El 25 de junio de 2010 presentamos en un debate los efectos que estaba teniendo la contaminación en la salud de la población y sobretodo de los grupos más vulnerables como son los niños y los ancianos. Esto se evidenciaba con el aumento en el número de consultas y de muertes, en el 2008 se presentaron en Medellín 521 muertes por enfermedades respiratorias agudas causadas por diferentes factores, entre ellos la contaminación, de las cuales 25 fueron de menores de un año.

1. NO ELEGIMOS EL AIRE
QUE RESPIRAMOS
Junio 25 de 2009

2. VIDEO

3. Fuente: OMS

4. DEFINICIONES
El aire puro es una mezcla gaseosa de:
Nitrógeno (78%)
Oxígeno (21%)
Dióxido de carbono, argón, ozono y otros
gases (1%)
La contaminación del aire es el cambio de
equilibrio entre estos componentes.
Fuente: Contaminación Atmosférica y Efectos sobre la salud de la población.
Área Metropolitana,

5. DEFINICIONES
Contaminación del aire
Presencia de uno o más contaminantes en la
atmósfera, cuyas cantidades y características
pueden resultar perjudiciales o interferir con
la salud, el bienestar u otros procesos
ambientales naturales.
Fuente: Corbitt Robert A, Standard handbook of environmental engineering
Manual de ingeniería ambiental, New York, Mc Graw Hill Inc.

6. DEFINICIONES
Partículas suspendidas totales (TSP)
Se considera como partículas en suspensión
a todas las partículas sólidas o líquidas
que se encuentran presentes en la
atmósfera.
Mide la concentración media anual de
partículas suspendidas totales en el aire.

7. DEFINICIONES

8. CALIDAD DEL AIRE
Las emisiones atmosféricas se
generan durante la combustión del
motor de los vehículos, su gravedad
depende de: tipo y calidad del
combustible, tecnología del motor,
antigüedad del vehículo, condiciones
de rodamiento (estado de vías, y
congestión vehicular), prácticas de
operación y mantenimiento de los
vehículos.
Fuente: Campaña de la Secretaría del Medio Ambiente
Calidad del aire, un compromiso de todos.

9. CONTEXTO INTERNACIONAL
En 2007 más de la mitad de la
población española respiraba un aire
con niveles superiores de
contaminación a los permitidos por la
ley. En España la principal fuente de
contaminación es el transporte privado.

10. CONTEXTO INTERNACIONAL
Estos son algunos puntos de los planes de
actuación que han implementado algunas
ciudades españolas:
• Favorecer un modelo de desarrollo y de ordenación territorial
que reduzca las necesidades de movilidad en vehículos
privados.
• Revertir las inversiones dedicadas al transporte por carretera
a un transporte público de calidad que disuada el uso del
automóvil.
• Crear programas que incentiven los desplazamientos a pie y
en bicicleta.
• Reducción del tráfico aéreo puesto que los aeropuertos son
uno de los mayores focos de contaminación del aire en
España.
• No autorizar la construcción de instalaciones industriales que
empeoren la contaminación del aire, tales como centrales
térmicas y cementeras.

11. CONTEXTO INTERNACIONAL
Existe una tendencia mundial en
cuanto a la limpieza de las ciudades en
el mundo: Las ciudades del norte son
limpias y las del sur son sucias. Sólo
dos de las 25 ciudades más limpias del
mundo se encuentran debajo de la
línea ecuatoriana: Auckland y
Wellington (Nueva Zelanda).
Ninguna de las 25 ciudades más
limpias del mundo se encuentran en
África, Suramérica, Centroamérica y
Australia.

12. CONTEXTO INTERNACIONAL
CIUDADES COMPETITIVAS
Un ambiente bueno y atractivo y una
infraestructura urbana productiva son
fundamentales para el éxito económico de
la ciudad, por dos razones fundamentales:
1. Muchos problemas resultan por los altos niveles
de población y se reflejan en congestión vial y
dificultades en el transporte público.
2. Las empresas que buscan invertir en países
extranjeros prefieren las ciudades con poca
polución y con bajos índices de criminalidad. De
igual forma, un buen medio ambiente y una
infraestructura llamativa y de calidad son
incentivos para los turistas.
FUENTE: “Ciudades competitivas en la economía global”
Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico

13. CONTEXTO INTERNACIONAL
CIUDADES COMPETITIVAS
• Las ciudades se hacen más competitivas a medida
que mejoran su gestión ambiental.
• La nueva edición del “Ranking de las Mejores
Ciudades Para Hacer Negocios en América Latina”
incluye por primera vez un índice de sustentabilidad
ambiental. Para medirlo, se usa una combinación de
atributos, entre los que se encuentran las emisiones
de gases invernadero, la presencia de áreas verdes,
la competitividad energética, así como la
percepción de sus habitantes sobre si se están o no
tomando medidas ambientales en la ciudad.
• Los dos primeros lugares en América Latina en este
indicador lo tienen dos ciudades brasileñas: Recife
y Curitiba.

