M A L A R I A

Dr. Oscar Pablo Toro V. Medicina Interna MALARIA

MALARIA.

MALARIA. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE MALARIA Bolivia - 2007 Se observa que el mayor riesgo a la malaria esta en 6 municipios de la Amazonía Boliviana. Ministerio de Salud y Deportes Unidad Nacional de Epidemiología

MALARIA. Ministerio de Salud y Deportes Unidad Nacional de Epidemiología

MALARIA.

MALARIA. ESPOROZOITO MEROZOITO HIGADO GR INVASION DEL MEROZOITO MEROZOITO INFECCION CICLO ASEXUAL ENDOTELIO ADHESION AL ENDOTELIO GR INFECTADO ADHESION PLACENTA GAMETOCITOS GR INFECTADO

MALARIA.

MALARIA. Gutiérrez, J. Et al. VI Congreso SPEIT, 1999

MALARIA. Quino, H.. Rev. Per. Enf. Inf. Y Trop., 2001

MALARIA. Infección por P. falciparum Infección por P. Vivax Infección por P. ovale Infección por P. malarie Falla multiorgánica No secuestro periférico No secuestro periférico No secuestro periférico Enf. microvascular difusa con GR parasitados que obstruyen el flujo No complicaciones microvasculares No complicaciones microvasculares No complicaciones microvasculares Daño por hipoxia e hipoglicemia. Efectos tóxicos FNT-a,IL1,FNTb Parasitemia limitada a reticulocitos Parasitemia limitada a reticulocitos Inf 20-30 años Produce una glomerulonefritis por inmunocomplejos

MALARIA.

MALARIA. Quino, H.. Rev. Per. Enf. Inf. Y Trop., 2001

MALARIA. Diagnóstico de Malaria Dx. Clínico LABORATORIO Parasitológico Molecular
Gota Gruesa
Microconcentración
Naranja de Acridina
Inmunocromato
grafia (P.R)
IFI, Elisa
Inmunológico PCR

MALARIA. Dx. INMUNOLOGICO DIRECTO INDIRECTO Detección del Parásito ó antígeno Detección de anticuerpos Elisa Directo Pruebas rápidas Elisa indirecto, IFI, Inmunoblot etc .

MALARIA. E Anti Ac. S Enzima S= Sustrato Ac = Anticuerpo Ag = Antígeno Revelado, mediante el uso de conjugado Enzimático anti-inmunoglobulina específico.

MALARIA.

MALARIA. Tratamiento de la malaria Principales antimaláricos Grupo I (acción rápida y resistencia prolongada y difícil de aparecer) Grupo II (acción lenta y resistencia rápida y fácil de aparecer) Quinina, qinghaosu
4-Amino-quinoleínas
cloroquina
amodiaquina
Amino alcohol
mefloquina
halofantrine
Antifólicos
sulfonas
sulfamidas
Antifolínicos
diguamidas
diaminopirimidinas
8-amino-quinoleínas Primaquina. Antimaláricos naturales Antimaláricos sintéticos Esquizonticidas Gameto citicida

MALARIA.

MALARIA. TODOS PRIMAQUINA PIRIMETAMINA CLOROQUINA ARTEMETER

MALARIA. Modo de acción 4 amino- quinoleína Hematíe Inhibición de proteasas que separan la hemoglobina Vacuola Núcleo del parásito Citoplasma anular del parásito

MALARIA. Ácido para-aminobenzoico (PABA) + dihidropteridine Acido dihydrofólico (ácido fólico) Acido tetradihydrofólico (ácido folínico) Purinas – Pirimidina Nucleoproteinas Núcleo del parásito Sintetasa del ácido dihidrofólico Reductasa del ácido dihidrofólico Inhibición Inhibición

MALARIA.

MALARIA. MEDICAMENTO No Dias DIAS 1o 2o 3o 4o 5o 6o 7o 8o 9o 10o 11o 12o 13o 14o CLOROQUINA Tab x 250 mg (150 mg base) PRIMAQUINA Tab x 15 mg Ó 7.5 mg 3 14 4 4 2 Tab Tab Tab
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab Tab

MALARIA. MEDICAMENTO CLOROQUINA Tab x 250 mg (150 mg base) PRIMAQUINA Tab x 15 mg No DIAS 3 1 1o 2o 3o 4 Tab 4 Tab 4 Tab 3 Tab

MALARIA.

MALARIA. 0 20 40 60 80 100 120 1975 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 Años % Eficacia Quinina Mefloquina Chloroquina SP

MALARIA. BRAZIL QU; CQ; SP; MQ BOLIVIA CQ; SP FR. GUAYANA CQ; SP GUYANA CQ; SP ECUADOR CQ PERU CQ; SP COLOMBIA CQ; SP VENEZUELA CQ,SP SURINAME CQ QU = Quinine CQ = Chloroquine SP = Sulfadoxine + Pyrimetamine MQ = Mefloquine

MALARIA.

MALARIA. ZONAS SIN RESISTENCIA A PLASMODIUM FALCIPARUM

MALARIA. RESISTENCIA A CLOROQUINA POR P. FALCIPARUM.

MALARIA.

Fin MUCHAS GRACIAS

M A L A R I A

by Oscar Toro Vasquez

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