• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Generalidades Hipotálamo e Hipófisis
 

Generalidades Hipotálamo e Hipófisis

on

  • 1,088 views

 

Statistics

Views

Total Views
1,088
Views on SlideShare
1,088
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
26
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Generalidades Hipotálamo e Hipófisis Generalidades Hipotálamo e Hipófisis Presentation Transcript

    • Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Hospital General Rubén Leñero Endocrinología Generalidades de Hipotálamo e Hipófisis Angeles Garibay Sergio Oswaldo. Grupo 7CM72.
    • Anatomía Hipotálamo. Ventralmente Talamos Derecho e Izquierdo Suelo Paredes Laterales 3er Ventrículo Infundíbulo Hipófisis Se divide en tres grupos o áreas: -Rostral -Tuberal -Posterior
    • Anatomía Hipotálamo.
    • Yace en la Silla Turca Dorso de la silla Apófisis Clinoides Posteriores Alas esfenoides Apófisis Clinoides Anteriores Rodeada por Duramadre Plegamiento Quiasma Óptico 5-10mm por encima del Diafragma Anatomía Hipófisis.
    • Embriología Hipotálamo. Prosencéfalo Mesencéfalo Cierra Tubo Neural Telencéfalo Diencéfalo Romboencefalo Hipotálamo Tálamo Epitálamo Extremo Cefálico 3ra 4a 5a
    • Embriología Hipotálamo. Bolsa de Rathke Infundibulo Primordio 4ª y 5ta SG Maduración a las 20 SG
    • Morfogénesis Hipófisis Infundíbulo Ventral 3ra SG Integración Primordios Neural Glandular Bolsa de Rathke Dorsal Notocorda Neurohipofisis Adenohipofisis Pars distalis 8va SG Pars tuberalis Células Neuronales Gliales (Pituicitos) Pars Intermedia Nacimiento: 100mg Adulto: 500 a 600 mg Dimensiones: 10x10-15x10 (mm) Mujres: 20% mas pesada
    • Histogénesis 3er y 4to MG Desarrollo Sistema Porta Hipófisis Final 1er Trimestre Células Acidofilas Somatotropas Lactotropas Células Basofilas Corticotropas Gonadotropas Tirotropas
    • Histogénesis
    • Riego Sanguíneo 0.8mL/g/min Carótida Interna Arteria Hipofisaria Superior Lóbulo Anterior Arteria Hipofisaria Media Tallo Hipofisario Lóbulo Posterior Mantel plexus Seno Cavernoso Senos Petrosos Superior e Inferior Vena Yugular Arteria Hipofisaria Inferior Tallo Hipofisario Lóbulo Posterior
    • Fisiología (Vías Eferentes) Existen dos proyecciones noradrenergicas principales en el Hipotálamo Áreas y Núcleos Septales y Corteza Orbitofontal •Vía fascículo prosencefalico interno Formación del Hipocampo •Desde el subiculo, vía fórnix Complejo Amigdaloide •Vía estría terminal y amigdalofugal anterior Corteza Olfatoria Primaria Vía del fascículo prosencefalico interno Núcleo Medio Dorsal del Tálamo Vía del pedúnculo talámico inferior Núcleo del Troncoencefálico •Núcleos Tegmentales •Vía Pedúnculo mamilar •Núcleos del rafe posterior •Fibras serotoninergicas vía fascículo prosencefalico interno y pedúnculo mamilar •Locus Caeruleus •Fibras noradrenergicas vía fascículo prosencefalico interno
    • Fisiología (Vías Aferentes) Áreas y Núcleos Septales •Vía Fascículo Prosencefalico Interno Núcleo Anterior del Tálamo •Tracto mamilotalamico Núcleo Mediodrosal del Tálamo •Vía pedúnculo talámico inferior Adenohipofisis •Vía tracto tuberohipofisiario y sistema portal hipofisario Complejo amigdaloide •Vía estría terminal y vía amigdalopetal anterior Núcleos de tronco encefálico y medula espinal •Vía fascículo longitudinal posterior y fascículo prosencefalico interno Neurohipófisis Vía tracto supraopticohipofisiario
