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             ROBERTO BELTRAI{
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        EDucAcróxEx
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         I4ANUAL DEL PROFESOR
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I        UilIUENSIDAD PIRUAIIA CAYETATO IIIREDIA

t
Eaaluación   79




Evaluación del Apren dizaje Cognitivo
EN crwsRAr., existen dos formas de evaluar el aprendizaje. La autoevalua-
ción, por medio de la cual el sujeto que aprende evalúa su grado de avance
en la adquisición de conocimientos y la heteroevaluación, que requiere la
intervención de otra persona, de ordinario el profesor.

En lo que toca al aprendizaje de la teoría, la evaluación comprende dos
áreas: la exploración de la retención de información y la exploración de la
formación de conceptos. Una prueba bien elaborada puede incluir en sus
preguntas ambas exploraciones, ya que un buen desarrollo conceptual
necesariamente incorpora la información que el concepto articuia e integra.
Sin embargo, en algunos campos del aprendizaje puede requerirse la
exploración de la memoria sobre aspectos cuantitativos como por ejemplo
dimensiones, distancias, proporciones, dosis, tiempos; o enumeraciones,
como por ejemplo: las ramas del trigémino.

Cuestión fundamental en el tema de la evaluación del aprendizaje es la
posibilidad de hacerlo con objetividad. En principio habrá que dudar de
la posibilidad de acanzar una objetividad absoluta. Desde el momento en
que confeccionan la prueba evaluadora,los autores introducirán su propia
subjetividad en la decisión de qué es importante o qué es difícil. En la
etapa de calificación, quién lo haga también hará uso de sus propios juicios
para decidir sobre cuál es una buena respuesta.

En el medio escolar y universitario es conocido el hecho de que los pro-
fesores evalúan siguiendo sus preferencias y hábitos. La popularidad de los
apuntes de clase se debe a que en ellos los alumnos recogen los tópicos que
tienen alta probabilidad de aparecer más tarde en los exámenes.

Con el propósito de disminuir la subjetividad en la evaluación del apren-
 dízaje, se crearon las llamadas pruebas objetivas. Éstas, sin embargo, no
dejan de acarrear una cierta contaminación subjetiva, por las mismas
razones arriba expuestas. Por otra parte, este tipo de pruebas en contados
casos explora la profundidad e integración del conocimiento; evalúa prin-
cipalmente la retención de información, es decir, explora la memorización
de datos. Se requiere un amplio dominio de la materia y de las técnicas para
la elaboración de pruebas objetivas, para producir preguntas que exploren
la adquisición de conceptos con la profundidad e integración que se
merecen.
180                   Roberto bleltrñn         La popularidad de las pruebas objetivas se debe a la aparente facilidad
          Eduutciín en Odotil ologín
                                               para confeccionarlas y corregirlas, lo cual se busca cuanclo se trata de clases
                                               numerosas y de evaluaciones frecuentes. Los dos mayores inconvenientes
                                               de este tipo de medio es su tendencia a la exploración memorística y la
                                               influencia negativa que ejerce sobre el lenguaie del alurnno, el cual se
                                               mediatiza por falta de uso. La utilización indiscriminada (a veces exclusi-
                                               va), de pruebas objetivas a lo largo de la educación escolar hace que los
                                               alumnos terminen con escasa capacidad para el manejo del idioma; (oral y
                                               escrito,lo cual linrita su capacidad para la comprensiórr y la expresión; en
                                               otras palabras, se convierte en un obstáculo de importancia para futu¡os
                                               aprendizajes.

