O documento discute as consequências do uso de piercings orais, incluindo inflamações, infecções e problemas periodontais. Também menciona riscos sistêmicos como hepatite e AIDS devido à contaminação, além de complicações como fraturas dentais, cáries e dificuldade na fala. O cirurgião-dentista deve orientar os pacientes sobre os riscos à saúde e remover piercings quando necessário.
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O uso de adereços para arte e
decoração do corpo vem sendo
amplamente proposto e
explorado nos últimos anos.
Devido a sua crescente utilização, principalmente
na região da cavidade bucal, alguns estudos
demonstram que o uso da joia pode comprometer
seriamente a saúde do usuário. Quando utilizados
intraoralmente, podem ser motivo de complicações
sistêmicas e locais para o organismo.
De acordo com Carvalho, Barsosa e Silva, Piercing
é uma palavra de origem inglesa que significa
perfurar, mas popularmente a palavra tomou a
conotação de uma “joia” que se usa em diversas
partes do corpo, como por exemplo, na cavidade
bucal:
Este trabalho teve como objetivo
destacar as consequências maléficas
do uso do piercing para a boca e o
sistema como um todo, no sentido de
capacitar o Cirurgião-Dentista a
orientar e prevenir aos pacientes
para que não façam seu uso.
Segundo Alves et al, o uso de joias na região da boca, está
registrado na história como parte de hábitos religiosos, tribais,
culturais e símbolo sexual. O primeiro registro, foi encontrado na
figura de um cão no Egito antigo, aproximadamente 1500 a.C. e
para os Maias representava virilidade, espiritualidade e coragem.
Os primeiros relatos na cavidade oral, na Odontologia ocorreram
na década de 90, sendo portanto, um fenômeno relativamente novo
para os Cirurgiões-Dentistas.
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De acordo com Canto et al, a técnica de
perfuração varia de acordo com a região
anatômica escolhida pelo usuário, sendo Segundo Bozelli et al, a joia pode causar uma inflamação
que, no lábio, na língua e no frênulo lingual local, pois os linfonôdos submandibulares podem inchar, em
a técnica consiste na utilização de uma
agulha estéril do mesmo tamanho da joia e decorrência do ato invasivo da perfuração.
uma pinça para que haja a preensão do
lábio para que ocorra a perfuração. Podendo levar aos sinais característicos da inflamação:
Para Canto et al, quando o paciente
apresenta dor e edema,há inflamação,
Segundo Chambrone e Chambrone, no
piercing lingual primeiro utilizamos a haste ocasionando uma extensão no período de
longa (18 mm) e depois de duas semanas cicatrização. É necessário um
colocamos a haste curta (12 mm)
debridamento do local, usando
clorexidina e antibioticoterapia.
Bozelli et al, relata o excesso
de sangramento no ato de
instalação do ornamento lingual
pela alta vascularização e a dor
ao desconforto pelo
procedimento cruento.
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O adereço pode por meio da
Segundo Trinade, Guaré e Bonecker, o adereço contaminação cruzada pelo uso indevido
oral apresenta um risco alto de infecção, devido à de materiais não esterilizados, fazer com
grande quantidade de bactérias na cavidade bucal. que o indivíduo tenha uma
susceptibilidade de adquirir doenças
contagiosas como:
Para Ribeiro et al, o desconhecimento
da anatomia local, dos conceitos de
AIDS Vírus Herpes Simples
assepsia, pelo profissional que instalará o
adereço pode resultar em infecções,
Hepatite B e C Vírus Epstein-Barr
parestesias e hemorragias.
Tétano Candida e Tuberculose
Sífilis
Endocardite Bacteriana
• Segundo Pécora et al, o aço cirúrgico apesar da
Transtornos sistêmicos decorrentes da biocompatibilidade, pode sofrer corrosão, liberando cromo e
aplicação do adereço na cavidade bucal: níquel.
• O cromo foi considerado carcinogênico e o níquel apresenta
características alergênicas.
Segundo Canto et al, ocorre um
excesso de salivação devido a uma
maior estimulação e dor devido a
numerosas terminações nervosas
encontradas na língua.
A presença do piercing na
cavidade oral é um estimulo
físico que induz a ativação
parassimpática, causando assim
o aumento do fluxo salivar.
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Recessão Gengival
A ulcera traumática pode resultar Segundo Canto et al, o adereço na
do atrito da jóia com a mucosa língua esta associado à recessões
Os nódulos granulomatosos
bucal, sendo a complicação mais gengival na lingual dos dentes
ocorrem por conta do anteriores.
frequente de perfuração. processo inflamatório, sendo
uma reação orgânica em
É maior o risco de recessão gengival em
relação à joia.
relação a barbell longa.
Os problemas mais comuns do piercing
labial, é a recessão gengival nos dentes
anteriores. Hipersensibilidade dentinária
é causada pela retração.
Recessão Gengival
Mas por que ela ocorre?
Para Bozelli et al, o íntimo e constante contato entre a
esfera da joia e o tecido gengival que protege os
dentes anteriores inferiores, acarreta uma perda de
inserção periodontal e consequentemente uma
recessão gengival, normalmente localizada.
