Los esguinces son lesiones ligamentosas que ocurren cuando una articulación es forzada a moverse en una posición antinatural, causando dolor, hinchazón e incapacidad para mover la articulación. Pueden clasificarse de leve a grave dependiendo del grado de daño ligamentoso y signos clínicos. El tratamiento incluye hielo, reposo, elevación e inmovilización de la articulación.
3. Los esguinces pueden
ocurrir en cualquier
articulación móvil y se
encuentran entre las
consultas mas
frecuentes atendidas en
los servicios de
urgencias.
4. Los esguinces son resultado del estiramiento o
el desgarro de los ligamentos que soportan la
articulación
5. Los esguinces son causados cuando una articulación es
forzada a moverse en una posición no natural. Por ejemplo, la
"torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos
que se encuentran alrededor de éste.
6. Los esguinces se clasifican como sigue:
rotura de unas pocas fibras ligamentosas
, no inestabilidad articular , hinchazón mínima y decoloración.
9. Esguinces de primer Esguinces de segundo Esguinces de tercer grado:
grado: grado: Dolor (si la rotura es
Dolor ligero, hinchazón. Punto sensible a la completa puede ser
El px puede no quejarse presión, dolor indolora)
de dolor hasta haber localizado. Punto sensible a la
transcurrido mas de 24 hrs Hinchazón, decoloraci presión.
desde la lesión. ón. Hinchazón difusa
Discapacidad a corto Decoloración.
plazo.
Inestabilidad articular
Hinchazón en forma de
huevo que se
desarrolla en las
primeras 2 horas
despues de la lesión.
10. Proporcionar inmovilización
posterior, inmovilizadores de aire o de
gel.
Utilizar muletas cuando sea
necesario.
Derivar al px con un cirujano
ortopédico para su evaluación.
La amplitud de movimiento debería
revalorarse cada 2 o 3 semanas hasta
que se complete la cicatrización.
11. Aplique hielo inmediatamente para reducir la inflamación. Envuelva el
hielo en un pedazo de tela y no lo aplique directamente sobre la piel.
Envuelva firmemente un vendaje alrededor del área afectada, pero no
apretado, para limitar el movimiento. Use una ferula si es necesario.
Mantenga elevada la articulación inflamada más o menos a nivel del
corazón, incluso mientras duerme.
Descanse la articulación afectada por varios días.
12. Las luxaciones se producen
cuando una articulación
sobrepasa su amplitud de
movilidad.
La luxación o
(SEPARACION) es un
ruptura articular
completa, en la que las
superficies articulares
tienen poco contacto, y
estas pueden dañar los
vasos y nervios adyacentes.
A diferencia del
esguince, no vuelve a su
posición normal.
13. • Dolor severo.
• Deformidad de la articulación.
• Incapacidad de mover la articulación.
• Hinchazón.
• Punto sensible a la presión.
14. • Valorar cuidadosamente el estado neurovascular distal a la
luxación.
• Evaluar la concurrencia de fracturas.
• Administrar medicación analgésica y relajante muscular.
• Consultar a un cirujano ortopedista para evaluación
• Reducir la luxación.
15. • Acromioclavicular • Mano o dedos. • pie
• Hombro. • Cadera
• Codo. • Rodilla.
• Muñeca. • Tobillo.
16. Mecanismo de lesión: esta
separación se debe a una
lesión deportiva y se produce
por una caída o un golpe
directo en el hombro. Tx:
Mas frecuente en ciclistas. Inmovilizar con
un cabestrillo
Signos y síntomas :
•Dolor muy intenso en el área
articular.
•Incapacidad para elevar el brazo o
cruzarlo delante del tórax.
•deformidad,.
•Punto sensible a la presión y
molestias en toda el área.
•Hinchazón y hematoma.
17. Mas de la mitad de las luxaciones afectan a la articulación glenohumeral y 95% de las
luxaciones son anteriores.
