http://meditecausmp.blogspot.com/

1. COMPETENCIAS CONCEPTUALES
TEORÍA 03
AMEBAS DE VIDA LIBRE
Acanthamoeba sp.
Naegleria fowleri
Balamuthia mandrillaris
Dr. César Náquira

2. AMEBAS DE VIDA LIBRE
E INFECCIÓN HUMANA
• Las amebas de vida libre son protozoarios que se encuentran en el agua o
ambientes húmedos y pueden actuar como parásitos y causar patología, si ellos
ingresan, accidentalmente, al ser humano.
• Tres amebas de vida libre son reconocidas de importancia para el ser humano:
1. Naegleria fowleri, que causa la meningoencefalitis primaria
amebiana aguda (PAM).
2. Acanthamoeba sp., que causa la encefalitis granulomatosa crónica (GAE),
queratitis amebiana y lesiones granulomatosas en la piel y pulmones entre otros
órganos.
3. Balamuthia mandrillaris, que causa GAE y lesiones granulomatosas,
principalmente, en la piel y pulmones.
• De escasa importancia para el ser humano es Sappinia spp. Encontrada en
animales.

3. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Acanthamoeba sp.
• Las más frecuentes son: trofozoíto
• A. castellani, A. culberstoni
A. polyphaga y A. astromyxis
• Son ubicuas en suelo y agua
• Presenta trofozoíto y quiste y
ambas pueden encontrarse en
tejidos.
• Los trofozoítos miden ~ 20µm,
presentan seudópodos como
espinas llamados acanthopodios.
Núcleo con nucleolo central y
prominente.
• Los quistes tienen una pared con
una capa externa o ectoquiste de
forma arrugada y otra interna o
endoquiste de forma poligonal. quiste trofozoíto

6. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Acanthamoeba sp.
Patología y Sintomatología
• Produce lesiones en:
Piel:
úlcera granulomatosa
Cornea:
queratitis, uso de
lentes de contacto.
Encefalitis granulomatosa
amebiana (GAE):
está asociada generalmente
a inmunocomprometidos o
pacientes debilitados
• Trofozoítos y quistes se
encuentran en las lesiones

7. Acanthamoeba sp.
Patología
Trophozoite of Acanthamoeba sp . in tissue, stained with H&E.
and Trophozoites of Acanthamoeba sp. in a corneal scraping, stained with H&E.
Tomadas de CDC (imágenes)

8. Acanthamoeba sp.
Patología
Acanthamoeba sp. from brain tissue,
stained with hematoxylin and eosin (H&E).
Tomadas de CDC (imágenes)

9. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Balamuthia mandrillaris
• Fue encontrada en un mandril
( 1990).
• Los trofozoítos y quistes son
similares a Acanthamoeba
• Los trofozoítos suelen ser más
grandes con un núcleo con
nucleolo central y prominente
con presencia de una zona
clara que los distingue de las
otras amebas de vida libre.
• Los quistes tiene tres
membranas, con disposición
similar a Acanthamoeba.

10. Life Cycle of Balamuthia mandrillaris:

11. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Balamuthia mandrillaris
• Los casos conocidos tenían
sintomatología neurológica y la
mayoría murió en días o
semanas
• Parece que su extensión es por
la periferia de los vasos
cerebrales

12. Balamuthia mandrillaris
Patología
Cysts of B. mandrillaris in brain tissue, stained with H&E.
CDC

13. Balamuthia mandrillaris
Patología
.
Cysts of B. mandrillaris in brain tissue, stained with H&E.
Tomadas de CDC (imágenes)

14. Balamuthia mandrillaris
Patología
.
Trophozoites of B. mandrillaris in brain tissue, stained with H&E.
Tomadas de CDC (imágenes)

15. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Naegleria fowleri
• Es la únca patógena de su Género
• N. fowleri presenta dos estadios: trofozoíto y
quiste
• Los trofozoítos miden de 10 – 35 µm y
presentan dos formas:
1. ameboide con seudópodos anchos o
LOBOPODIOS. Se dividen por división binaria
2. Otra forma es la flagelar, piriforme con dos
flagelos en la parte ancha, no se alimentan ni trofozoito
dividen.
El núcleo tiene un nucleolo o cariosoma
grande
• Los quiste son esféricos y miden de 8 – 12
µm y tienen una pared gruesa, resistentes a
la desecación
• SÓLO LA FORMA AMEBOIDE ESTÁ EN LOS
TEJIDOS.

17. AMEBAS DE VIDA LIBRE
E INFECCIÓN HUMANA: Naegleria fowleri

18. AMEBAS DE VIDA LIBRE
Naegleria fowleri
Patología y Sintomatología
• N. fowleri produce una
fulminante, casi siempre fatal
meningoencefalitis aguda
(MAP).
• 1-4 días de incubación
• Antecedente de haberse
bañado en aguas incluyendo
calientes
• El parásito ingresaría por la
mucosa nasal y neuroepitelio
olfatorio
• La muerte a los 4-5 días de
inicio de la enfermedad.
• El diagnóstico es generalmente
post-mortem

19. Naegleria fowleri
Patología
Trophozoite of N. fowleri in CSF, stained with H&E.
and Trophozoite of N. fowleri in CSF, stained with
trichrome.
Tomadas de CDC (imágenes)

20. Naegleria fowleri
Patología
Trophozoites of N. fowleri in brain tissue, stained with H&E.
Tomadas de CDC (imágenes)

21. Sappinia spp.
Sappinia is a genus of free-living amebae rarely isolated from human specimens.
The genus is found worldwide and has been isolated in the feces of many animals,
including mammals and reptiles. Cysts and trophozoites both possess two nuclei.
Four trophozoites (yellow arrows) of S. diploidea
in brain tissue,
stained with H&E. In three of the amebae, the
two nuclei can easily be seen.
Tomadas de CDC (imágenes)

22. Indirect Immunofluorescence (IIF)
assay for the detection of free-living amebic infections.
O P Q
O: IIF assay for Acanthamoeba sp., 400x magnification
P: IIF assay for Balamuthia mandrillaris.
Q: IIF for Naegleria fowleri, 1000x oil magnification.
Tomadas de CDC (imágenes)