Este documento describe el Programa EHAS en Colombia, el cual tiene como objetivo mejorar el sistema de salud pública rural a través de telemedicina. El programa establece redes de telecomunicaciones entre hospitales, centros de salud y puestos rurales para permitir la capacitación en línea, consultas remotas y tele-estetoscopía. El documento también explica los componentes clave de un proyecto de telemedicina rural como la infraestructura, equipamiento, herramientas, capacitación y sostenibilidad.

1. Universidad del Cauca
Grupo de Ingeniería Telemática
Programa EHAS en
Colombia
http://git.unicauca.edu.co
Dr. Ing. Álvaro Rendón Gallón
Mayo de 2011

2. Temario
 Participantes y objetivos
 Red de telecomunicaciones
 Talleres
 Capacitación
 Servicios de telemedicina
 Componentes de un proyecto
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3. Programa
“Enlace Hispano Americano de Salud”
Stockholm Challenge Award
2004

4. Consorcio
Fundación EHAS
 Universidad Politécnica de Madrid (España)
 Asoc. Madrileña de Ingeniería Sin Fronteras - ISF (España)
 Universidad Rey Juan Carlos (España)
 Pontificia Universidad Católica del Perú (Perú)
 Universidad del Cauca (Colombia)
Entidades colaboradoras
 Red Telemática de Salud de Cuba - Infomed (Cuba)
 Centro para el Desarrollo de la Informática en la Salud
Pública (Cuba)
 Universidad Técnica Particular de Loja (Ecuador)
 Organismo Andino de Salud "Convenio Hipólito Unanue"
4

5. Países de actuación
Perú - PUCP Ecuador – UTPL
Colombia
Universidad del Cauca
Cuba
Infomed - Cedisap
5

6. Objetivos
Objetivo General
 Contribuir a la mejora del sistema público
de asistencia de salud en las zonas rurales
de los países de América Latina
Objetivo específico
 Mejorar las condiciones de trabajo del
personal de salud rural por la actuación
sobre:
 Infraestructura de telecomunicaciones
en los establecimientos rurales
6  Servicios de información para salud

7. Establecimientos de salud remotos
Puesto de salud
7

8. Establecimientos de salud remotos
Puesto de salud
8

9. Red de Telecomunicaciones
HF
800 bps
WiFi Puesto de Salud HF
2 Mbps WiFi
2 Mbps
Centro Puesto de Salud WiFi
Coordinador Hospital VHF
Nacional VSAT 2500 bps
(CCN)
256 Kbps 9600 bps
Modem
56 Kbps
Puesto de Salud
VHF
Internet
9
Central Telefónica

10. Red EHAS del Cauca
Santana
Total:
• 5 Hospitales Sat.
• 2 Centros de Salud Wi-Fi
10
• 27 Puestos de Salud VHF

11. Red Municipio de Guapi
Punta de
Chontaduro Boca de
Guajui
Bahia de
Guapi
El
Carmelo La Concepcion
Quiroga
Limones de Guaji
N
Chanzará Juanico San José TIMBIQUÍ
de Guaré
El Atajo
Guapi San Antonio
de Guajuí
San
Calle Honda Callelarga Agustin
Conc
Belen
Brisas de Napi Chuaré
Boca de Napi Soledad
Rio Guapi
Hospital
El Naranjo
Centro de Salud
Puesto de Salud Rosario
Rio Llantin
San Vicente
DEPARTAMENTO
Llantin ARGELIA
San Agustin
DE
NARIÑO
WiFi Balsitas
11 VHF

12. Red Municipio de Timbiquí
a Noanamito
LÓPEZ DE MICAY
Puerto Saija
Boca de Saija
N
Camarones
La Victoria
Jaragua Timbiquí Boca de Patia
Boca
Chacon Aguaclarita
Timbiqui Corozal
Angostura
San Miguel
Hospital San Francisco
Santa Rosa a Popayán
Centro de Salud de Saija San Bernardo
(Universidad
Puesto de Salud del Cauca)
Pete
Coteje
San José EL TAMBO
Santa María
GUAPI
WiFi
VHF
ARGELIA
12