                                               En vista de las limitaciones evidentes de las pruebas objetivas, se hace
                                               necesario recurrir a pruebas que permitan la elaboración conceptual por
                                               ¡rarte del alurnno, mediante el uso apropiado de Ia ex¡rresión oral y escrita.
                                               Durante su paso por la universidad todo esl.udiante debe tener frecuentes
                                               o1>ortunidades para expresarse vel'balme.nte y por escrito. Para ello, los
                                               profesores deben arnpliarsu concepción de lo que es evahlaciírn ydecuáles
                                               sol"r sus medios.
7   8   Ló¡tez Cúrnore en su ortículo
l.o cclfificclcion cuontitotivo en lcl
evcrluoc:ión clel o¡rren< lizoie               El primer asunto, de stryo el más inrportante, es el que se refiere al obieto
afirnte "Este enfrxlue lro sido                de la evaluación. Los hábitos escolares v la tradición autoritaria del sistelna
seriamen le    cueslionado        p<>r         educativo han consagrado la iclea cie que la evaluación es sinónima de
Civersos aufores. Scriven (ól
                                               calificación y ésta de aprobación o desaprobaci(rn (prernio o castigo). El
re{iere que muchos         ecJu   cctdores
                                               profesor evalúa perra descubrir qué i¡¡nora el alumno, antes que para
se hon enfusios mado lonto con
este tipo de evoluoción que,
                                               apoyar el aprendizaje de lo fundanrental. Se mantiene la costumbre de
como en el coso de /os ob¡etivos               hacer preguntas "difíciles" o con trampas, con la idea de que eso es
c:onductisfos,   (4   lo evoluación en         necesario para elevar el nivel discriminatorio del exatnen (a este nivel no
sí rnós q,'e   el hechr¡ mismo de/             nos interesa discrirninar puesto clue no estarnos en un proceso de selec-
oprenclizofe, se ho convertíclo en             ción). Pruebas elaboradas con este criterio y con los clefectos que introduce
la t,erdaCero f¡nol¡dod del
                                               una mala técnica, son rnotivo de graves injusticias y de rnaltrato psicoló-
proceso educalivo". Mós
                                               gico del alumno. De lo que trata la evaluación, principalmente, es de
 adelante comento "En reloción o
/o exfens o gamo de prob/emos
                                               averiguar qué es lo que ya aprendió el estucliante parar, a partir de ello,
lios/o aquí mencionados,                       colaborar con él en la constmcción de aprendizajes cle cada vez mayor
Harnihon     y colaborad,>res                  calidacl.
comenfo     n que "mucho del         Cebo-
le scrbre evalucsción no es sino               Otro asunto rluedenranda revisión es la necesidacl cleutilizar un rango más
ideol ogí a   d¡ sf razodo   cornó
                                               amplio y variado de formas de evaluar. Las discusiones de grupo en mesa
tecnolctgíq'. (l 2l En términos
                                               redonda, la participaciíln etr cl¿rse, la disptlsit:i(rn para asunrir responsabi-
practict>s, eslo   implica que no
hay uno respueslo único o lo
                                               lidades, la iniciativa, la capacic'lad de crítica, l¿r resistencia a la frustraciót"t,
pregunto evoluotivo nbre si un                 la preparación de infonnes y monografías, son otros tantos medios que
ctlumno hct tenido éxito o ho                  facilitan una evaluación nrás integral del aprendizaje. Recordemos que
frocosodo en su apendizaie; los                estas evaluaciones no están destinadas a descalifica¡ al alumno al mo-
med¡c¡ones cuonlilolivo.s          no sólo     mento de su promocióu o certificación, deben servir para conocer al alum-
son exlrernodamente difíciles de
                                               no y saber de su aprendizaje en dimensiones de mayor trascelrdencia. Es
determinar, sino también su inler-
pretoción y volor dependen en
                                               irnportanteclarificarc(rmodebeser la exploración del conotritniento teórico
grln     medida de    lo   perspectivo         que se debe hacer en las prácticas.
que s€ osumo. Se piens o que
                                               'I
                                                ambién merece discutir la validez de una escala anrplia cle t:alificativos.
cuando menos parte de los
próblemos nrenciortodos podrían                Este tema, importante en todos los niveles del proceso educativtl, requiere
oclarorse     y deslindarre       con lo       particular atención cuando se trat¿r de estudios superiores. Si volvemos a
propuesto     de discrirninor en         /os
                                               nuestra pregunta de cuál es el objeto de la evaluación, la respuesta nos
medic¡ones de los conximientos
(exóm enes cuonl i tativ osl oquell os
                                               llevará a concluir en que es INNECESARIO aplicar un rango amplio de
que son: o/ Esencio/es (que                    calificativos. De lo que se trata es que el profesor y el alumno (principal-
cleben moneiorse todos I L:l Ut¡les            mente éste) descubran los puntos fuertes del aprendizaje para construir
(deben escogerse /os meioresl cl               a partir de ellos. El objeto no es (o no debe ser) establecer ult¿r cotnpetencia
por calificativos. Los alumnos que se distinguen por su brillantez o por su        Eaaluación                                          181
aplicación no necesitan ese tipo de incentivos. La escala de puntos en las
pruebas escritas dependerá del número de preguntas y del peso que a cada
una se le asigne. Eso es suficiente para que el alumno sepa qué proporción
de la materia domina, que preguntas pudo responder y que temas debe
volver a estudiar. En este caso estamos hablando de la evaluación periódica
de carácter formativo. Cuando se trata de evaluaciones para la promoción
del alumno a niveles superiores, bastan dos calificativos (apto o no apto)
para la promoción.

