Présentation d'une table ronde fictive sur le sujet de la e-santé et la médecine connectée. Elle a eu lieu le 3 mars, et pouvait être suivie sur Twitter avec le #TransfoSanté.
Etude réalisée par 5 étudiants du MBA Digital Marketing & Business de l'EFAP :
- Guillaume Constantin
- Margaux Schmitt
- Laura Thonnon
- Julian Duchant
- Claire De Saint Blancard
5. FRISE CHRONOLOGIQUE
Préhistoire Antiquité Moyen-Age Renaissance XVIIe XVIIIe XIXe XXe
6000/3000: AV J-
C:
Premières traces
de médecine
460/370 av. J.-
C:
Doctrine des
humeurs
13 ème siècle :
Autorisation de
la dissection
1508 & 1543
Etudes de
l’anatomie
1552: Ligature des
artères
1613: chirurgie
esthétique
1628: la circulation du
sang
1667: premier essai
de transfusion
1736:La première
appendicectomie
1748: l’académie
royale de chirurgie
1792: l’ambulance
1796: La Variole
1846: Anesthésie
générale
1853: seringue
hypodermique 1865:
Antiseptiques, 1885,
vaccin contre la
rage
1905: Tensiomètre
1928:Pénicilline
1944: Première opération à
cœur ouvert
1967: Transplantation cardiaque
1973: scanner
1982: Cœur artificiel
7. PRÉHISTOIRE (-10 000 / -3000 AV JC)
La médecine primitive
magique
Maladies découvertes sur les ossements
fossilisés
Métastases osseuses Tuberculo
se
Syphili
s
Réduction de fracture
8. PRÉHISTOIRE (10 000 / 3000 AV JC)
Quelles traces d’opérations et interventions effectuées ont
été identifiées ?
La trépanation
Les amputations
?
10. ANTIQUITÉ (3000 AV JC / 500)
Les rituels religieux marquent la médecine …
→ Apparition de la médecine archaïque et les premiers essais de rationalisation en
médecine
Ablutions
Purifications
Processions
Incantations
Offrandes
11. ANTIQUITÉ (3000 AV JC / 500)
? Quel est le premier médecin connu pour s’être éloigné des
pratiques rituelles et magiques ?
Hippocrate (460-370 environ av. J.C.)
12. ANTIQUITÉ (3000 AV JC / 500)
Doctrine des 4 humeurs du
corps humain
(Classement des maladies)
Claude Galien
Héraclide de
Tarente
17. RENAISSANCE (XVI EME SIECLE)
Léonard de Vinci - 1508
André Vésale - 1543
Etudes de
l’anatomie
1537: instaure la chirurgie de guerre
1552: ligature des artères
Ambroise Paré
19. RENAISSANCE (XVI EME SIECLE)
? En1536, quel médecin et futur enseignant a passé son
doctorat à Montpellier ?
Francois Rabelais,
Médecin, enseignant et auteur de nombreux ouvrages sur la médecine
21. XVII EME SIECLE
Début de la chirurgie esthétique avec
Michael Maier
1613
Découverte de la circulation du sang
par Harvey
1628
Premier essai de transfusion sur un
humain avec du sang d’agneau
1667
22. XVII EME SIECLE
? En 1683, quelle invention d’Antoine Van
Leuwenhoek va changer le futur de la médecine
?
Le
microscope
25. SIÈCLE DES LUMIÈRES : XVIII EME
Naissance de l’épidémiologie
1700 à 1714
Etude sur les maladies
professionnelles par Bernardino
Ramazzini
1736
Première
Appendicectomie
1748
Création de l’académie royale de
chirurgie
1792
Invention de l’ambulance
26. SIÈCLE DES LUMIÈRES : XVIII EME
Qui a permis la vaccination de la variole?
?
Edward Jenner en 1796
28. XIX EME
Progrès en
anesthésie
William Morton
Création des pinces
hémostatiques
Peann et Kocher
Prévention des infections
avec l’asepsie (prévention)
1867: Joseph Lister
et l’antisepsie (traitement)
Découverte de
la radioactivité
Pierre et Marie
Curie
Découverte du
vaccin contre la
rage
Louis Pasteur
29. XIX EME
Reconnaissez-vous ces inventions qui ont
changé la médecine ?