13. C
Red Silvia-Jambaló
H
H Hospital
C Centro de Salud
P Puesto de Salud
X Red San Carlos
X Red Mamá Dominga
GEA
X Red Jambaló
13

14. Radio-enlace WiFi Silvia
Internet Repetidor
36,1 Km Cerro Nueva Guambía
1,3 Km
WiFi
2 Mbps
6 Km
Universidad del Hospital
Cauca Mamá Dominga
Popayán Telecentro
El Paraíso Hospital
14 San Carlos Silvia

15. Uso de Compartel
VSAT
Internet 128 Kbps
Puesto de Salud
Puesto de Salud
VHF
Universidad Hospital
del Cauca 2500 bps
9600 bps
Puesto de Salud
Compartel salud
Guapi, Timbiquí, Jambaló
15

16. Jambaló: Estación satelital
16

17. Hospital San Carlos (Silvia)
17

18. Equipo del Puesto de Salud VHF
(Cliente Linux)
Cliente Linux
Sound-modem
 Ubuntu Hoary
 Gnome
 OpenOffice
 Mozilla
Impresora
Radio VHF
Motorola / PRO3100 Computador
Migración a Windows
18

19. Equipo del Puesto de Salud VHF
(Cliente Windows)
Sound-modem
Impresora
Radio VHF PC
Motorola comunicaciones PC Cliente
PRO3100 Linux Windows
Migración a Windows
19

20. P. S. San Antonio de Guajuí
(Guapi)
(Puerto Saija)
20

21. P.S. Pitayó (Silvia)
21

22. P.S. Sierra Morena (Guambía)
22

23. Entrevistas y Talleres presenciales
Talleres:
 IAP (Investigación-Acción
Participativa)
 Vigilancia epidemiológica
materno-infantil
 Otros procesos: Referencia y
contrarreferencia
23

24. Alfabetización digital
 Actividades
 Curso básico de 40 Horas.
 Refuerzo Curso Básico 24 horas.
 Asistencia en sitio y vía radio.
 Metodología
 Teórico-Práctico
 Aprendizaje por pares
 Participantes
 1 promotor y 1 joven por cada Puesto
de Salud.
 Refuerzo con cursos ICDL en línea
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a través de EVA*
*Entorno Virtual de Aprendizaje: http://eva.unicauca.edu.co

25. Alfabetización digital
25

26. Capacitación a técnicos
 Selección de Técnicos Locales
 Realizada por Directores de Hospital
 Capacitación de Técnicos Locales
 Curso de 44 Horas en el LCBC
 Participación en pruebas e instalación
 Transferencia gradual de
responsabilidades de
mantenimiento
26

27. Uso de la plataforma de
tele-educación
http://eva.unicauca.edu.co
27

28. Capacitación a distancia en salud
Cursos para profesionales y técnicos de salud
Curso de Nutrición para Promotoras de Salud
28

29. Uso integrado de actividades
presenciales y en línea
(Estrategia AIEPI)
29 Talleres Contenidos en EVA Casos Problema

30. Tele-estetoscopía
(Imágenes: EHAS)
• Para atención de pacientes con IRA (Insuficiencia Respiratoria
Aguda) y enfermedades cardiovasculares.
• Está basado en una aplicación de soporte a la tele-consulta, un
sistema de videoconferencia y un sistema de tele-estetoscopía.
• Puede realizarse en tiempo real (videoconferencia) o en diferido
(segunda opinión del especialista en el Centro de Referencia).
• Requiere un protocolo para realización del examen físico (que puede
ser guiado si hay videoconferencia) y el envío de los datos del
paciente.

31. Consulta remota a especialistas
(tele-consulta)
Internet

32. Componentes básicos de un
proyecto de Telemedicina Rural
 Estudio de contexto y necesidades
 Infraestructura eléctrica (y física)
 Infraestructura de telecomunicaciones
 Equipamiento (computacional, salud)
 Herramientas informáticas (comunicaciones, salud)
 Servicios y procedimientos de salud
 Capacitación del personal de salud (TIC y
procedimientos de salud)
 Capacitación del personal técnico
 Gestión del cambio
 Sostenibilidad
Álvaro Rendón G.