Aspecto crucial en la construcción de pruebas, sean estas de tipo objetivo u
otras, es decidir qué es lo fundamental del tema a evaluar. Actualmente,
la decisión suele recaer en un profesor, aquel que prepara la pregunta. Ello
está sujeto a excesos de subjetivismo. Lo adecuado es que las pruebas sean
sometidas a consulta con un equipo de profesores. Esto, que es aconsejable
en general, resulta indispensable cuando se trata de pruebas para la
promoción, en cuyo caso, lo indicado es que sean revisadas por un experto
en evaiuación. Todo alumno que demuestre competencia en los conoci-
mientos reconocidos como fundamentales para la comprensión de una
materia merece ser promovido. Resulta del todo injusto y absurdo que un
alumno termine desaprobado por ignorar aspectos de segundo nivel de
interés. Como quiera que la promoción es una cuestión de extrema impor-
tancia, tanto para el alumno como para la institución que está certificando
un aprendizaje, es lógico que el alumno sea informado a lo largo del curso
de cuáles son los conocimientos reconocidos como fundamentales.

Más allá de lo fundamental, el profesor puede explorar otros conocimien-
tos que son de segundo nivel de interés, y que sin ser esenciales para la
comprensión de la materia, pueden indicar mayor profundidad o extensión            Ccmplene ntcrics {deben seiec-
en los conocimientos; quienes respondan a preguntas sobre estos aspectos           cioncrse ios cue pofenctcitcen
                                                                                   ctros ccncctm!enrcs) c)
pueden recibir algún tipo de reconocimiento. De todas maneras, estas
                                                                                   lnteresontes icebe                n ir.rc!,tirse
preguntas deben quedar claramente identificadas como de segunda impor-              pccos|ei Su- oerflucs (tnciutrics
tancia y no deben ocupar más de un tercio del total de las preguntas.              sólo excepcianclneniel í) lnúitles
                                                                                  (Ceben ex- clutrse tcdcs). Al
Por muchas precauciones que se tomen, puede haber al término de una               irctcr scbre ci-terncivcs López
asignatura algunos alumnos cuyos rendimientos hagan dudar sobre si                Cómorc propcne lo que oenú
                                                                                   mtno SUPERViSiOIV tVA tUCiCi.¡
deben o no ser promovidos. En estos casos es conveniente la revisión
                                                                                  CCf(COMli4f'/it que {eDre-
particular de cada uno por un comité de docentes, eventualmente puede
                                                                                  senio lc occtón de oblener tnic'-
requerirse una entrevista del comité con el alumno.                               mcción Ctrecrc de ios cctiv¡da'
                                                                                  des o respuestcs de un olumnc ,:
La preparación de preguntas para evaluación no debe ser un hecho que              un  grupc, ccn el prccósito de,
ocurra sólo apropósito deuna determinada fecha enelcalendario del curso.           innedtcflmente, oyuCcries c cc-
Debe ser una práctica cotidiana, ya que estimula en el profesor la reflexión       rregirics st {uerc necescrio, c ie
                                                                                        r.          I                        l

sobre su materia y contribuye a incrementar el interés de los alumnos             reonrmQflos s/ 5e cons/ceron
                                                                                  odecucdos. Sslcs cccicnes se
durante el dictado de la materia o en las discusiones grupales. Las pregun-
                                                                                  llevon o ccbo ccno ccrles esca
tas de mayorcalidad ylos puntos identificados comode especial significación        róCicos, cuyc frecuencic es de'
para la comprensión de la materia formarán parte del banco de preguntas.          termtnodo pcr el proiesor                       [o   sc,i|-

Los alumnos pueden tener acceso al banco de preguntas, lo cual no quiere          ctfoda direcfcnenie por el c lcs
decir que los profesores se limiten a utilizarlas en las pruebas tal como están   esfudionlesf c io lorgc de rcCc ei

registradas.                                                                      ilempo que ,ju,e el prcceso Ge
                                                                                  enseñcnzc-cprendizcie.                         Lc   ic:c
                                                                                  Jv
                                                                                       orrnlt,nr
                                                                                  rlo .J Y-/f LrUi          en ¡cio /^rt(f1 ;l/l;v n;
                                                                                                             vt' vJtv U-/.JV,
                                                                                                                               lia
En suma,la evaluación del aprendizaje teórico es difícil, requiere el empleo
                                                                                                         I


