Föreläsaning av Ove Lundgren, Kunskapskällar'n Göteborgs Stad vid konferensens "Nya Droger", Göteborg 100204.
Arrangörer; CAN, Hela Människan, Länsnykterhetsförbundet, Göteborgs Stad, Aleforsstiftelsen, SIMON och GFC.
Centralstimulerande preparat med fokus på nya varianter
1. Centralstimulerande preparat –
Med fokus på Amfetamin och ”nya” varianter
4 Februari 2010
PrevU (Preventions- och utvecklingsenheten)
Kunskapskällar´n
Ove Lundgren
Tel. 031-367 93 27
2. Amfetaminets historia (1)
• 1920-talet: Dr Gordon Alles började framställa amfetamin utifrån
experiment med adrenalin och efedrin. Idé: medicin mot astma och
allergier
• 1927: För att minska biverkningarna började Alles att koppla
syreatomer till amfetaminmolekylen. Resultat: Ecstasy
• 1932: Alles fick patent på amfetaminsulfat och
amfetaminhydroklorid som medicin
• 1937: Amfetaminpreparat började marknadsföras som medicin
mot en stor mängd sjukdomar som t ex:
Parkinsons disease, Narkolepsi, Depression, Ångest, Hypokondri,
Nedstämdhet m m
3. Amfetaminets historia (2)
• Mellan 1937 -39 ökade försäljningen av amfetamin (Benzedrine)
med 350 %
• Amfetaminberoendet ökade kraftigt i slutet av 30-talet (bl a bland
studenter med syfte att öka prestationsförmågan), därför förbjöds
förskrivning till friska personer
• 1938: Via experiment där man lade till en kolatom fick man fram
ett betydligt mer potent preparat, Pervitin= Metamfetamin
• Pervitin (och andra amfetaminer) blev mycket använt och
populärt bland soldater under 2:a världskriget
• Under perioden april-juni 1940 förskrevs det 35 miljoner
Metamfetamin- doser till tyska armén
4. Amfetaminets historia (3)
• Allt fler felhandlingar och olyckor till följd av sviktande omdöme
fick militärläkarna i Tyskland att kraftigt minska förskrivningen
• Samtidigt så ökade förskrivningen kraftigt till engelska och
amerikanska soldater
• Slutet av 40-talet: Benzedrin-inhalatorer (mot allergier och astma)
blev en ny trend bland fångar, jazzmusiker och andra bohemkretsar
• Vid samma tidpunkt började amfetamin hårdlanseras som
bantningsmedel. Försäljningen fyrdubblades mellan 1949-1952
• ”The swinging sixties”: Användandet av amfetamin och
metamfetamin fortsatte öka och blev bl a mycket populärt i olika
”Undergroundkretsar”
5. Jag har aldrig kunnat komma underfund med om
det hände mycket mer på 60-talet p g a att det
fanns mycket mer vaken tid för folk att få saker att
hända (då så många använde amfetamin)…
Eller om människor började ta amfetamin för att
det fanns så mycket att göra.
Andy Warhol
6. Amfetaminets historia (4)
• Parallellt blev amfetamin och metamfetamin allt vanligare bland
tonårs- och ungdomsgrupper
• Missbruket ledde till ett allt större samhällsproblem
• 1970 uppgav 5 % av USA:s befolkning (15-64 år) att man använt
amfetamin under det senaste året
• 7 % av de amerikanska soldaterna i Vietnam hade ett tungt
amfetaminberoende
• Under 60-talet slog amfetamin igenom som dopningspreparat
inom elitidrott ffa inom cykelsporten. 75 % av cyklisterna i Tour de
France beräknas ha varit dopade med amfetamin
• Kollapser och dödsfall förekom vid nästan varje tävling
13. Kokain och plötslig död
Stor spansk studie, publicerad januari 2010,
(European Heart Journal) visar att mer än 3 %
av plötsliga dödsfall (hjärta) är kokainrelaterade.
Rökning och alkohol ökar risken i hög grad
Det finns ca 12 miljoner kokainmissbrukare i
Europa idag.
Kokain är den näst mest smugglade narkotikan i
världen (efter cannabis).