14. CONTEXTO INTERNACIONAL

15. ESTADO DEL DIESEL EN AMÉRICA LATINA
FUENTE: UNEP, Programa de las Naciones Unidas para el
Medioambiente

16. CONTEXTO INTERNACIONAL
CASO MÉXICO

17. CONTEXTO INTERNACIONAL
CASO MÉXICO

18. CONTEXTO INTERNACIONAL
CASO MÉXICO

19. CONTEXTO INTERNACIONAL
CASO MÉXICO
VIDEO

20. FUENTE: UNEP, Programa de las
Naciones Unidas para el
Medioambiente

21. PANORAMA LOCAL
Medellín está situada mundialmente por
encima de ciudades que tradicionalmente
han sido conocidas por sus altos índices
de contaminación como Sao Paulo y
Tokio, convirtiéndose en una de las
ciudades más afectadas por este
fenómeno en Latinoamérica
FUENTE: Estudio Banco Mundial, Mitigating Environmental
Degradation to Foster Growth and Reduce Inequality.
Febrero 25, 2006

22. FUENTE: Estudio Banco Mundial, Mitigating Environmental
Degradation to Foster Growth and Reduce Inequality.
Febrero 25, 2006

23. PANORAMA LOCAL
La exposición al material particulado
ha generado en los últimos 25 años un
incremento de la mortalidad por
enfermedades cardiorrespiratorias y
por cáncer de pulmón; en este último
caso mientras en 1980 se presentaron
11,8 casos por cien mil habitantes, en
2005 hubo 20,6 casos. Si se compara
éste último dato con el obtenido en
Bogotá este indicador es 4 veces
menor.
Fuente: Medellín Cómo Vamos 2008

24. ¿QUÉ ES EL SMOG?
Video

25. PANORAMA LOCAL
• El valle del Aburrá monitorea el TSP
(partículas suspendidas totales)
(contiene el PM 10 y el PM 2.5, material
particulado) El TSP se disparó en el 2007
por la intensificación en las obras de
infraestructura. El PM 10 se empezó a
monitorear en 2004. El PM 2.5 se
monitorea desde hace un año.
• Los niveles de BENCENO de muchos
lugares de Medellín están muy por
encima de lo estipulado por la OMS.

26. PANORAMA LOCAL
• En Medellín hay contaminantes criterio
(primarios): óxidos de nitrógeno, de
azufre, monóxido de carbono, material
particulado (TSP, PM 10, PM 2.5)
Secundarios, los que se generan por
los primarios: ozono y benceno. El Área
Metropolitana apenas se encuentra
midiendo los primarios, los
secundarios como el ozono que es el
más letal todavía no ha sido medido
puesto que es necesario controlar los
contaminantes primarios antes.

27. PANORAMA LOCAL
APORTES DE CONTAMINACIÓN AL
AMBIENTE DE MEDELLÍN
Fuentes móviles 80%
Fuentes fijas 20%

28. PANORAMA LOCAL
Las anteriores cifras evidencian que
el problema que merece mayor cuidado
y sobre el cual se deben aplicar
soluciones decididas y efectivas es
sobre el transporte terrestre.

29. Autos (particulares – oficiales) 198000
Motos (particulares - públicos - oficiales) 161000
Taxis (públicos) 26840
Buses, busetas, micros urbanos y metropolitano
(públicos) 7500
Otros Buses (particulares - oficiales) 7000
Camiones (particulares - públicos - oficiales) 25000
Total 425340
Fuente: Plan Maestro de Movilidad

30. Carros de pasajeros < 1,4 litros 26,67
Carros de pasajeros 1,4 litros a 2 litros 21,49
Carros de pasajeros > 2 litros 17,31
Buses 3,36
Camiones 4,51
Motos 23,66
x≤ 1970 3,68
1970 < x < 1979 9,36
1979 ≤ x < 1986 17,52
x ≥ 1986 69,44
Total parque automotor Valle de Aburrá 724829
Fuente: Año base 2008, Área Metropolitana

31. PANORAMA LOCAL
La mayor fuente de contaminación
del aire en Medellín y el área
metropolitana son las fuentes
móviles.

32. PANORAMA LOCAL
El diesel que se le proveía el año
pasado a Medellín contenía 4.500
partes por millón (ppm) de azufre
hoy es de 2,172 ppm, una calidad
más baja que el usado en África
(500 ppm) e incluso en Bogotá
(1.000 ppm), cuando en Europa
está por debajo de 30 ppm.