    • Fisiología (Control Hipotalámico de la secreción de Hormonas Hipofisarias).
    • Fisiología (Control Hipotalámico de la secreción de Hormonas Hipofisarias).
    • Fisiología (Control Hipotalámico de la secreción de Hormonas Hipofisarias).
    • Hormonas y factores hipotalámicos
    • Hormonas liberadora de Tirotropina (TRH)  Precursor: de 242 aa  Tripeptido : pyro-Glu-His-Pro-NH2  Células de síntesis: núcleos paraventriculares del hipotálamo  Funciones: ◦ Potente liberador de PRL ◦ Liberación de GH* (en acromegalicos) ◦ Liberación de ACTH* (en Cushing)  Ubicación: ◦ Estructuras circunventriculares ◦ Neurohipofisis ◦ Glándula pineal ◦ Tracto Gastrointestinal* ◦ Islotes Pancreáticos*
    • Hormonas liberadora de Corticotropina (CRH)  Precursor de: 196 aa  Estructura de: 41 aa  Función estimula secreción de: ◦ ACTH ◦ Cortisol ◦ Aldosterona ◦ β-endorfinas  Vida media: 60min.  Células de síntesis: núcleo para ventricular, corteza cerebral, sistema límbico y medula espinal.  CRHBP: se produce durante el 2do o 3er trimestre de gestación
    • Hormonas liberadora de Corticotropina (CRH) Activación Eje Hipófisis-Suprarrenal Incremento de Glucemia Consumo del Oxigeno Aumento de Volumen por minuto Aumento de presión arterial Disminución de la función gastrointestinal Disminución de la Función Reproductiva Supresión de la liberación de GnRH Disminución de actividad sexual Estimulación de la respiración Anorexia Disminución secreción acido gástrico Alteración de las respuestas Inmunitarias / Inflamatorias Respuesta a las interleucinas Efecto antipirético Activación Conductal Excitación Actividad locomotora
    • Hormonas liberadora de Corticotropina (CRH)  Precursor pro-GnRH: 92 aa.  Estructura de: 56 aa.  Gen: 8p  Células de síntesis: área prepoptica y núcleo arcuáto.  Migran: desde la lamina cribiforme ◦ Síndrome de Kallman  Función: estimular la liberación de FSH y LH  Liberación: pulsátil ◦ Prepúberes niñas: 1 c/ 3-4hrs ◦ Mujer adulta: 1 c/ 90-100min en fase folicular ◦ Mujer adulta 1 c/60min en fase folicular tardia  Vida media: < 10 min.  Receptores: solo citoplasmáticos
    • Dopamina  Principal inhibidora de PRL  Células de síntesis: neuronas del núcleo arcuáto.  Receptor: D2
    • Prolactina  Principal estimulo para liberar Prolactina.  Otros estímulos:  VIP  Oxitocina  Vasopresina  Opioides Endogenos  Bombesina  Sustancia P  Bradicinina  Factor de Crecimiento Epidermico  Factor de Crecimiento Fibroblastico  Gastrina  PHI-27
    • Somatostatina  Estructura: péptido de 14 aa ; péptido de 28 aa.  Síntesis: región paraventricular sobre el quiasma óptico ; colon.  Localización: SNC, islotes pancreáticos y en células C.  Función: francamente inhibitoria sobre: ◦ ◦ intestino,. ◦ Vesícula biliar ◦ Glándulas salivales ◦ Tumores endocrinos ◦  todas las hormonas endocrinas y exocrinas del pancreas. Antineoplásico. Receptores: 5 subtipos diferentes (SST1-)
    • Hormonas Hipofisiarias