                                                                                  ccmo crtnctcc! rnrenc!ón lc de
de medios variados y debe ser básicamente formativa. Debe explorar lo             opoylr                fcciirror ei corenCtzc c
                                                                                               ,v
fundamental en términos de construcción de conceptos, lo cual supone              mós que           ned¡ric          P,evtsta N1ev,-
calidad interpretativa, capacidad crítica y competencia para la integra-          canc de Educcctón lA-áCtcc                           IJ
ción del conocimientoTs.                                                           I QQC     ep          I   Eq 205
"' *u*",f!l'&foW Evaluación del Apren dizaje Clínico
                                                 Cot"to oB¡Errvo, la evaluación del aprendizaje clínico busca comprobar,
                                                 primero, si el alumno ha alcanzado un dominio suficiente en la ejecución
                                                 de una determinada función de atención al paciente, y segundo, si ha
                                                 alcanzado un dominio suficiente en la atención integral de los pacientes
                                                 asignados.

                                                 La evaluación clínica para la comprobación de la competencia se realiza en
                                                 dos momentos principales: el primero, al término de cada módulo del
                                                 aprendizaje clínico intensivo y el segundo al término de cada clínica
                                                 integrada. (ver las secciones correspondientes).

                                                 No rüstante la importancia de estos dos momentos de evaluación del
                                                 aprendizaje clínico, (pues implican la CERTI FICACION de una determina-
                                                 da competencia), la evaluación formativa(*) del aprendizaje a todo lo
                                                 largo de su proceso es el único procedirniento que garantiza un aprendi-
                                                 zaje de calidad.

                                                 La calidad del aprendizaje clínico se logra nrediante la apropiacla integra-
                                                 ción de los aspectos cognitivos, psicomotores y afectivos implicados en
                                                 cada procedimiento. La predonrinante carga psiconrotora de la nrayor parte
                                                 de actividades clínicas odontológicas puede llevar al descuido de los com-
                                                 ponentes cognitivos y afectivos. La evaluación formativa que se realice a lo
                                                 largo del proceso de aprendizaje debe vigilar para que se mantenga un
                                                 equilibrio, de orden cualitativo más bien que cuantitativo, entre esos tres
.' I i',ledionte esle procen                     componentes. Para cunrplir con la tarea de evaluar formativamente al
,:cntinuo de evoluoción se yo
                                                 alumno, el instructor debe tene¡ una representación rnental clara y un
    snpletondo y refinondo el
                                                 registro escrito del proceso a seguir en el aprendizaje de cada función en la
cpr   endizaie mediante lo
                                                 clínica intensiva, y en el plan de tratamiento de cada paciente en la clínica
cpcrfuno inlervencion del
    ir.sfruc'lor. Así   el olumno
                                                 integrada. La supervisión en la clínica intensiva es muy próxima, es decir,
cprenderó o evoluor su hobo io y                 de paso por paso en el cumplimiento de cada una de las tareas que forrnan
o incorpotor los correcciones y                  una determinada función básica. La supervisión en la clínica integrada será
    peleccionanienlos, que lo lleven             menos próxima en general, pero ajustada a los necesidades de cada alumno
al mós olto nivel de col¡dad                     y a la dificultad del procedimiento. Se trata de pasarde una supervisión paso
    comoolible con /os normos
                                                 por paso a otra de tarea por tarea o función por función, confornte avanza el
    instituciot'to/es y su personol
optitud.
                                                 alumno en el dominio de los procedimientos y en la calidacl resultante de su
79      López Cómoro y ofros hon                 trabajo clínico. Finalmente, en las etapas más avanzadas de su educación, el
    ci¡*nodo un sislemo computari-               alumno será evaluado al término de la atención de un paciente, es decir al
zodo poro la evaluoción del                      momento del alta; en las etapas finales de su entren¿rurieuto clínico, el apoyo
oprendizoie clínico en lo                        del profesor se producirá principalmente cuando lo solicite el alumno;
IJ n     ive rsidod Autónomo Arletropo           recordemos que se trata de alumnos que estár-r próximos a graduarse, esdecir
    i   tano-Xochi m¡lco,    lvbxico.   Entr e
I
                                                 a ejercer libremente sin la hrtela del instructor.
    los variobles que se busco inte'
rrelocionor en el áreo clínícodo
    cente, osí como alguno.s resu/fo-            En otra sección de este libro nos hemos referido a la necesidad cle disponer
    Cos    que se eperon encontror de            de manuales clínicos actualizados que sirvan p¿ua norlnÍrr cada uno de
eslos conlrastociones seríon los                 los procedimientos de la atención de los pacientes en las clínicas de la
    siguientes:   I     Lo identificoción del    Facultad. También indicamos la conveniencia de trasladar esa información
coso concrelo            del pociente. 2         a la base de datos del sisterna de informática para que sea de fácil e
Edod,        exo,     estado civil, óreo
                                                 inmediata consulta. Con estos recursos, cualquier instructor o alumno
geogrófico y xupoción, nivel
sclc,i oeconómico, grado de
                                                 puede resolver sus dudas y ajustarse a la norma establecida.
    escoloridod, dependencio eco
    nómico,    elc,, que indicon lo              Las escuelas de Odontología acostumbran registrar el cum¡rlirniento de las
    copocidod del pociente poro la               "obligaciones" clínicas del alumno en tarjetas o libretas que el instructor
utiliza y sanciona con su firma. Conviene preguntarse sobre cuál puede ser       Eaaluación                            1.83