?
1816: Stéthoscope, par René
Laennec
1827: endoscope, par Pierre
Segalas
1887, Lentilles de contact,
par Adolph Fick
1895, Rayon X, par Wilhelm
Röntgen
31. XX EME SIECLE
Les grandes évolutions en quelques dates :
1901: Découverte de la maladie d’Alzheimer
1903: Électrocardiographie, par Willem Einthoven
1905: Tensiomètre par Nikolaï Korotkov
1909: Invention de la chimiothérapie par Paul Ehrlich
1928: Pénicilline, par Alexander Fleming
1929: Werner Forssmann et le cathéter
1931: Microscope électronique par Ernst Ruska
1938: Pénicilline comme antibiotique, par Howard Florey et Ernst
Chain
1944: Première opération à cœur ouvert
1952: Découverte des neuroleptiques par Henri Laborit, Jean Delay
et Pierre Deniker
1957: Stimulateur cardiaque et premier antidépresseur
1967: Transplantation cardiaque, par Christiaan Barnard
1973: Scanner, par Godfrey Newbold Hounsfield et Allan Cormack
1979: Échographie, par Ian Donald
1982: Cœur artificiel, par Robert Jarvik
Périodes à retenir:
Les vaccins et
antibiotiques
Amélioration des
techniques de diagnostic
Les thérapies
géniques.
1970
1990
1920-1960
32. DE LA MÉDECINE 1.0 À 3.0
Evolution des pratiques du médecin au patient
34. PANORAMA E-SANTÉ
Le potentiel du marché de l'e-santé est estimé entre 2,2 et 3
milliards d’euros par an (les logiciels de santé pèsent
pour 1,5 milliard d'euros)
30% des acteurs du marché sont des start-up, qui réalisent
moins d’un million d’euros de chiffre d’affaires
370 PME interviennent à Paris et en Île-de-France dans le
secteur de l'innovation dans la santé
L’Aquitaine est la première région française en matière d'e-
santé: 45% du chiffre d’affaires national y est généré,
on y trouve 50% des effectifs de la filière TIC santé
80 millions d’euros ont été investis pour soutenir le secteur de
la e-santé dans le cadre du «programme Territoire de
soins numérique»
46. Comment les données collectées par les
objets connectés modifient la relation patient-
médecin ?
47. RELATION PATIENT-MÉDECIN
Des patients atteints de maladies chroniques sont
intégrés dans la formation des étudiants
L’objectif ?
Prendre en compte le savoir du patient face à sa
propre maladie
48. RELATION PATIENT-MÉDECIN : UBERISATION
« La transformation de l'activité économique traditionnelle » sous l'impulsion
de l’innovation numérique et de la mise en réseau des consommateurs.
Par quoi se caractérise
l’ubérisation de la santé ?
49. RELATION PATIENT-MÉDECIN : ZOOM SUR
Des investissements constants en matière de santé connectée …
Le bracelet anti-cancer: "Nanoparticle
Phoresis"
Les lentilles
intelligentes
1) l’ingestion de nanoparticules
magnétiques d’oxyde de fer
capables de se lier aux cellules
cancéreuses présentes dans le
sang
.
2) Un bracelet comportant un
aimant : capable de détecter et
de détruire les cellules infectées
grâce à des transmissions
d’énergie
Le principe ? Déterminer
la quantité de glucose
contenu dans les larmes
des patients diabétiques,
à chaque seconde.
Ces lentilles se
composent d’une micro-
puce électronique, une
antenne, ainsi que des
capteurs de glucose.
50. RELATION PATIENT-MÉDECIN : ZOOM SUR
La révolution de l’assurance santé aux Etats-Unis…
Assureur innovant
Offres simples et transparentes
Des services au plus près des besoins des
adhérents
Des interfaces ergonomiques et intuitives
L’objectif pour Google ?
Se placer comme un acteur précurseur
dans le secteur de la santé, et faciliter
l’expérience client.
Le danger ?
Google va récupérer un nombre
incalculable de données.
