 Perdida de flexibilidad

5. EFECTOS DEL
EJERCICIO

6. Beneficios
Cardiovascular
⁻ Aumento de la eficacia cardiaca
⁻ Mayor retorno venoso
⁻ Mejor volumen sistólico
⁻ Menor FC y TA en reposo
Pulmonar
⁻ Aumento de la fuerza y resistencia
de músculos respiratorios
⁻ Mayores volúmenes y capacidades
⁻ Incremento de ventilación – perfusión
⁻ Facilita el aumento del consumo de O2

7. Beneficios
Musculo – Esquelético
⁻ Aumento del trofismo
⁻ Mejora la fuerza muscular
⁻ Mejor la flexibilidad
⁻ Mejor capacidad de
contracción y relajación
Composición Corporal
⁻ Mayor tejido muscular
⁻ Menor tejido adiposo
⁻ Mejor tejido óseo

8. Beneficios
Psicológicos
⁻ Aumenta la capacidad de concentración
⁻ Aumento de la atención
⁻ Mejora la autoestima

9. EVIDENCIA
Exercice and Physical Activity for Older Adults
Chodzko-Zajko, Wojtek J. Ph.D., FACSM, (Co-Chair); Proctor, David N. Ph.D., FACSM,
(Co-Chair); Fiatarone Singh, Maria A. M.D.; Minson, Christopher T. Ph.D., FACSM; Nigg,
Claudio R. Ph.D.; Salem, George J. Ph.D., FACSM; Skinner, James S. Ph.D., FACSM
Medicine & Science in Sports & Exercise:
July 2009 - Volume 41 - Issue 7 - pp 1510-1530
doi: 10.1249/MSS.0b013e3181a0c95c
SPECIAL COMMUNICATIONS: Position Stand
Physical activity and functional limitations in older adults: systematic review related to
canada’s physical activity guidelines

11. MEDICAMENTOS
(Interacción por poli -formulación)
Efectos medicamentosos limitantes
 disponibilidad de fuentes energéticas.
 Tolerancia al esfuerzo
 Facilitan o aceleran dolores musculares
 deshidratación
Hacer ajustes en dosis y cargas de ejercicio
Vigilar efectos segundarios.

12. Recomendaciones generales de la
prescripción
Evaluación Previa
 Objetivos del ejercicio
 Anamnesis
 Exploración física
 Evaluación postural
 Evaluación Osteomuscular
Parametros de intensidad de prueba física: FC o METs

13. VALORACIÓN DE LA CONDICIÓN FÍSICA EN PERSONAS
MAYORES
SENIOR FITNESS TEST (SFT)
 La SFT es muy completa
 Se aplica en edades entre 60 y 94 años
 fácil aplicación
QUE EVALUA
 Resistencia aeróbica: (1) test de los 6 minutos
caminando o (2) test de 2 minutos caminando
 Fuerza de resistencia: (1)Sentarse y levantarse de una
silla y (2) Flexiones del brazo

14. VALORACIÓN DE LA CONDICIÓN FÍSICA EN PERSONAS
MAYORES
SENIOR FITNESS TEST (SFT)
 Flexibilidad: (1) Flexión del
tronco en silla. (2) Juntar las
manos tras la espalda.

15. Prescripción del ejercicio
 Intensidad
 Duración
 Frecuencia
 Modalidad
 Progresión

16. Fases del
ejercicio
2. Instrucción inicial
Principios básicos del
entrenamiento
2. Calentamiento
3. Sesión de ejercicio
4. Enfriamiento final
5. Hidratación (antes, durante
y después)

17. Protocolo de ejercicio
1 2 3 4
5 6
1 = movilidad articular
4 = Ejercicio
2 = estiramientos
5 = Estiramiento y
3 = calentamiento muscular
enfriamiento
6 = Hidratación

18. Contenido cardiovascular
 Según la capacidad aeróbica establecida
 55-70 FC Max. ACSM
 40 – 60% FC de reserva
 Tanaka (es mejor que ACSM)
La formula es: Fcmax = 208 – (0.7 x Edad)
 Siempre usar la escala de Borg (por medicación)
 Intensidad inmersa a la duración
 Cargas cortas y variadas vs carga única
 Sugerencias: ciclismo, natación (con pesas)

19. FUERZA
 Mejora riesgos metabólicos y riesgo de caídas.
 Hacer medición de Fuerza Máxima.
 Directa o indirecta
 Calentamientos con énfasis articular, estiramientos del grupo
muscular objetivo.
 Rangos a tolerancia con cargas de 40-50% RM mas funcionales
multiplanares y multimusculares
 Programas mas extensos que intensos (si tiene limitación)
 Valorar altas cargas si no hay riesgos asociados.
 Desde 1 a 4 series tiene beneficios con 15 a 25
repeticiones
¡programas
mixtos tienen
más impacto!

20. Flexibilidad
 Cualidad física deteriorable
pero también reversibles
 Seguimiento durante la
ejecución del programa de
ejercicio

21. Signos de Alarma
1. Dolor precordial
2. Diaforesis (sudoración abundante)
3. Pobre tolerancia al esfuerzo
4. Disnea a signos de dificultad respiratorio
5. Cianosis
6. Mareo y Vértigo
7. Cefalea
8. Visión borrosa
9. Polidipsia (sed excesiva)
10. Cambios o dolor muscular

22. Orientación
nutricional
 Planeada para el ejercicio
 Ajustes de aportes
nutricionales según las
necesidades energéticas
 Relevante si tiene una
enfermedad subyacente

23. Motivación
1. Ejercicio voluntario
2. Considerar depresión, senilidad o demencia
3. Otros beneficios:
 Involucrar a los nietos
 Desarrollo capacidades de autosuficiencia
 Ser independientes en actividades diarias como aseo y
alimentación
 Interactuar con sus coetáneos y amigos.
4. Metas personales
5. No son tan efectivas las explicaciones teóricas

24. NO PRESIONAR
p Por familiares
p Por ansiedad o depresión
e Obligado
e Variar rutinas
e Estimular positivamente
v Reconocimiento público
ú No sobrecargar
ú Evitar sobreesfuerzos y lesiones

25. La meta final del programa de
ejercicio será el mejorar la
calidad de vida del anciano,
con un gran componente de
disfrute, recreación y
socialización