1. WILSON BRICEÑO CASTELLANOS
FARMACOLOGIA CLINICA

3. DOSIFICACION COLISTINA
1. PROFARMACO: CMS (2.3) y colistina (14.4)

5. DOSIFICACION COLISTINA
 VIDA MEDIA PROLONGADA COLISTINA 14.4 (72-
100)
 Cmax : 7 HORAS
 Demora en alcanzar dosis terapeutica adecuada

8. Farmacocinética colistina
 Depende de CMS :
eliminación orina en 24
horas: 51% aunque en
total por reabsorción
seria 64%
 30% CMS total se
transforma en colistina

9. DOSIFICACION COLISTINA
 Variabilidad se explica
60%: TFG
 Y el otro 40%?: clearence
no renal de colistina y
CMS
CL nr = CLEARENCE NO RENAL
CL r = CLEARENCE RENAL
CL coli = CLEARENCE COLISTINA
T : INTERVALO DOSIS

10. CLEARENCE RENAL VS
CONCENTRACION PLASMATICA A
VARIAS DOSIS

11. CAMBIOS EN CLEARENCE NO
RENAL

13. COMPORTAMIENTO CMS Y
COLISTINA

14. DOSIFICACION COLISTINA
 Amplia variabilidad en el comportamiento
farmacocinética
 Comportamiento farmacocinético de colistina esta
relacionado con clearence de creatinina: explica 60%
variabilidad

15. ECUACIONES RECOMENDADA
DOSIS MAXIMA DIARIA <10Mui (333 MG COLISTIN BASE)
Css CONCENTRACION ESTADO ESTABLE (min 2 mg/ml)
Body wt : se recomienda peso ideal
CrCl clearence de creatinina (Jellife)

16. CONCLUSIONES
 1. SE SUGIERE DOSIS DE CARGA
 2. DISMINUIR NUMERO DE DOSIS DIARIAS
 3. MONITOREO DE COLISTINA (30 MINUTOS
ANTES DE SIGUIENTE DOSIS)