un procedimiento alternativo que sirva meior a los propósitos de una
supervisión continua en la clínica intensiva y de una supewisión discontí-
nua en la dínica integrada. Un primer concepto que debe rectificarse es el
de "obligación clínica" para ser substituido por una idea superior como
sería de "oportunidad clínica". El alumno no debe estar "obligado" a
cumplir conunnúmero de procedimientos o unnúmero depacientes, debe
reconocer que la Facultad le ofrece oportunidades de aprendizaie y de
práctica que él desea aprovechar al máximo para mejorar la calidad de su
atención, ahora que tiene la suerte de contar con el conseio de sus
maestros.

EI REGISTRO DE      APROVECHAMIENTO DE OPORTT]NIDADES CLÍ-
NICAS en la etapa de aprendizaje intensivó debe permitir el seguimiento
de la realización de pasos y tareas de cada función básica. Este regisko debe
permanecerenel archivo de la clínica durante todoel tiempo que no estéen
manos del instructor. Como quiera que se trata de una evaluación forma-
tiva que no descalifica al alumno, su objeto es apoyarlo para que se aplique
al perfeccionamiento de su aprendizaje. Las anotaciones serán todas
abiertas al conocimiento del interesado.

Por su parte, los alumnos llevarán sus propios registros en un cuaderno que
llamaremos de BITACORA, donde, además de las anotaciones del registro
de aprovechamiento, habrá lugar para que el alumno registre cualquier
experiencia que sirva para afirmar sus conocimientos.

Una observación frecuente en las clínicas universitarias es la ausencia de los
instructores. Los alumnos pierden tiempo esperando a sus instructores y en
algunos casos se ven precisados a obviar alguna consulta importante con el       ofenctón      de   servtctos lcnfo
                                                                                 prrvados como de instituciones
riesgo del daño que ello puede ocasionar a su aprendizajey a la calidad de
                                                                                 públicos 3 T¡po de problencs
la atención. Los instructores deben permanecer en la clínica todo el tiempo
                                                                                 de    solud   que presenton los
que toma el furno de atención respectivo. Esta presencia será de máxima          pocrentes que ccuden          c ias clín¡-
proximidad durante la clínica intensiva y de inmediata accesibilidad en          ccs de esto LJniverstCod.       4 Ttco
la clínica integrada.                                                            de servictos prestodos o /cs
                                                                                 pocrentes. 5 ldentiitcccicn del
La responsabilidad frente al paciente constituye cuestión de capital im-         olumno      o   olumnos que se
                                                                                 encorgcron de preslcr ei c ics
portancia durante el aprendizaje clínico.Indudablemente, se trata de una
                                                                                 servicios. lcs propósrtos plcntec'
responsabilidad compartida entre la Facultad como institución, el profesor
                                                                                 dos son : c) hcnogenetzor lcs
que actúa como instructor y el alumno operador. En la clínica intensiva, la      crilertos   y   procedtmtent'os Ce
primera responsabilidad parece corresponder al instructor, en tanto que          recolección      de Caics. b) Monie'
en la clínica integrada ésta corresponde al alumno en primer término y           ner   ccfuoltzodc lo infcrnoctón...
luego al instructor. Por sobre éstos, en última instancia,la Facultad asume      c) Proporcionor         de manera aaar
la responsabilidad general. Por esta razón,la lnstitución está obligada a         funo esfc informoctón, ciosificcr
                                                                                 lo ,, onnlizarlo ,-/r I r/ vvlrv
                                                                                                         eomo hosc rLnarc
tomar todas las precauciones para que los procedimientos se sigan según          t-/
                                                                                      /
                                                                                        )t t)tr¿-)t,v


