2. SINDROME DE
GOODPASTURE
“Es una enfermedad
autoinmune que se caracteriza
por el depósito lineal de
membrana basal anti
glomerular en membrana basal
glomerular y alveolar,
IMG -1
resultando en hemorragia
alveolar y glomerulonefritis
progresiva.”ART 1
3. En 1919, el Dr. Ernest Goodpasturese llevó a cabo un
estudio patológico de una pandemia gripal y de este
modo, identificó a un paciente de 18 años que padecía
de una infección, y que posteriormente se le identifico
una glomerulonefritis aguda y hemoptisis. ART- 1
Esa condición ahora se conoce como síndrome de
Goodpasture es actualmente conocida como una
“enfermedad inmunológicamente mediada causada
por anticuerpos que se unen a la pulmonar alveolar, así
como los capilares glomerulares de la membrana IMG 2
basal”. ART- 1
4. La enfermedad tiene un predominio en la raza blanca.
Afecta directamente a los hombres.
Infecciones virales
El uso de cocaína
Exposición a hidrocarburos.
INCIDENCIA
Afecta a 1 de un millón de personas.
Varones de la tercera edad
Ambos sexos de edad avanzada
AUTORIA PROPIA
5. 1. Asociación de una
glomerulonefritis
progresiva (GNRP)
2. Hemorragia alveolar en
presencia de anticuerpos
antimembrana basal. IMG 3
3. La afectación del sistema
nervioso central (SNC).
4. Elevados títulos de
anticuerpos antimembrana
basal glomerular (Ac-anti-
MBG).
ART-2
IMG 4
6. • Se realiza un examen físico el cual puede revelar
signos de hipertensión arterial e hipervolemia.
• Se puede escuchar ruidos pulmonares y ruidos
cardíacos anormales.
•Los resultados :
• Análisis de orina generalmente son anormales y Glomerulonefritis extracapilar (rojo
flechas), con áreas de necrosis
muestran sangre y proteína en la orina. Se pueden fibrinoide. IMG - 6
observar glóbulos rojos anormales. ART -2
•Realizar los siguientes exámenes:
1. Examen de antimembrana basal glomerular
2. Gasometría arterial
3. BUN
4. Radiografía de tórax
5. Creatinina (suero)
6. Biopsia de pulmón
7. Biopsia de riñón . ART -4 Y 5
IMG - 7
7. • El trastorno se desencadena por
1. Una infección respiratoria viral o por
la inhalación de disolventes de
hidrocarburos y el sistema
inmunitario puede atacar órganos o
tejidos propios.
2. La respuesta errónea del sistema
inmunitario causa sangrado en los
sacos de aire de los pulmones e
inflamación en las unidades de
filtración de los riñones.
3. Los hombres tienen una probabilidad
ocho veces mayor que las mujeres de
resultar afectados. La enfermedad
Exploración de tomografía ocurre con mayor frecuencia a
computarizada del tórax muestra comienzos de la adultez.
opacificación de vidrio esmerilado ART-5
difusa de ambos pulmones. La
distribución es parahilar. IMG-8
8. • El principal objetivo es extraer los anticuerpos perjudiciales de
la sangre. (plasmaféresis) se extrae sangre del cuerpo y se
repone el plasma con líquido, proteína o plasma donado. La
extracción de anticuerpos perjudiciales puede reducir la
inflamación en los riñones y los pulmones.
• Se pueden emplear corticosteroides (como prednisona) y
otros fármacos. ART-3
• Recibir medicamentos para controlar la
hiperensión arterial, (IECA) y (BRA).
• Una dieta de proteína entre baja y
moderada.
• El trasplante de riñón se puede necesitar
si usted presenta pérdida permanente de
la función renal..
IMG-9 ART-4
9. • Un diagnóstico temprano es
muy importante. El
pronóstico es mucho peor si
los riñones ya están
gravemente dañados cuando
el tratamiento comienza.
• El daño pulmonar puede ir de
leve a grave.
• Muchos pacientes requerirán
diálisis o un trasplante de
riñón.
ART- 5
IMG-10
10. 1. Shinjo S, Hasegawa E, Malheiros D, Levy-Neto M. SÍNDROME DE
GOODPASTURE. (Portuguese). Acta Reumatológica Portuguesa [serial on
the Internet]. (2008, Apr), [cited February 4, 2012]; 33(2): 220-223.
2. Pérez-Suárez G, Marrero D, Rodríguez R, Delgado P, Cobo M, Hernández
D, et al. Goodpasture's syndrome with neurologic involvement and
negative ANCA. Nefrologia [serial on the Internet]. (2010, Oct), [cited
February 4, 2012]; 30(5): 584-587.
3. Pedchenko V, Vanacore R, Hudson B. Source, Division of Nephrology and
Hypertension, Department of Medicine, Vanderbilt University Medical
Center, Nashville, Tennessee 37232-2372, USA. Curr Opin Nephrol
Hypertens. Cited:2011 May;20(3):290-6.
4. Mulpuru S, Touchie C, Karpinski J, Humphrey-Murto S. J Rheumatol.
Cited : 2010 Aug 1;37(8):1786-7.
5. Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ont. Cited:
2009 Jan 6;180(1):75-7.
11. 1. SÍNDROME DE GOODPASTURE. (Portuguese) Fuente: Acta
Reumatológica Portuguesa; 2008, Vol. 33 Issue 2, p220-223, 4p, 2 Color
Photographs.
2. GOODPASTURE'S SYNDROME WITH NEUROLOGIC INVOLVEMENT AND
NEGATIVE ANCA. Fuente:Nefrologia; Oct2010, Vol. 30 Issue 5, p584-587,
4p, 1 Color Photograph, 1 Chart, 1 Graph
3. Goodpasture's disease: molecular architecture of the autoantigen
provides clues to etiology and pathogenesis. Curr Opin Nephrol
Hypertens. 2011 May;20(3):290-6. Pedchenko V, Vanacore R, Hudson B.
4. COEXISTENT WEGENER'S GRANULOMATOSIS AND GOODPASTURE'S
DISEASE. J Rheumatol. 2010 Aug 1;37(8):1786-7. Mulpuru S, Touchie C,
Karpinski J, Humphrey-Murto S.
5. MIGRATORY PULMONARY INFILTRATES. GOODPASTURE SYNDROME.
CMAJ. 2009 Jan 6;180(1):75-7. Goligher EC, Detsky AS. Source
Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ont.