Publicación: Gaceta Sanitaria 2013;27(Especial congreso 2):347-348. ISSN 0213-9111. Conoce al Observatorio del Dolor: http://observatoriodeldolor.com/ Síguenos en Twitter: https://twitter.com/observadolor

1. IDENTIFICACIÓN DE PATRONES DE DOLOR CRÓNICO EN LA POBLACIÓN
GENERAL ESPAÑOLA. RESULTADOS DE UNA ENCUESTA NACIONAL.
Dueñas M1, Salazar A1, Ojeda B1, Fernández-Palacín F2, Failde I1
1Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Cádiz. 2Departamento de Estadística e Investigación Operativa, Universidad de Cádiz
Antecedentes
El dolor crónico es un importante problema
de salud que produce graves
consecuencias en los individuos que lo
sufren. A pesar de ello, los estudios que
analizan los patrones de dolor en la
población general y los factores asociados a
ellos son escasos en nuestro país.
Métodos
Diseño: Estudio transversal de base poblacional.
 Población: Población general española ≥ 18 años.
 Muestra: Muestreo multietápico estratificado. N=1957.
Instrumento: Encuesta telefónica asistida por ordenador (CATI).
- Presencia de dolor crónico: dolor presente 4 ó 5 días a la semana durante al menos
3 meses (Criterio IASP).
- Características del dolor: intensidad, duración y localización.
- Consecuencias del dolor: limitaciones en las actividades de la vida diaria, afectación
en el estado de ánimo, impacto en el trabajo y en la familia.
Análisis:
-Descriptivo .
- Análisis clúster jerárquico: clasificación de los individuos en grupos de acuerdo a la
tipología del dolor (duración, localización y número de localizaciones dolorosas).
- Regresión logística binaria: factores asociados a los grupos previamente
identificados.
Resultados
Patrón de dolor I Patrón de dolor II
60
58
56
54
52
12.8
Análisis Clúster
DENDOGRAMA GRÁFICO DE SEDIMENTACIÓN
Conclusiones/Recomendaciones
Características sociodemográficas
Sexo
79.7
20.3
Mujer
Hombre
18.8
12.4
14.6
En la población española se identificaron dos patrones de dolor con características bien diferenciadas. Los individuos que presentaban
ansiedad y que percibían que el dolor afecta a la familia eran los que sufrían dolor de peores características. Por ello, sería recomendable
realizar una atención multifactorial del dolor en el que además de una valoración del nivel de ansiedad, se involucre a la familia en el
abordaje del paciente.
Características del dolor
Variable
Total
N=324
Patrón de dolor I
N=148
Patrón de dolor II
N=177
p-valor
Intensidad del dolor
Muy poco o poco
Moderado
Mucho
Insoportable
n (%)
25 (7.7)
141 (43.4)
113 (35)
45 (13.9)
- - -
Duración del dolor (meses)
Media (DE)
Q1, Me, Q3
123.6 (135.6)
24, 72, 180
150.47 (131.38)
49.5; 120; 201
100.45 (134.03)
16.5; 48; 120
<0.001a
Número de localizaciones del dolor
En un solo punto
En más de un punto
n (%)
177 (54.6)
147 (45.4)
n (%)
3 (2.0)
144 (98.0)
n (%)
174 (98.3)
3 (1.7)
<0.001b
Localización más frecuente
Dolor generalizado
Cabeza
Cuello (cervical)
Espalda
Extremidades y/o articulaciones
Pecho
Abdomen
Otro
n (%)
60 (18.6)
31 (9.6)
21 (6.5)
76 (23.5)
117 (35.9)
5 (1.6)
9 (2.8)
5 (1.5)
n (%)
52 (35.1)
6 (4.1)
8 (5.4)
25 (16.8)
55 (37.2)
1 (0.7)
0 (0.0)
1 (0.7)
n (%)
8 (4.6)
25 (14.3)
13 (7.4)
51 (29.1)
61 (34.9)
4 (2.3)
9 (5.1)
4 (2.3)
<0.001b
aTest no paramétrico U de Mann-Whitney para diferencia de medias. bTest Chi-cuadrado
Factores asociados al grupo de dolor de peores características. N=322
Variables Estadístico de Wald OR (IC 95%) p-valor
Constante 19.626 0.368 <0.001
Se siente ansioso o angustiado a causa de su dolor.
No*
Sí 3.799 1.698 (0.99; 2.89) 0.051
Considera que su dolor afecta a su relación con su familia.
No*
Sí 14.753 2.589 (1.59; 4.17) <0.001
Hosmer-Lemeshow: χ2=0.016; gl=2; p-valor= 0.992. Variable dependiente: Patrón de dolor (Tipo I vs. Tipo II*).
71.8
28.2
58
55
50
Edad
20.3
29.3
18.8
Nivel de estudio
18.4
24.3
30.3
Objetivos
Identificar patrones de dolor crónico en la
población general española y determinar
las variables asociadas a los patrones
identificados.
Características de la muestra
Prevalencia de dolor crónico: 16.6% (IC95%:14.9; 18.3) Mujeres: 75.4% Edad media: 56.5 años (DE: 15.23)
DENDOGRAMA GRÁFICO DE SEDIMENTACIÓN
2 GRUPOS