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Presentación libro gertech[1]
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Presentación libro gertech[1]

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  • 1. Joseba Barroeta Urquiza11 de abril 2013
  • 2. Algunas reflexiones… La crisis económica ha generado unimportante déficit público (11,20 delPIB en 2009, 9,7 en 2010, 9,4 en 2011 y6,98 en 2012) Hay graves dificultades parafinanciarlo y el sistema financiero estáen crisis. La sanidad se encuentra en elepicentro del debate por representarel 6, 5 % del gasto P.I.B
  • 3. Algunas reflexiones…
  • 4. Los sistemas sanitarios en general ylas organizaciones sanitarias como los hospitales, en particular, se ven sometidos a unconjunto de presiones que desafían su sostenibilidad:Insostenibilidad del modelo tradicionalEl gasto continuará creciendo en las sociedades avanzadas…- Innovaciones tecnológicas ymedicalización de la sociedad.- Consumo farmacéutico.- Personal.- Fragmentación en 17 Servicios deSalud.PRESIONES PARA EL CAMBIODESDE EL LADO DE LA OFERTAPRESIONES PARA EL CAMBIODESDE EL LADO DE LA DEMANDA- Envejecimiento de la población.- Prevalencia enfermedadescrónicas.- Expectativas sociales- Variabilidad de la práctica clínicaPRESIONES PARA EL CAMBIOSOCIAL Y ECONÓMICO DEL ENTORNO- Presiones financieras- Internacionalización de lossistemas sanitarios.- Mercado global para lainvestigación y desarrollo- Globalización- Revolución científico-técnica- Revisión del Estado de BienestarREPRESENTA EL 6% DEL PIB.EMPLEA A MAS DE 1 MILLÓN DE PERSONASLA ESPERANZA DE VIDA ES LA MÁS ALTA DE EUROPALOS CIUDADANOS ESTÁN SATISFECHOSCENTROSSANITARIOS
  • 5. AUSAUTBELBRACANCHLCHNCZEDNKESTFINFRADEUGRCHUNISLINDIDNIRLISRITAJPNKORLUXMEXNLDNZL NORPOLPRTRUSSVKSVNESPSUECHETURGBR USAR2= 0,696468727680840 2000 4000 6000 8000Life expectancy in yearsHealth spending per capita (USD PPP)17,412,011,811,611,511,411,411,010,910,310,110,09,89,79,69,69,59,59,39,29,19,08,78,58,58,48,27,97,87,47,47,06,96,46,15,44,64,22,49,69,502468101214161820UnitedStatesNetherlands¹FranceGermanyDenmarkCanadaSwitzerlandAustriaBelgium²NewZealandPortugalSwedenUnitedKingdomIcelandGreeceNorwayOECDIrelandItalySpainSloveniaFinlandSlovakRep.BrazilAustraliaJapanSouthAfricaChileCzechRep.IsraelLuxembourg³HungaryPolandEstoniaKoreaMexicoTurkeyRussianFed.ChinaIndiaIndonesia% of GDP Residual TotalAlgunas reflexiones…Total health expenditure as a share of GDP, 2009 (or nearest year). OCDE 2011Esperanza de vida como indicador de la eficiencia
  • 6. Atención apropiada de las enfermedades crónicas.Adecuación de estructuras e instalaciones.Evitar duplicidades y solapamientos de servicios.Consumo responsable. Pactos de actividad, consumo ygastoProfesionalización y autonomía de la gestión.Logística y servicios compartidos, centrales de compras.Acreditación de centros y profesionales.Participación de los usuarios en el sistema.Gestión eficiente de los recursosAlgunas soluciones…
  • 7. Ránking de medidas según los expertosLas que generan un mayor ahorro a la administraciónLas más prioritarias
  • 8. El reto de la eficiencia en el sistema sanitarioClaves de la publicación…Se analizan las distintas iniciativas internacionales.Se exponen los cambios organizativos en el enfoque delSistema.Se presentan las oportunidades que las tecnologías de laInformación pueden ofrecer para mejorar la eficiencia enSanidad.