Quando isto ocorre
devemos remover a joia,
devido a possibilidade de
um comprometimento
severo do periodonto.
Placa Bacteriana
Abcesso Periodontal e Inflamação crônica periodontal
Como a joia possui uma superficie Falta de higienização
descamavél é capaz de acumular
placa bacteriana e cálculo dental. De acordo com Andrade,
Junior e Terezan, o abscesso
periodontal ocorre como
Aumenta o risco de desenvolver consequência do piercing
doenças como a cárie dentária e lingual.
doença periodontal.
O trauma mecânico da joia no
dente pode agravar uma
inflamação periodontal levando
a formação de bolsas
periodontais.
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Segundo Canto et al, a movimentação do adereço Aspiração da joia
dentro dos tecidos provoca uma reação de
celulas inflamatórias e hiperplasia tecidual, Deglutição do adereço
havendo a possibilidade da formação neoplasica.
De acordo com Bozelli
et al, os diferentes
Agressão de curso prolongado tipos de piercing
e de baixa intensidade possuem em sua
apresenta desenvolvimento
estrutura conexões, que
lento e pode evoluir para um Segundo Fetano, Miura e
podem se soltar levando
tumor maligno. Boleta Ceranto, no caso de
ao usuário a riscos de
aspiração, o individuo estaria
ingestão e aspiração das
sujeito à obstrução das vias
peças que compõem o
aéreas. O sangue chegaria no
adereço.
pulmão porém não iria ocorrer
a hematose, causando uma
ausência de oxigênio.
Trincas no esmalte
Hábitos deletérios Os problemas dentários
mais comuns em relação a
Perda do elemento dental joia são dentes quebrados
ou lascados, por conta da
movimentação do adereço,
pois o usuário possui o
hábito de brincar com a joia
De acordo com Fenato, Miura e
dentro da cavidade.
Boleta-Ceranto, em alguns casos o
uso da joia pode causar
comprometimento dentinário e
pulpar, com formação de abcesso,
trismo e resultar na perda do
elemento dental.
Cárie
Segundo Chambrone e Chambrone, o
De acordo com Fenato, adereço causa uma abrasão dentária, e
com isto o indivíduo sente uma Segundo Canto et al, quando um paciente apresenta dor e
Miura e Boleta-Ceranto,
sensibilidade dentária. edema, consequentemente possui uma inflamação,
ocorre um aumento de
ocasionando uma extensão no período de cicatrização,
ácumulo do biofilme
necessitando de debridamento do local, uso de clorexidina e
dental, proporcionando Abrasão dentária antibioticoterapia.
o aumento no
desenvolvimento de Entretanto, Chambrone e Chambrone, enfocam que a dor também
cáries. é a primeira reação adversa causada pelo adereço oral,
entretanto o sangramento prolongado, devido à perfuração de
vasos durante o ato e a dor devido ao procedimento ser
executado sem anestesia.
Além disso, para Fenato, Miura e Boleta-Ceranto, a dor, o
edema, a hemorragia e a infecção são também inclusos na
sintomatologia decorrente ao uso de adereços bucais.
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Com base na literatura encontrada foi possível
concluir que são várias as alterações decorrentes do
uso do piercing bucal. Podem ser divididas em:
De acordo com Trinade, Guaré e Bönecker, Fenato,
Miura e Boleta-Ceranto, Saquet et al, uma reação adversa Consequência dos tecidos moles
do adereço é a dificuldade na fala, que faz com que o
individuo tenha de realizar pequenas adaptações para - Inflamação no local do uso do piercing.
reproduzir sons e fonemas, além disso, tanto na fala - Infecções adversas pela má higienização.
quanto no processo mastigatório, por mobilidade - Reações de hipersensibilidade pelo material utilizado.
excessiva da língua e lábios, o piercing pode favorecer ou - Nódulos granulomatosos ao redor da inserção do piercing
mesmo causar pequenos ferimentos na mucosa oral e em - Doença periodontal pela dificuldade na sua higienização
região de palato. com refração gengival em locais onde o piercing está próximo.
- Sialorréia pela compressão da jóia sobre o assoalho
Entretanto, segundo Bozelli et al, os indivíduos que bucal.
utilizam os adereços não possuem interferência na
fala, mastigação e deglutição.
Por conta disso, os cirurgiões-dentistas devem ter conhecimento
Consequências em tecidos duros: das consequências em relação ao uso do piercing bucal, para que
possam orientar seus pacientes em três situações:
- Pequenas fraturas de esmalte.
- Hipersensibilidade dentinária. - Prevenção de doenças bucais e sistêmicas
- Remoção do adereço
Outras consequências ditas prováveis: - Não utilização para a manutenção da saúde
bucal
- Câncer Bucal
- Dificuldade na fonação e deglutição Seguindo esta normatização, há possibilidade de remissão dos
- Desenvolvimento de hepatite B e C e AIDS efeitos danosos ao organismo e aos tecidos envolvidos e o
- Acidentes, como a obstrução das vias Cirurgião-Dentista reforça sua importância como membro
aéreas por sua deglutição. integrante da Saúde Geral e Bucal.
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