Investissement à hauteur de 32,5 millions de
dollars
51. RELATION PATIENT-MÉDECIN : UN RENDEZ-VOUS ?
La révolution de la prise de rendez-vous médicaux sur
Internet
PATIENT MEDECIN
Trouver un médecin (spécialisé) rapidement
Elargir sa clientèle
Trouver un médecin à côté de chez soi
Pas de coup de téléphone à passer, c’est
instantané via la plateforme
Permettre aux médecins de remplir leur emploi
du temps en fonction des annulations de dernière
minute.
Pas de coût supplémentaire à la prise de rendez-
vous
Gain double
52. LONGUE TRAÎNE: PLATEFORMES DE PRISE DE RENDEZ-VOUS
Doctolib
Mondocteur
keldoc
Pages Jaunes Doc
RDVmédicaux Docmii
58. DIGITALISATION DES MÉDECINS : APPLICATIONS
ADMINISTRATIVES
Agenda
Mesures
Dictaphone
Répertoire
Gain de temps
59. DIGITALISATION DES MÉDECINS : OUTILS CONSULTATION
Outils digitaux du médecin liés à des maladies
spécifiques / chroniques
60. DIGITALISATION DES MÉDECINS : OUTILS CONSULTATIONS
Application / outil
digital
Utilisation par le patient souffrant d’une maladie chronique
Utilisation des données en consultation chez le
professionnel
Professionnel incité à adopter l’outil / l’application
65. FORMATIONS : MASTERS
Les Masters et formations e-santé :
5établissements avec option e-
santé
2universités avec un master e-
santé.
L E A D E
R
66. FORMATIONS : MOOC & E-LEARNING
Enseignement de
masse
Rapide & Pratique
Sensibilisation
67. FORMATIONS : SIMULATION NUMÉRIQUE
SourceMedicActive
Répondre aux besoins
croissants
Coût réduit
S’entrainer et améliorer la prise en charge des
patients
68. FORMATIONS : SERIOUS GAMES
« La santé n’est pas un jeu, optez pour du serious ! »
Diagnostic en urgence
Pulse
70. Quels sont les bénéfices de l’intégration du
digital dans les hôpitaux ?
71. DIGITALISATION DES HÔPITAUX : LES ENJEUX
Enjeux majeurs des hôpitaux
Urgences et maladies prioritaires Réduction des durées de séjour
Gagner en efficacité
74. DIGITALISATION DES HÔPITAUX : LE TACTILE
Dématérialisation des
données administratives
Partage des dossiers
médicaux en temps réel
Faciliter la
compréhension de
l’autre
Rassurer les patients
75. DIGITALISATION DES HÔPITAUX : LES BLOCS OPÉRATOIRES
Informations vitales des moniteurs
Retransmission en direct
Intégration de la réalité augmentée
77. « E-santé : médecine connectée »
Quel avenir ?
78. THÉORIES : INNOVATIONS & ADAPTATION
« I think the biggest innovation of the 21st century will be at the intersection of
biology and technology. A new era is beginning. »
Darwinism
e
“Lorsque les technologies et la société évoluent plus rapidement que
votre capacité à vous adapter”.
Brian Solis
Expert du Web social
Auteur de What’s The Future Of Business
79. RETOUR VERS LE FUTUR… DE LA E-SANTÉ
L’humain : machine organique basée sur un programme informatique
10.000 milliards de cellules à
l’âge adulte
46 chromosomes composés de
23.000 gènes dans le noyau de
chaque cellule
1 code qui résulte de 3,5
milliards d’années d’évolution de
la vie sur terre
82. LES 5P
E-médecine Mix
Prédictive : Identification des
risques / profil génétique +
informations personnelles
Prouvée
Préventive : Méthodes et
traitements (éviter, réduire
ou surveiller les risques de
maladies)
Participative : le citoyen
participe pleinement à la
gestion de sa propre santé
Personnalisée : Interventions
cliniques / caractéristiques
génétiques, médicales,
environnementales
84. DES PRÉVISIONS FUTURISTES
Raymond Kurzweil· Chercheur /Futurologue américain
Pionnier dans le domaine de l’Intelligence Artificielle
Directeur de l’ingénérie chez Google depuis 2012
2025
Possibilité de
soigner
toutes les maladies,
grâce au nanobots
2035
Possibilité de
sauvegarder
sa conscience sur un
disque dur
2040
L’IA, des Mds de fois
plus
puissante que
l’intelligence
biologique
2045
Connexion wireless du
cortex
humain à un cortex
synthétique
85. DÉFIER LA MORT | CALICO BY GOOGLE
Arthur Levinson· Docteur en bio-chimie & génétique
PDG de Calico depuis 2013· Président du CA d’Apple depuis 2011
Membre des CA des industries pharmaceutiques américaines Hoffmann-La Roche,
NGM Biopharmaceuticals, Amyris Biotechnologies, Broad Institute (MIT & Harvard
University), etc.