                                                                                 la tomo de dectsiones ocadént-
las normas y para que estas normas sean de conocimiento obligado y de
                                                                                 co-odmt nt sfrotivos y tcmbtén
acceso inmediato para su consulta. Por otra parte,la Institución dispondrá       pcro reclizcr tnvestigoctón
de los documentos que convenga para que conste la aceptación del paciente        evcluotivo. dl Evoluor, c frovés
respecto del tratamiento aprobado con su conocimiento, dentro de las             de ¡ndicodores de proceso, el
condiciones propias de una clínica universitariaTe.                              desenpeño de los progromos Ce
                                                                                 Cocencto servtcto. e) Evcluor el
                                                                                 oprendizo¡e clínicc de lcs
                                                                                 esiuCtontes, en functón Ce lcs
                                                                                 ccftv,idades que hcn Cesemc,eñc'
                                                                                 Cc duronie       loic   su correrc.
t84
       ,du,o,,ó,:::';n::::;;i;     Evaluación del Apren dizaje Afectivo
                                   La evaluación del aprendizaje afectivo presenta grandes dificultades. La
                                   taxonomía de Krathwohl y colaboradores muestra grados de internaliza-
                                   ción que van de lo superficial a lo profundo. En su libro incluyen ejemplos
                                   de objetivos educacionales y de pruebas para cada uno de esos grados. Esos
                                   ejemplos han sido tomados de programas de evaluación vigentes en la
                                   época en que se preparó el libro, muchos de ellos desarrollados durante el
                                   Estudio de Ocho Años de duración delaProgressiaeEducation Associationde
                                   los Estados Unidos. A continuación incluimos un resumen en el cual para
                                   varios grados del dominio afectivo se coloca una pregunta. Más adelante
                                   presentamos una serie de objetivos educacionales para cada grado de la
                                   taxonomía. Aunque versan sobre educación general, creemos que sirven
                                   a modo de ilustración para nuestros profesores.

                                        1.1 Alerta... "Desarrolla cierta conciencia sobre el uso del sombreado
                                            para reproducir profundidad e iluminación en una pintura".

                                        1.2 Disposición para recibir... "Desarrolla tolerancia para usos no
                                            comunes del sombreado en arte moderno".

                                        L.3 Atención controlada o selectiva... "Se encuentra alerta frente a
                                            instancias en las cuales el sombreado ha sido usado para crear la
                                            impresión de profundidad tridimensional, al mismo tiempo que
                                            indica algo acerca de la iluminación en una pintura".

80    kí,cthwohl   D R B/oom B S        2.2 Disposición para responder... " En forma voluntaria busca instan-
^,':stc B Taxonomy af
                                            cias de buen arte donde el sombreado, perspectiva, color y diseño
::,ccilonol Cb¡eclives. McKoy
          York l9ó4 pp ó3
                                            han sido bien usados.
-:   ^(ew
:70
8l    Op Cit pp 95 l 7l                 2.3 Satisfacción en responder... "Disfruta al encontrar instancias de
                                            buen arte donde el sombreado, perspectiva color, y diseño se han
                                            usado bien".

                                        3.2 Preferencia por un valor... "El estudiante busca ejemplos de buen
                                            arte para disfrutar de ellos".

                                        4.1 Conceptualización de un valor... "Deseo de evaluar obras de arte
                                            que son apreciadas".

                                        4.2 Organización de un sistema de valores "Aceptación del lugar
                                            que ocupa el arte en la vida de uno como un valor dominante".

                                        5.1"   Conjunto generalizado... "Ve todos los problemas primariamen-
                                               te en términos de sus aspectos estéticos".

                                   Como dice el texto, estos ejemplos sirven para ilustrar la forma cómo los
                                   objetivos de una área curricular cambian durante su curso hacia niveles
                                   cada vez más elevados en el continuo afectivoso.

                                   A continuación transcribimos algunos objetivos educacionales del domi-
                                   nio afectivo que se encuentran próximos a los intereses de un profesor de
                                   ciencias de la salud8l.
L.   L Alerta                                                              Eaahnción   185
      "Reconocimiento de que puede haber más de un punto de vista
      aceptable" .
      "sensibilidad frente a situaciones sociales que son urgentes.
      "Alerta acerca de la importancia de la prevención, reconocimiento
      y tratamiento precoz de...".

I.2 Disposición para recibir.
     "Acepta diferencias de raza y cultura entre gente conocida".
     "Atiende (cuidadosamente) cuando otros hablan" .
     "Escucha a otros con respet o" .
     "Aumento en sensibilidad frente a las necesidades humanas y       a
     problemas sociales que requieren atención"

1.3 Atención controlada o selectiva
  "sensibilidad para mantenerse informado sobre asuntos sociales y
  políticos actuales".
  "Aprecio por la contribución de las artes hacia la búsqueda que hace
  el hombre de una vida buena".