  • 9. Presenta un resumen del Sistema Nacional de Salud Español y una evaluacióncomparada con respecto al resto de países europeos.El reto de la eficiencia en el sistema sanitarioJosé Antonio Valverde AlbaceteRevisa conceptos sobre lamejora de la eficiencia delsistema.Analiza algunos de losdebates internacionalessanitarios emergentes en elentorno actual de crisisglobal.
  • 10. La eficiencia en el Sistema Sanitario:¿Modelos alternativos?José María de la HigueraAnálisis de la eficiencia en función del nivel del sistema analizado: macro, meso omicro.Nuestro sistema sanitario es de los más eficientes del mundo a pesar de que nuestrogasto público es de los más bajos de Europa.Se centra en el análisis a nivel meso, el de las organizaciones y centros sanitarios y lagestión clínica.Se repasan las alternativas del cambio:USA con las Accountable Care Organizations (ACO) basada en experiencias como Kaiser Permanente(servicio integrado).Reino Unido con la compra de servicios por parte de los centros y médicos de Atención Primaria.Países Bajos con un mercado interno de aseguradoras que prestan servicios integrados centrados en elpaciente y la atención primaria.
  • 11. La eficiencia en el Sistema Sanitario:¿Modelos alternativos?José María de la HigueraEn España las líneas de búsqueda de la eficiencia meso se han centrado hasta 2012 en:En la actualidad se plantean medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad delSNS:Formas jurídicas y de contrataciónGestión ClínicaCalidadIntegración de serviciosUso racional del medicamentoIntervenciones de ajuste de la demanda y del gasto vía precio (copago)Acciones de externalización en la Comunidad de Madrid y la privatización de activos como ejemplo.
  • 12. La eficiencia en el Sistema Sanitario:¿Modelos alternativos?José María de la HigueraEl trabajo considera la opinión de los expertos haciendo un análisis de contenido de lapublicación de Gertech sobre el “hospital de futuro”Concepto claveNº AutorescitanNº Autorescitan/Total (%)Procesos 23 51,1Innovación 16 35,6Eficiencia 15 33,3Empoderamiento pacientes 14 31,1Pacientes crónicos 11 24,4Sostenibilidad 9 20,0Seguridad pacientes 9 20,0Trabajo equipo 9 20,0Integración 9 20,0Gestión clínica 8 17,8Relación de las diez primeras categorías ordenadas por la frecuencia de citación por experto del trabajo “El Hospital del futuro”.Club GERTECH. 2011
  • 13. La eficiencia en el Sistema Sanitario:¿Modelos alternativos?José María de la HigueraConclusionesLa eficiencia se impone como un requisito básico tanto paracontribuir a salir de la crisis como para garantizar la sostenibilidad delsistema a largo plazo.La búsqueda de la integración del servicio y el papel de los serviciosde atención primaria en la eficiencia está en el núcleo de las reformasque se plantean en distintos sistemas sanitarios de distintanaturaleza.En el SNS español, contamos con una alto nivel de integración y unoservicios de AP consolidados, con lo que una gran parte del recorridoestá ya hecho.
  • 14. Es innegable el papel dual de las tecnologíascomo elemento que puede ayudar a la mejora de la eficiencia.Es preciso definir y disponer de una hoja de ruta estratégica de la incorporación delas tecnologías y cumplirla.La tecnología puede aportar valor y ser percibida como tal, lo cual debe serobjetivado y medido.Hay que abrirse a la participación digital sobre todo con los usuarios.Visión desde la tecnología de los retos eneficiencia del sistemaJuan Reig RedondoSistema sanitarioUsuarios delsistemaProfesionalessanitarios
  • 15. GraciasEl futuro se decide hoy.—Wang Xiao Ping—

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