2. CESA
Nutrición equilibrada para el niño
con alergia a alimentos
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
3. Alimentos
Alimentos plásticos o de
energéticos construcción
Alimentos
reguladores
La nueva rueda de alimentos
SEDCA 2007
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
5. ¿Cómo adaptar la dieta de un niño
con alergia a alimentos?
Si hay que quitar un alimento de una franja de la pirámide, se sustituirá
por otro de la misma franja. Podemos tachar, en la pirámide de alimentos,
aquellos que no se pueden tomar y dejar los que sí.
Es sencillo conseguir el aporte calórico, pero es más complicado balancear
los micronutrientes (vitaminas y minerales).
Si la alergia alimentaria sólo afecta a un grupo de la pirámide hay poco
riesgo nutricional, pero este riesgo aumenta en alergias múltiples, ya que
hay que evitar varios alimentos de distintos grupos, por lo que es
recomendable, realizar analíticas para comprobar si hay falta de algún
nutriente.
En caso de necesidad se pueden tomar aportes multivitamínicos (siempre
bajo control médico) y/o acudir a un dietista para que elabore una dieta
equilibrada.
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6. Sustitución de nutrientes en la alergia a proteínas de leche de vaca
Con la evitación de la leche de vaca eliminamos proteínas de alta calidad, calcio y vitamina D.
Formulas de sustitución:
• Formulas de soja (de venta en farmacias): suelen estar enriquecidas con calcio, fósforo y yodo, ya que
la proteína vegetal que contiene es de menor calidad que la de la leche de vaca. No se recomienda
en niños prematuros o con problemas renales.
• Fórmulas hidrolizadas: Se elaboran a partir de proteínas de leche de vaca, que están “partidas” en
trozos pequeños. Están financiadas al 100% hasta los dos años. Aunque sería convente mantenerlo
incluso en niños mayores, si nos lo podemos permitir económicamente.
• Fórmulas parcialmente hidrolizadas: se están dejando de utilizar por no ser útiles para los alérgicos a
la leche de vaca.
• Bebida de soja: no están obligadas por ley a contener suplementos vitamínicos, no son una buena
alternativa en lactantes.
• La leche de almendra y la de arroz no son una buena alternativa, ya que la proteína de soja es mejor
En la dieta, la leche de vaca se puede sustituir por:
• Alimentos con proteína de similar calidad: huevos, pescados, carnes y legumbres.
• Alimentos ricos en calcio:
• Espinacas, brócoli, acelgas, col, cebolla, brécol.
• Legumbres.
• Pescados: anchoas y sardinas en lata con espina, salmón, etc.
La carne de vaca se puede sustituir por otras carnes a las que se les pueda quitar la grasa subcutánea o
entreverada: solomillo, ave (no pato y sin piel), etc.
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7. Sustitución de nutrientes en la alergia al huevo
Con la evitación del huevo eliminamos proteína y vitaminas liposolubles. Se puede sustituir por:
- Fuentes de vitaminas liposolubles:
o Vitamina A: Hortalizas (zanahoria), guisantes, melón y patés
o Vitamina D: Se sintetiza con la luz del sol. Los alimentos que más la contienen son los
pescados azules: salmón, boquerón, jurel, caballa, atún, bonito..., tanto frescos como
enlatados, y aceite de hígado de bacalao.
o Vitamina B12: pescado azul (atún, sardinas), almejas, carnes, huevos, y en menor medida
en productos lácteos.
o Vitamina E: Espinacas y verdura de hoja verde, brócoli, soja.
o Vitamina K: Lechuga, espinacas, brócoli, aguacate, cereales, kiwi, aceite de oliva, carnes,
leche.
- Alimentos con proteína de similar calidad, para mantener el aporte calórico y proteína: leche,
carne, pescado y legumbres.
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8. Sustitución de nutrientes en la alergia al pescado
Con la evitación del pescado eliminamos proteína, y vitaminas A, D y B12. Se puede sustituir por:
Alimentos con proteína de similar calidad: carne, huevo y legumbres, productos lácteos
• Alimentos ricos en vitaminas A (zanahoria y lácteos), D (huevo y lácteos) y B12 (almejas, carnes,
huevos y, en menor medida, productos lácteos. Se puede tomar, al menos, una vez al mes, hígado)
• La grasas insaturadas son aceites grasos esenciales del pescado, que se pueden encontrar en el
aceite de oliva, las nueces, el aceite de cáñamo y el aceite de colza.
• Una alternativa es recurrir a alimentos enriquecidos en Omega 3 (que no procedan del pescado,
por ejemplo: nueces.)
Sustitución de nutrientes en la alergia a la fruta fresca
Generalmente la alergia no afecta a todas las frutas y verduras, por lo que se pueden sustituir unas por otras.
La alergia a frutas se da por grupos, siendo la más frecuente la que contiene la proteína 14:
rosáceas, melocotón, espárrago, zanahoria, manzana…
Debido a que cualquier fruta y las hortalizas (sobre todo crudas) tienen muchas vitaminas, es difícil
que se produzca un déficit en vitaminas , aún en el caso de alergia a varias frutas.