Mecanismo de lesión:
Luxación anterior.-
Lesión atlética resultado
de la caída sobre un brazo
extendido o golpe directo
en el hombro. Complicaciones:
Luxación posterior.- Signos y síntomas : •Lesión del tejido
Es rara y se puede observar •Dolor intenso en el área blando.
en px con convulsiones del hombro. •Lesión del nervio
•Deformidad visible. axilar.
•Cabeza del humero •Raro( lesión de la
palpable. arteria axilar y el
•Incapacidad para mover el plexo braquial.
brazo o tocar la oreja del
lado opuesto.
18. Complicaciones :
Signos y Tx: El nervio
síntomas: Inmovilizar el mediano y la
*Dolor . brazo con arteria braquial
*Hinchazón. cabestrillo o férula. pueden verse
*Deformidad o Proporcionar afectados
desplazamiento rápida reducción .
Preparar al px para
posible
intervención Qx
19. Signos y
Mecanismo síntomas:
de lesión: Tx: *Dolor.
Caída sobre la Inmovilizar la *Hinchazón
mano abierta muñeca. *Deformidad
Inmovilizar el
brazo con un
cabestrillo y una
férula en flexión de
Complicaciones:
90 ◦
Lesión del nervio
mediano.
20. Mecanismo de lesión
Caída sobre la mano abierta o un
dedo separado.
Golpe directo o fuerza de
atrapamiento en la punta del dedo.
Signos y síntomas:
Dolor
Incapacidad para mover la
articulación
Hinchazón, deformidad.
21. Signos y síntomas
Dolor en el área de la cadera.
Dolor en la rodilla.
Mecanismo de lesión
Dolor qué puede irradiar a la
Habitualmente se ingle.
presenta asociada con Sensación de que la articulación
un traumatismo mayor esta bloqueada.
o caídas. Incapacidad para mover el
miembro.
Complicaciones.
Lesión del nervio ciático, Tx:
lesión de la arteria y nervio
femoral, necrosis de la cabeza Prepara al px para
femoral, que se puede
producir si la cadera no se reducción urgente.
recoloca en 24 hrs.
22. Es una urgencia ortopédica y requiere Tx
reducción urgente para asegurar la Inmovilizar la rodilla en una posición
recuperación del miembro. cómoda para el px.
Mecanismo de lesión Derivar al px con un cirujano ortopédico.
Traumatismo mayor, colisión de vehículo Preparar al px para la inmediata
y actividades deportivas. reducción (mínimo 6 hrs) con objeto de
evitar lesión neurovascular.
Signos y síntomas Se requiere el ingreso del px.
Dolor intenso.
Hinchazón importante, deformidad. Complicaciones.
Incapacidad para mover la articulación. Lesión del nervio peroneo, tibial
posterior o la arteria poplítea.
23. Signos y síntomas
Dolor
Mecanismo de La rodilla esta en una
lesión posición flexionada.
Espontanea, t Perdida de función.
raumatismo Molestias, hinchazón.
directo, rotaci
ón sobre un
pie fijo.
La reducción puede
producirse de forma
espontanea.
Colocar tablillas, o
yeso, un tipo de
inmovilizador de
Complicaciones
rodilla para que esta
Sangrado en la articulación de se mantenga en
la rodilla hemartrosis. extensión completa.
Muletas para
deambulación.
24. Mecanismo de lesión
Habitualmente asociada a
una fractura o lesión de
conductores en un choque
automovilístico. Signos y síntomas
Dolor
Molestias, hinchazón
Tx Incapacidad para mover
Inmovilizar el tobillo del la articulación
px en posición cómoda.
Preparar al px para una
posible reducción Qx
Complicación
Colocar una tablilla, yeso y
Afectación
muletas.
neurovascular
25. Signos y síntomas
Dolor, molestias.
Hinchazón, deformidad
Incapacidad para mover
el pie.
Mecanismo de lesión
Lesión de tipo
infrecuente, Gral. Causada
por un accidente de auto o
moto y se presenta
asociada a una herida
abierta.
Tx
Aplicar vendaje estéril en
herida abierta. Complicación
Preparar al px para una Afectación
posible reducción Qx neurovascular.
Colocar una tablilla, yeso y
muletas.