COMMENT ?
En comparant les données
:
· Génétiques
· Médicales
· Sanitaires
· Sociales
· Alimentaires
· Comportementales
QUELS MOYENS ?
Médicaux, Informatiques
et Financiers de :
· Google
· Apple
· Genentech
QUEL BUDGET ?
1,5 Mds $
Création d’un centre de
recherches à San Francisco
87. LES PROGRÈS DE LA GÉNÉTIQUE
Le génome humain complet = 700 MO
d’informations
2003
1er séquençage de
génome
Genomic England séquence le
génome de 100.000 britaniques
L’Institut Génomique de Pékin
séquence les individus au QI > 160
89. BOOM DE LA BIO-IMPRESSION 3D
Un marché de 3Mds $ en 2025 (490 millions aujourd'hui)
(Source Fabulous, société française spécialisée dans l’impression 3D)
· Façonner des prothèses implantables sur mesure
· Fabriquer des répliques pour préparer des interventions
· Créer la charpente d’un organe de remplacement
Dans 15 ans : imprimer des organes
(Fabien Guillemot - Chargé de recherche à l'inserm)
90. LE DATA BIG BANG DE LA E-SANTÉ
D’ici 2020
44.000 Milliards GO de données de santé
(IO, Transactions, Biométrie, R&D) auront été générées.
91. DISRUPTIONS & CONSÉQUENCES
Inversion du paradigme
Les usagers/patients deviennent
fournisseurs
de données
Les éditeurs et fournisseurs de services
deviennent collecteurs de données
personnelles de santé
Impression 3D
Raccourcissement de
la
chaîne de distribution
Génétique & Big Data
Pb éthique, avec risque d’immobilisme
et de
disqualification concurentielle de la
France
Pénurie de health data analysts aux US
dans les 5 ans
94. TECHNIQUE VS. ETHIQUE
Vers un data-déterminisme de la
condition humaine ?
Quel usage des données ? Protection ?
Contrôle ?
Neutralité des algorithmes ? Biaisés ?
Risque zéro ?
Automatisation de la
statistique
95. TECHNIQUE VS. ETHIQUE
Comment protéger les
données ?
de la
cybercriminalité
du commerce
dérèglementé / revente
des données
de la tentation d'une
dérive de leur usage
96. QUID DE L’HUMANITÉ
Progrès
Irrigation des déserts médicaux
Désaturation des services d'urgences
Hyper-personnalisation du parcours
patient
Mutualisation de l'expérience des
usagers
Limites
Tendance au délitement de la relation Patient/Docteur
Le modèle 'solidaire' concurencé par le modèle
'assuranciel’
Connected or not ? vecteur d'accroissement des
inégalités
Le coût des hi-tech. Comment en démocratiser l'accès
?
97. QUID DE L’HUMANITÉ
L'enjeu éthique à la traîne des enjeux business.
Les enjeux business dépassés par les progrès
technologiques.
Le projet humain
…
De la médecine pour tous à l'assurance pour chacun
? Tendance à la sinistralisation de l'assurance maladie.
La marchandisation du patient-consommateur
Individu Open-Source | Ex. La cotisation personnalisée
Impact économique et
social
98. QUID DE L’HUMANITÉ
Et le cadre de vie ?
Impact écologique et environnemental
Accès aux ressources La pollution électronique : vers une économie
circulaire durable ?
· Enjeu géopolitique
· Quelles ressources aujourd'hui ?
· Quelles solutions si immortalité ?
Se nourrir, se soigner.
· Comment parler d'éternité pour l’homme
en tant qu’espèce, si cet idéal est
déconnecté de son éco-système ?