47. ¿En qué afectan a la salud?
Monóxido de carbono (CO):
• Reducción de la capacidad de transporte de
óxigeno a la sangre.
• en mujeres embarazadas esa clase de
intoxicación crónica puede ser peligrosa para el
feto.
Fuente: Goodman & Gilman, 1990,
The Pharmacological Basis of Therapeutics,
Pergamon

48. Fuente: Área Metropolitana

49. Fuente: Nevers Novel.

50. ¿En qué afectan a la salud?
Compuestos orgánicos volátiles (COV) a
dióxido de azufre (SO2)
• onstricción de los bronquios, con las consiguientes
C
dificultades para la respiración.
• umento de la morbilidad y mortalidad por
a
enfermedades pulmonares
Fuente: Goodman & Gilman, 1990,
The Pharmacological Basis of Therapeutics, Pergamon

51. Fuente: Área Metropolitana

52. Fuente: Los efectos sobre la salud según la
Organización Panamericana de la Salud

53. ¿En qué afectan a la salud?
óxidos de nitrógeno (NOx)
afecta los pulmones y es tóxico y
algunos de los contaminantes que se
forman a partir de ellos, son mortales
para las plantas.

54. Fuente: Área Metropolitana

55. ¿En qué afectan a la salud?
Los efectos en material particulado
respirable en la población se
manifiesta principalmente como:
muertes prematuras, aumento en la
frecuencia de cáncer de pulmón,
síntomas respiratorios severos,
irritación de ojos y nariz, irritación
de vías respiratorias y bronco
constricción.
Fuente: C Pope, Health Effects of Particulte oair pollution: time fot
reassesment?

56. Fuente: Área Metropolitana

57. ¿En qué afectan a la salud?
Ozono
• Irritación pulmonar que
conduce a dificultades
respiratorias.

58. Una realidad que mata
Las cifras que se presentan a
continuación fueron proporcionadas por
el Hospital Concejo de Medellín. Los
primeras dos gráficas corresponden a
las principales causas de hospitalización
durante los años 2004 y 2008
respectivamente. Las dos gráficas
posteriores, exponen las principales
causas de consulta en urgencias
durante los años 2004 y 2008
respectivamente.

59. CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN 2004
HOSPITAL CONCEJO DE MEDELLÍN
NIÑOS DE 0-14 AÑOS

60. CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN 2008
HOSPITAL CONCEJO DE MEDELLÍN
NIÑOS DE 0-14 AÑOS

61. CONSULTA DE URGENCIAS 2004
HOSPITAL CONCEJO DE MEDELLÍN
NIÑOS DE 0-14 AÑOS

62. CONSULTA DE URGENCIAS 2008
HOSPITAL CONCEJO DE MEDELLÍN
NIÑOS DE 0-14 AÑOS

63. 2005 2006 2007 2008
Mortalidad por Enfermedades Respiratorias Agudas en Medellín, según
grupos de edad y sexo. Años 2005-2008. FUENTE: Secretaría de Salud
Grupo
de
Edad Hom Muj Total Hom Muj Total Hom Muj Total Hom Muj Total
<
1
año 8 5 13 10 12 22 18 16 34 12 13 25
1-­‐4 2 4 6 8 7 15 1 5 6 6 1 7
5-­‐9 1 3 4 1 0 1 0 1 1 1 0 1
10-­‐14 0 1 1 2 1 3 2 1 3 1 2 3
15-­‐19 4 1 5 2 2 4 2 3 5 3 4 7
20-­‐24 0 4 4 2 4 6 4 3 7 1 1 2
25-­‐29 2 1 3 2 0 2 5 1 6 2 2 4
30-­‐34 1 3 4 4 1 5 2 3 5 1 4 5
35-­‐39 6 3 9 2 7 9 3 2 5 5 6 11
40-­‐44 7 3 10 7 3 10 3 4 7 4 2 6
45-­‐49 7 4 11 4 4 8 13 2 15 11 10 21
50-­‐54 12 7 19 9 4 13 7 1 8 10 7 17
55-­‐59 9 6 15 6 2 8 6 8 14 11 4 15
60-­‐64 9 5 14 7 8 15 13 7 20 16 7 23
65-­‐69 11 17 28 8 7 15 12 9 21 22 8 30
70-­‐74 18 18 36 9 6 15 18 11 29 21 19 40
75-­‐79 27 31 58 17 27 44 18 23 41 19 31 50
80-­‐84 22 38 60 19 32 51 22 32 54 33 40 73
85-­‐89 28 39 67 25 41 66 20 43 63 35 49 84
90
y
mas 29 51 80 26 71 97 24 63 87 25 70 95
Sin
Inf. 0 0 0 1 2 3 0 2 2 2 0 2
Total 203 244 447 171 241 412 193 240 433 241 280 521