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9. Sustitución de nutrientes en la alergia a frutos secos
Se pueden sustituir los macronutrientes, pero es más difícil sustituir los micronutrientes que son:
• El fósforo: se encuentra en los lácteos, legumbres, cereales, carnes y pescados.
• Grasas insaturadas: pescado azul y aceite de oliva.
Sustitución de nutrientes en la alergia a legumbres
Con la evitación de legumbres eliminamos proteína, y vitaminas B, calcio, hierro y magnesio.
Aportan proteína de calidad aceptable, que mejora en combinación con cereales (por ejemplo
arroz). Aporta fibra dietética vitaminas B1, fosfatos, calcio, hierro y magnesio.
Se puede sustituir por:
• Alimentos con proteína de similar calidad: huevos, carnes y pescados, y por lácteos para
asegurar el aporte calórico y de proteína.
• Alimentos ricos en fibra, vitaminas del grupo B, hierro, magnesio y calcio:
• Fibra: se aumentará el consumo de frutas, verduras y cereales integrales.
• Vitamina B: cereales integrales, frutas, verduras y alimentos proteicos (carnes, huevos y pescados)
• Minerales: frutas como el plátano (magnesio), carnes rojas y lácteos.
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10. Sustitución de nutrientes en la alergia a cereales
Al eliminar los cereales de la dieta, perdemos hidratos de carbono y fibra, algo de proteína y de vitamina B.
Se pueden sustituir por:
• Hidratos de carbono: pasta alimenticia, patata, boniato, pan, plátano, legumbres secas.
• Fibra, vitaminas y minerales: plátano y legumbres.
• Proteína: legumbres, carne, pescado, huevo.
Sustitución de nutrientes en alergias múltiples
• Alergia a huevo, pescado y leche: la proteína se consigue con la carne.
• Alergia a frutas y verduras habría problemas con los micronutrientes: para conseguirlos sería
necesario consultar con el médico para tomar un suplemento vitamínico.
• Alergia a productos plásticos (carne, pescado, huevos y lácteos) se pueden sustituir aumentando
la cantidad de legumbres y frutos secos.
• Alergia a leche, huevo, frutos secos y legumbre: las proteínas de la leche y el huevo se sustituyen
con carne y los nutrientes de los frutos secos y legumbres con frutas y verduras. De esta manera
se evitan las carencias nutricionales pero son muy monótonas .
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11. CESA
Comer con seguridad: cómo
evitar el alérgeno en casa
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12. Vamos de compras…
Lee siempre el etiquetado
aunque consideres el
producto «seguro».
Evita comprar:
Alimentos muy procesados
Productos a granel
Alimentos sin etiquetar, con la
etiqueta en mal estado, o en un
idioma que no entiendes
La indicaciones: “no lácteo”,
“100% natural”, “ecológico”,
no garantizan la ausencia del
alérgeno.
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13. Vamos de compras…
Mantén actualizada tu
lista de productos «aptos»
pero no dejes de leer el
etiquetado.
Si dudas, no compres,
consulta antes al
fabricante.
Separa siempre en las
bolsas los productos
«aptos» de los «no
aptos».
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14. Organizamos la despensa
Reserva un espacio donde
almacenar la comida
segura.
Marca los envases de los
alimentos indicando los
que son aptos.
Observa las mismas
precauciones en el
almacenamiento de la
comida elaborada.
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15. Ahora toca cocinar
Siempre que sea posible,
cocina la misma comida para
todos.
Utiliza ingredientes básicos,
evita ingredientes procesados.
Adopta medidas para evitar
la contaminación cruzada:
Mantén siempre limpio todo lo que
estará en contacto con lo que
cocines
Utiliza utensilios exclusivos, o que
hayan sido cuidadosamente
lavados con agua y jabón.
Cocina primero el menú apto.
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16. De la cocina a la mesa
En la mesa:
No compartas menaje, utiliza
cubiertos exclusivos para
servir y cortar la comida sin
alérgenos. Así como vaso,
servilleta...
No permitas que los demás
comensales toquen la comida
del niño con alergia.
No compartas fuentes de
alimentos como el pan,
ensaladas...
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17. Comiendo fuera de casa
Antes de escoger restaurante:
Infórmate (menús aptos, buenas
prácticas, …)
Pregunta si puedes llevar tu propia
comida.
Evita los bufetes.
En el restaurante:
Habla directamente con el personal de
cocina.
Pide comidas de elaboración sencilla.
Informales sobre como evitar la
contaminación cruzada.
Pide que elaboren la comida con menaje
limpio y con aceite de primer uso.
Pregunta los ingredientes.
En casa de amigos o familiares:
Infórmales de los alimentos a evitar.
Ofrécete a llevar tu propia comida.
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18. De vacaciones
Planifica tus vacaciones
con antelación:
Busca opciones seguras de
alojamiento: apartamento,
bungalow en camping con
cocina u hoteles que elaboran
menús aptos.
Localiza el hospital más
cercano y tiendas de
productos aptos cercanos.
Haz un listado de productos
aptos que pueden resultar
difíciles de conseguir, para
llevarlos de casa.
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19. La prevención
Ten siempre la medicación
a mano.
Revísala antes de salir.
Pide un plan de acción a
tu especialista.
Es conveniente que el
niño/a lleve identificación
sobre su alergia.
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