Pleurodynie

1. Perles cliniques cas no 16
Une douleur abdominale
automnale
Michael Arsenault MD FRCPC
Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine

2. 16. Une douleur abdominale
automnale
Garçon de 11 ans
Douleur thoracique depuis 1 - 2 jours
Parfois très forte
Un peu de fièvre.
État général altéré

3. Examen physique
SV = Normal, Sat = N
Resp normal
CVS normal
Abdomen douleur Quad. Sup. Gauche
Pire avec inspiration
Peu de douleur à la palpation

4. Dx les plus fréquents
Pneumonie
Costochondrite
Péricardite
Pancreatite, Gastrite

5. Investigation
Radio pulmonaire normal
Bilan digestif normal
EDU cardiaque normal
Bilan sanguin normal

6. Perle clinique
Pleurodynie

7. Pleurodynie
Infection Coxsackie
Présentation typique:
Douleur thoracique basse souvent unilatéral
Peu de douleur à la palpation
par spasmes
Des fois fébrile
Dx exclusion

8. Traitement
Analgésie
Anti—inflammatoires
Dure souvent 5 - 10 jours
Pas trop malade

9. Point à retenir
Suspecter la pleurodynie chez les
patients avec douleur thoracique et
bilan normal, surtout été et automne

10. Point à retenir
Suspecter la pleurodynie chez les
patients avec douleur thoracique et
bilan normal, surtout été et automne