    • Hormonas Estimulante de la Tiroides  Estructura: dos cadenas, una α y otra β.  Función: regula la síntesis y proliferación de hormonas tiroideas.  Vida media: 60min
    • Hormonas Folículo Estimulante y Leutinizante     Estructura: cadenas con subunidades α y β Función: síntesis de esteroides y desarrollo de gametos. Vida media LH: 60min Vida media FSH: 170 min.
    • Hormona Corticotropina (ACTH)       Estructura: péptido de 39 aa. Función: estimula la síntesis de glucocorticoides Órgano blanco: glándula suprarrenal Vida media: 10min. Receptor: Proteína Gs. Pico de ACTH: 3:00am
    • Hormona del Crecimiento (GH)        Estructura: polipéptido de 191aa. ; dos monómeros de 20 y 22 kD Función: favorece el crecimiento de huesos largos, anabolismo proteico, glucogenesis, Órgano blanco: hígado, músculos, hueso. Gen: 17q Vida media: 15- 20 min. Receptor de membrana: receptor superfamilia a citoquinas acoplado a proteína JAK Secreción :pulsátil cada 2 horas.
    • Prolactina (PRL)  Estructura: polipéptido de 198aa.  Función: estimula la producción de leche en la glándula mamaria  Órgano blanco: glándula mamaria  Gen: 6
    • Control Hipotalámico del Sistema Neurohipofisiario  Dos nanopeptidos: Hormona Antidiurética y Oxitocina.  Síntesis: núcleo supra óptico y paraventricular  Prohormona contiene un péptido fijador: Neurofisina I (Oxitocina) Neurofisina II (ADH).  Receptores: acoplados a proteína G:    VP1a: SNC, hígado, útero, corteza adrenal, musculo liso de vasos sanguíneos y plaquetas VP1b: hipófisis anterior. Funciones:  ADH: equilibrio hídrico. Vasoconstrictor, cardioregulador.  Oxitocina: vasoconstrictor.
    • Hipofunción Hipofisaria Hipopituitarismo Panhipopituitarismo Deficiencia de una sola hormona o de múltiples hormonas de la Hipófisis Deficiencia completa de hormonas hipofisiarias Perdida de la función de forma secuencial Adultos Niños Deficiencia Gonadal Infertilidad Retardo en el crecimiento Deficiencia Renal
    • Causas de Hipopituitarismo La causa más frecuente son adenomas hipofisarios con o sin infarto, cirugía, radioterapia de la hipófisis, síndrome de Sheehan y procesos infiltrativos. Tumores Hipofisiarios Primarios, metastasicos. Tumores Hipotalámicos Craneofaringioma Glioma Hamartoma Vasculares Síndrome de Sheehan Infarto de un tumor hipofisiario Vasculitis Aneurisma de la carótida interna Trombosis del seno cavernoso Arterioesclerosis Tumores Hipotalámicos Craneofaringioma Glioma Hamartoma Enfermedades Infiltrativas Hemocromatosis Histiocitosis Sarcoidosis Infecciones Tuberculosis Sífilis Meningitis Malaria Enfermedades Infiltrativas Hemocromatosis Histiocitosis Sarcoidosis Yatrogenos Glucocorticoides exógenos Radioterapia Hipofisectomía Otros Traumatismo Silla turca vacia Funcional (amenorrea) Idiopático
    • Bibliofrafía     Dorantes A., Martinez C., Guzmán A., “Endocrinología Clínica”4ª edición, Edt. Manual Moderno, 2012. N. Levy, M. Koeppen, A. Stanton, “Berne y Levy Fisiología” 4ª Edicion, Edt. Elsevier Mosby, México D.F. 2006 Fix J. Gary, “Neuroanatomía Temas Clave”, 4ta Edición, Edt. Lippincott Williams & Wilkins, Barcelona 2008. Moore K., Persaud T. “Embriología Clínica”, 8a Edición, Edt. Elsevier Saunders, 2008