SE DETALLA DESDE LA DEFINICION Y CONCEPTO DE UNA SUTURA, HASTA LAS DIFERENTES FORMAS DE PRESENTACION, CLASIFICACIONES, TIPOS, USOS, ETC. SE HACE UN AMPLIO REPASO A TODOS LOS TIPOS Y FORMAS DE SUTURAR UNA HERIDA QUIRURGICA. SE DESCRIBEN SUS INDICACIONES Y TECNICAS. ESTA CLASE ES PARTE INTEGRANTE DEL CURSO DE CIRUGIA DICTADO EN LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA, DEL COLEGIO MEDICO DE ROSARIO, CUYO COORDINADOR Y DOCENTE ES EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ.
1. CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez Jefe de Guardia de Cirugía – H.E.C.A. HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – DR. CLEMENTE ÁLVAREZ CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN
3. CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CONTENIDOS CLASE 1 ANTISÉPTICOS – LAVADO DE MANOS – USO DE GUANTES – INSTRUMENTAL BÁSICO EN CIRUGÍA – COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES (PRACTICA) CLASE 2 TIPOS DE HERIDAS - ANESTÉSICOS LOCALES – MATERIALES PARA SUTURAS QUIRÚRGICAS – REPARACIÓN DE HERIDAS CLASE 3 NUDOS QUIRÚRGICOS (PRACTICA) CUARTA CLASE PUNTOS QUIRÚRGICOS – TÉCNICAS DE SUTURA – VÍAS VENOSAS QUINTA CLASE TIPOS DE PUNTOS Y SUTURAS. DISTINTOS NUDOS (PRACTICA) EVALUACIÓN DEL CURSO
4. Sólo podemos inculcar principios, poner al estudiante en el camino correcto, darle forma, enseñarle a estudiar, para que pueda discernir entre lo esencial y lo que no lo es. Sir. William Osler Prof. Dr. Luis del Rio Diez
5. CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN SUTURAS QUIRÚRGICAS
6. CURSO DE PRACTICAS QUIRÚRGICAS BÁSICAS CASA DE LA EDUCACIÓN MEDICA – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN SUTURAS QUIRÚRGICAS COORDINADOR DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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8. SUTURA QUIRÚRGICA MATERIAL DESTINADO A MANTENER APROXIMADOS LOS BORDES DE UNA HERIDA, DISMINUYENDO LA TENSIÓN ENTRE ELLOS, FAVORECIENDO ASÍ LA CICATRIZACIÓN DE LA MISMA. DEFINICIÓN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
14. Prof. Dr. Luis del Rio Diez LOS AGRAFES METÁLICOS PARA PIEL, TAMBIÉN SON UNA SUTURA
15. Y ESTAS TAMBIÉN SON SUTURAS – SUTURAS MECÁNICAS - AUTO SUTURAS LAS SUTURAS MECÁNICAS O AUTO SUTURAS Prof. Dr. Luis del Rio Diez ROTICULATOR CIRCULAR LINEAL C.E.E.A. P.P.H.
16. SUTURA MECÁNICA, AUTOMÁTICA O AUTO SUTURA Prof. Dr. Luis del Rio Diez P.P.H. Procedimiento para Prolapsos y Hemorroides
17. Prof. Dr. Luis del Rio Diez SUTURAS MECÁNICAS AUTO SUTURAS O SUTURAS AUTOMÁTICAS
18. ROTICULATOR COMO SUTURA MECÁNICA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
22. CIERRE DE LA HERIDA CUTÁNEA EN UN MINUTO Limpiar y secar la herida a unir y abrir la ampolla Aproximar de forma precisa los bordes de la herida (las heridas bajo tensión, superiores a 3 cm de longitud requieren un punto de sutura adicional) Aplicar Histoacryl® en cantidad moderada creando una capa fina a lo largo de la herida, evitando que penetre dentro de la misma Mantener unidos los bordes de la herida durante un minuto… y, la herida ya está cerrada! B. BRAUN BIOSURGICALS HISTOACRYL® Prof. Dr. Luis del Rio Diez
23. EPIGLU® GLUBRAN® 2 TISUACRYL TRUGLUE Prof. Dr. Luis del Rio Diez
91. Prof. Dr. Luis del Rio Diez SUTURAS QUIRÚRGICAS QUE RECORDAR
92. Prof. Dr. Luis del Rio Diez SUTURAS QUIRÚRGICAS - LAS LÍNEAS DE LANGER
93. Prof. Dr. Luis del Rio Diez * RECONOCER LAS SUTURAS DE USO MAS COMÚN LINO – CATGUT – POLIGLACTINA – NYLON - AC. POLIGLICÓLICO – POLIPROPILENO - CIANOCRILATO * ELEGIR LA SUTURA ADECUADA PARA CADA LESIÓN (EXTENSIÓN, PROFUNDIDAD, EXTENSIÓN, SITIO) * ABSORBIBLE O IRREABSORBIBLE * EN LA PIEL SI LA SUTURA DEBE SER COSMÉTICA PREFERIR NYLON DELICADO 4-0/5-0 ó POLIPROPILENO 4-0 / 5-0
94. Prof. Dr. Luis del Rio Diez * SI NO HAY SUTURAS ESPECIALES UTILIZAR EL LINO MAS DELICADO (N° 100) * TENER EN CUENTA CUANDO RETIRAR LAS SUTURAS SABER DERIVAR AL PACIENTE * UTILIZAR Y ELEGIR EL MATERIAL ADECUADO ( AGUJA: TAMAÑO, PUNTA, ESTRUCTURA – PORTA AGUJAS) * UTILIZAR SUTURAS NO HEBRAS CUANDO SE PUEDA (LIQUIDAS, TIRAS) SOBRETODO NIÑOS * TENER EN CUENTA LAS LÍNEAS DE LANGER-DUPUYTREN