2. Aceptación para responder.
     "Disposición para esforzarse a fin de participar con otros.
     "Disposición para cumplir con regulaciones sanitaÍias"   .


     "Leer la asignación que se le ha hecho".

2.2 Deseo de responder.
     "Muestra interés para parücipar en proyectos de investigación".
     "Practica las reglas de buena salud, particularmente con referencia
     al descanso, comi du y sanida d".


     "Responde con interés consistente, activo y profundo frente a
     estímulos intelectuales " .

2.3 Satisfacción en responder.
   "Disfruta leyendo libros de temas diversos".
   "Encuentra placer en conversar con muy diversas personas".
   "Se saüsface en seguir buenas reglas de salud".

3.1 Aceptación de un valor     .


     "f)esea alcanzar una salud ópflrrra" .
     "Se siente a si mismo como miembro de grupos que se hacen cargo
     de solucionar problemas comrrnes, sean locales, nacionales o inter-
     nacionales".
     "Desarrolla un sentido de responsabilidad para escuch ar y para
     parücipar en discusiones públicas".

3.2 Preferencia por un valor
     "Muestra interés en hacer posible que otras personas alcancen a
     satisfacer sus necesidades comunes básicas".
     "Inicia una acción grupal para el mejoramiento de las regulaciones
     sanitatias" .
     "Deliberadamente examina una variedad de puntos de vista sobre
     asuntos controversiales con vistas a formarse opiniones acerca de
     ellos".
1.1 Alerta                                                               Eaaluación   L85
    "Reconocimiento de que puede haber más de un punto de vista
    aceptable".
    "sensibilidad frente a situaciones sociales que son urgentes.
    "Alerta acerca de la importancia de la prevención, reconocimiento
    y tratamiento prec oz de..." .

I.2 Disposición para recibir.
  "Acepta diferencias de raza y cultura entre gente conocida",
  "Atiende (cuidadosamente) cuando otros hablan" .
  "Escucha a otros con respet o" .
  "Aumento en sensibilidad frente a las necesidades humanas y       a
  problemas sociales que requieren atenci ón"   .




1.3 Atención controlada o selectiva
  "Sensibilidad para mantenerse informado sobre asuntos sociales y
  políticos actuales".
  "Aprecio por la contribución de las artes hacia la búsqueda que hace
  el hombre de una vida buena".

2.1 Aceptación para responder.
   "Disposición para esforzarse a   fin participar con otros.
                                          d.e
  "Disposición para cumplir con regulaciones sanitarias".
  "Leer la asignación que se le ha hecho".

2.2 Deseo de responder.
  "Muestra interés para participar en proyectos de investigación".
  "Ptactica las reglas de buena salud, particularmente con referencia
  al descanso, comi du y sanid.a d" .


  "ResponCe con interés consistente, activo y profundo frente a
  estímulos intelectuales" .




2.3 Satisfacción en responder.
   "Disfruta leyendo libros de temas diversos".
   "Encuentra placer en conversar con muy diversas personas".
   "Se satisface en seguir buenas reglas de salud ".

3.1 Aceptación de un valor     .

  "Desea alcanzat una salud óptima".
  "Se siente a si mismo como miembro de grupos que se hacen cargo
  de solucionar problemas comunes, sean locales, nacionales o inter-
  nacionales".
  "Desarrolla un sentido de responsabilidad para escuchar y para
  participar en discusiones públicas".

3.2 Preferencia por un valor
  "Muestra interés en hacer posible que otras personas alcancen a
  satisfacer sus necesidades comunes básicas".
  "Inicia una acción grupal para el mejoramiento de las regulaciones
  sanitatias" .
  "Deliberadamente examina una variedad de puntos de vista sobre
  asuntos controversiales con vistas a formarse opiniones acerca de
  ellos".
186        Roberto Beltrán          3.3 Compromiso
  Educnción en Od ont alog{a
                                       "Lealtad respecto de los varios grupos a lo cuales pertenece.
                                       "Lealtad frente a los objetivos sociales de una sociedad libre en la
                                       comunidad mundial".
                                       "Fe en el poder de la razón y en los métodos de experimentación y
                                       discusión".

                                    4.1 Conceptualización del valor
                                       "Encontrar y cristalizar las presunciones básicas que sostienen los
                                       códigos de ética...".
                                       "Formarse juicios sobre la responsabilidad de la sociedad para
                                       conservar los recursos humanos y materiales".
                                       "Relacionar sus propios principios éticos y metas personales a
                                       través de la lectura de biografías y otra literahrra apropiada".