64. Fuente: Secretaría de Salud de Medellín

70. IMPACTOS EN LA SALUD
Medellín es la ciudad con mayor
prevalencia de asma (13%) y mayor
prevalencia acumulada(29.7%)en el
país

71. Fuente: Área Metropolitana. Estudio Cáncer de PULMÓN y
Contaminación Atmosférica en Medellín, 2006.

72. Fuente: Área Metropolitana. Estudio Cáncer de PULMÓN y
Contaminación Atmosférica en Medellín, 2006.

73. Fuente: Secretaría de Salud de Medellín

74. La OMS estima que si la contaminación por
partículas en suspensión (PM10) se reduce
de 70 a 20 microgramos por metro cúbico,
pueden evitarse el 15% de las muertes
relacionadas con la calidad del aire.

76. REFLEXIONES
• El aire contaminado es un asesino invisible
que mata sin discriminación de sexo, edad
ni condición social.
• Sus letales efectos muchas veces pasan
desapercibidos.
• Las personas con mayor estado de
vulnerabilidad son las más susceptibles a
los efectos del aire contaminado, en
especial los niñ@s.
• ¿Cuánto vale la vida de nuestros niñ@s?

77. REFLEXIONES
• Protegemos a nuestros niñ@s de violadores,
pero no de la letalidad de nuestro ambiente.
• ¿Tenemos que esperar a que sigan ocurriendo
tragedias para reaccionar y actuar decididamente
frente a este tema?
• Es necesario crear conciencia entre la ciudadanía
de lo que sucede con la calidad del aire. La
mayoría de personas no actúan por simple
desconocimiento de la situación.

78. REFLEXIONES
• Debemos evitar llegar al punto de tomar
medidas restrictivas horarias por los
niveles de contaminación como en
Ciudad de México.
• La contaminación debilita nuestros
sentidos. Si se disminuye uno de ellos,
nuestra calidad de vida se reduce
también.

79. REFLEXIONES
• ¿Cuál es la esperanza de vida de los
ciudadanos de Medellín actualmente?
• ¿Debemos descartar la importación de
combustible de calidad?
• ¿Cuál es la calidad de vida que le
queremos proporcionar a nuestro
ciudadanos?

80. PROPUESTAS
Continuar con la racionalización de
vehículos de servicio público.
¿Racionalización de vehículos privados?
Responsabilidad de los vendedores de
motos de 2 tiempos.
Mejorar el Sistema Integrado de Transporte

81. PROPUESTAS
• Debido a que las fuentes móviles son las
mayores causas de polución para el
medio ambiente, desde el sector público
se deben buscar soluciones alternativas
que busquen reducir la polución de las
fuentes móviles, ¿cómo? Generando
medios diferentes al transporte
tradicional. El sistema público de
bicicletas es una buena alternativa para
reducir el uso de transporte privado.

82. PROPUESTAS
• Este sistema que ha sido implementado en
ciudades como Paris, Montreal, Barcelona y
Londres, entre otras ciudades europeas.
• El sistema público de bicicletas tiene
diferentes beneficios: por un lado no genera
ningún impacto ambiental, descongestiona
las vías e incentiva el deporte y la
comunicación entre la ciudadanía.

83. PROPUESTAS

84. CONCLUSIONES
• Cada año 1,5 billones de personas
en las ciudades respiran un aire que
excede las normas de la OMS.
• M á s d e l 7 0 % d e l a s m u e r t e s
causadas por contaminación
ocurren en países en vía de
desarrollo.
• En los países en desarrollo los
efectos en la salud debidos a la
contaminación del aire pueden llegar
a costar el 5% o más del PIB.
FUENTE: OMS

85. CONCLUSIONES
• En los países desarrollados la reducción
que se ha logrado en las emisiones se debe
principalmente a que poseen combustibles
y vehículos más limpios. El tema de la
calidad del combustible tiene que mejorar
si no queremos seguir sufriendo
enfermedades respiratorias.
• Debemos avanzar decididamente en el SIT.
Es necesario proveer medios alternativos
de transporte para la ciudadanía.

86. CONCLUSIONES
• Los controles de la revisión técnico
mecánica deben ser mayores y más
estrictos. Es necesario crear conciencia en
la ciudadanía pero también tomar medidas
severas de control frente a la revisión de los
vehículos que incumplan con la
normatividad sobre emisión de gases.
• La calidad del aire debe hacer parte de los
temas de estudio en colegios y
universidades. Crear conciencia es un paso
fundamental para el mejoramiento de
nuestro ambiente.

87. federico@federicogutierrez.com