pequeña presentación de neumonía, encocada a la adquirida en la comunidad. ademas al final hay una pequeña explicación del efecto de los macrólicos en las afecciones respiratorias.
2. Neumonía adquirida en la comunidad Proceso inflamatorio agudo del parénquima pulmonar, que afecta a estructuras de la vía aérea distal; puede estar provocado por agentes infecciosos, físicos o químicos, que llegarían a la vía aérea inhalados, por aspiración, continuidad o hematógena.
3. Neumonía adquirida en la comunidad Incluye Hospitalización, síntomas respiratorios en <48 h Excluye (asociada a instituciones de salud) Hospitalización >48 h, antes de 90 días En los últimos 30 días: ATB IV, quimioterapia, curaciones Hemodiálisis 48 luego de IET (Asociada a ventilador)
4. Epidemiología Séptima causa de muerta Mortalidad del 1 al 15% En Colombia: Sexta causa de muerte y en 1995 se presentaron 84.020 casos de NAC y la del 6.1%. DANE: en 1998, la IRA, es la primera causa de mortalidad de origen infeccioso Antonio Lara, M.D; Guillermo Ortiz Ruiz, M.D; Mónica Patricia Sossa, M.D. Protocolo de investigación Validación de una escala para predecir la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad (CURB-65)
11. Clínica (típicos*) General Exploración pulmonar Compromiso del estado general Disnea, Tos Expectoración Taquicardia Taquipnea Fiebre Matidez Disminución del murmullo vesicular Broncofonía Radiografía Condensación en lóbulo/s
12. Clínica (atípicos*) General Exploración pulmonar Tos no productiva Alteración del estado de conciencia Faringitis Adenopatías cervicales Leucocitosis leve Hallazgos difusos No hallazgos Radiografía Difusa Como parches Bronconeumonía
13. Miringitis Bullosa: sugiere diagnóstico de Mycoplasmaneumoniae Eritema multiforme: igual Eritema Nodoso: Mycobacterium tuberculosis
18. Community acquired pneumonia (Streptococcus pneumoniae) (a) and (b): PA and lateral chest films show consolidation in the lateral segment of the middle lobe, abutting the major and minor fissures.
19. PA chest radiograph shows an alveolar consolidation involving the right and left lower lobes in a patient infected by Streptococcus pneumoniae
20. Mycoplasma pneumonia: chest radiograph. There is a diffuse peripheral and bilateral interstitial involvement.
34. Riesgo para … Pseudomona EPOC Tabaquismo Corticoides Alteración estructural pulmonar Uso de ATB en el ultimo mes S. aureus Trauma ERC Lesión en piel
35.
36. FUNDACIÓN NEUMOLÓGICA COLOMBIANA Ambulatorio Radiografía de tórax Hospitalizado Radiografía de tórax Gram y cultivo de esputo. Hemocultivos (#2). Cuadro hemático, VSG. PCR. Electrolitos (Na, K). Gases arteriales
45. Vega B Luis E, Platzer M Lisbeth, Sánchez D Ignacio. Efecto inmunomodulador de los macrólidos en las enfermedades pulmonares. Rev. chil. pediatr. [revista en la Internet]. 2005 Dic [citado 2011 Ago 29] ; 76(6): 559-566. Macrólidos Itkin y colaboradores (1970~): tto «asma infecciosa» Fibrosis quística Panbronquiolitis difusa Sobrevida 30% a 5 años + macrolido = sobrevida a 10 años hasta 90% Colonización x P. Aeruginosa Bronquiectasias
46. Mecanismo Alteran virulencia factor nuclear kappa B (NF-Kb) Vega B Luis E, Platzer M Lisbeth, Sánchez D Ignacio. Efecto inmunomodulador de los macrólidos en las enfermedades pulmonares. Rev. chil. pediatr. [revista en la Internet]. 2005 Dic [citado 2011 Ago 29] ; 76(6): 559-566.