20. Kokainodling orsakar miljökatastrof
• 200 000 hektar naturskog försvinner varje år p g a ny odlingsmark
(Colombia)
• Luftföroreningarna ökar p g a nerbrända skogar vilket i sin tur bidrar till höjd
lufttemperatur
• Vattnets ekosystem riskerar att förstöras då kemikalier och 1000-tal liter
hett vatten dumpas
• Tillverkning av ett kg kokapasta ger 600 kg avfall + 200 liter förorenat
vatten
• Ett hektar av kokaodling (nerbränd skog) ger 7,4 kg kokapasta/år
• Ett gram kokain förstör fyra kvadratmeter naturskog
• 162 fågelarter är allvarligt hotade då deras naturliga miljöer hotas
25. Metamfetamin
• Framställs vanligen som vitt pulver eller i kristallform
”Ice”. Förekommer också i tablettform
• Amfetaminvariant men
- betydligt starkare
- snabbare beroende och
- fler allvarliga skador
26.
27.
28. Metamfetamin (skador)
• Kroniskt bruk: allvarlig risk för hjärt- kärlskador
• Hämmar blodkärlens återbildning hud full av
öppna sår och snabbt åldrande hud
• ”Meth mouth” (gommen ”ruttnar”) p g a minskad
salivutsöndring och olika tillsatser i drogen
• Minne och emotionell förmåga bryts ner =
patienterna mindre mottagliga för terapi
31. Metamfetamin (2)
• I Europa; största problemen i Tjeckien (Pervitin)
• Norge är den största nordiska marknaden men kraftig ökning i
Sverige
• Störst produktion i Litauen men mycket produceras också i
Ryssland och Polen
• Metamfetamin ett allt större problem i Storbritannien.
Uppklassificerades 2007 (A)
• Sedan flera årtionden ett mycket stort och växande problem i USA:
http://www.methresources.gov/Index.html
34. Beslag av amfetamin och metamfetamin
(Västra Götaland) 2008-10-01 – 2009-09-31
Amfetamin:
• Antal beslag: 903
• Mängd: 108,5 kg
Metamfetamin:
• Antal beslag: 90
• Mängd: 6,2 kg
35. Bromo-Dragonfly (BDF)
• Syntetisk hallucinogen besläktat med amfetamin
•Säljs vanligen i pulverform eller indränkt i papperslappar
(Blotters)
• Extremt långvarig effekt med intensiva hallucinationer
(uppåt ett dygn)
• Symtom: vidgade pupiller, oro, frossa, stark oro, svårt
koordinera kroppsrörelser och stå upp, kramper,
livshotande förgiftningar, kraftiga kärlsammandragningar i
extremiteter och vävnadsdöd (nekros)
39. Mefedron
• 4-metylkatinon: euforiskt rus med hallucinogen effekt
(katinon: aktiv substans i kat)
• ”Street name”: Krabba, kräfta (p g a lukten)
• Biverkningar: illamående, yrsel, ångest, oro, sluddrigt
tal, hallucinationer, psykos m m
• Ökat missbruk av Mefedron och Methedron i
Göteborgsområdet senaste året
• Mefedron narkotikaklassat i maj 2009
40. Methedron (bk-PMMA)
Methedron har liknande ruseffekter som
Mefedron
Lanserades i stor omfattning när Mefedron
narkotikaklassades
• Methedron narkotikaklassat i december 2009
41. Butylon och MDPV
• Tillhör
också gruppen Katinoner med centralstimulerande
och hallucinogen effekt
• Lanserades som ersättningspreparat när Mefedron och
Metedron narkotikaklassades
• Båda preparaten kan leda till livshotande tillstånd med
feber och medvetslöshet
• Dessa droger är narkotikaklassade f o m 1 Februari 2010
42. Slutsatser
• Långdragen process att narkotikaklassa nya
preparat, men……..
• …….under det senaste året har denna process
påskyndats betydligt
• När ett nytt preparat narkotikaklassas försvinner
detta ofta ut från marknaden
• Preparaten ”reas” ofta ut på nätet innan
klassningen träder i kraft
• Dessa preparat ersätt snabbt av nya, icke
klassade, substanser
43. Narkotikautredningens förslag
Polis och tull skall få rätt att
skyddsomhänderta nya preparat som ”kan
antas komma att bli narkotikaklassade”
Folkhälsoinstitutet skall få möjlighet att
köpa in nya preparat från nätet för att så
tidigt som möjligt låta analysera dessa