                                    4.2 Organización de un sistema de valores
                                       "Pondera las políticas sociales alternativas y las prácticas contra los
                                       niveles de bienestar público antes que la ventaja de grupos de
                                       interés especializado y estrecho"
                                       "Acepta con sentido realista un ajuste emocional frente a las linri-
                                       taciones inherentes a sus propias aptitudes, habilidades, intereses
                                       y condiciones físicas".
                                       "Desarrolla técnicas para controlar la agresión mediante patrones
                                       de conducta culturalmente aceptables".

                                    5.1 Coniunto Generalizado
                                       "Revisa con prontitud juicios y carnbia conductas a la luz de las
                                       evidencias".
                                       "Ve los problemas en términos objetivos, realis[as y tolerantes".
                                       "Desarrolla el hábito de encarar los problemas objetivamente".

                                    5.2 Caracterización
                                       "Desarrolla un código de conducta basado en principios éticos
                                       consistentes con los ideales democráticos para la regulación de su
                                       vida personal y cívica".
                                       "Desarrolla una filosofía consistente para su vida".
                                       "Desarrolla una conciencia".

                               Del estudio de este material y del presentado en el capítulo "El aprmdizaje
                               afectiao" se desprende la necesidad de asurnir los problemas educativos
                               del dominio afectivo corno un terna de importancia en nuestros progta-
                               mas universitarios. Quizá no se trate de formular objetivos de extrema
                               precisión sino más bien de señalar, a modo de asunto por investigar como
                               tema educativo, las características de actitud y conducta que se desee
                               contribuir a desarrollar en los alurnnos, respecto de su relación con la
                               familia, con otras personas, con los grupos de pertenencia, con la sociedad,
                               el país, el mundo,la verdad, la belleza, la verdad, Ia ciencia,la técnica y los
                               bienes materiales.

                               También resulta evidente la estrecha relación que existe entre los domi-
                               nios cognitivo y afectivo, apunto que en muchos casos es difícil distinguir
                               el límite que los separa.

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Evaluacion.Educacion En Odontologia 1

  • 1. I I ; I j I ROBERTO BELTRAI{ I I I I EDucAcróxEx t OnOI{TOLOGÍ¿' I4ANUAL DEL PROFESOR I t I I I I I t I I UilIUENSIDAD PIRUAIIA CAYETATO IIIREDIA t
  • 2. Eaaluación 79 Evaluación del Apren dizaje Cognitivo EN crwsRAr., existen dos formas de evaluar el aprendizaje. La autoevalua- ción, por medio de la cual el sujeto que aprende evalúa su grado de avance en la adquisición de conocimientos y la heteroevaluación, que requiere la intervención de otra persona, de ordinario el profesor. En lo que toca al aprendizaje de la teoría, la evaluación comprende dos áreas: la exploración de la retención de información y la exploración de la formación de conceptos. Una prueba bien elaborada puede incluir en sus preguntas ambas exploraciones, ya que un buen desarrollo conceptual necesariamente incorpora la información que el concepto articuia e integra. Sin embargo, en algunos campos del aprendizaje puede requerirse la exploración de la memoria sobre aspectos cuantitativos como por ejemplo dimensiones, distancias, proporciones, dosis, tiempos; o enumeraciones, como por ejemplo: las ramas del trigémino. Cuestión fundamental en el tema de la evaluación del aprendizaje es la posibilidad de hacerlo con objetividad. En principio habrá que dudar de la posibilidad de acanzar una objetividad absoluta. Desde el momento en que confeccionan la prueba evaluadora,los autores introducirán su propia subjetividad en la decisión de qué es importante o qué es difícil. En la etapa de calificación, quién lo haga también hará uso de sus propios juicios para decidir sobre cuál es una buena respuesta. En el medio escolar y universitario es conocido el hecho de que los pro- fesores evalúan siguiendo sus preferencias y hábitos. La popularidad de los apuntes de clase se debe a que en ellos los alumnos recogen los tópicos que tienen alta probabilidad de aparecer más tarde en los exámenes. Con el propósito de disminuir la subjetividad en la evaluación del apren- dízaje, se crearon las llamadas pruebas objetivas. Éstas, sin embargo, no dejan de acarrear una cierta contaminación subjetiva, por las mismas razones arriba expuestas. Por otra parte, este tipo de pruebas en contados casos explora la profundidad e integración del conocimiento; evalúa prin- cipalmente la retención de información, es decir, explora la memorización de datos. Se requiere un amplio dominio de la materia y de las técnicas para la elaboración de pruebas objetivas, para producir preguntas que exploren la adquisición de conceptos con la profundidad e integración que se merecen.
  • 3. 180 Roberto bleltrñn La popularidad de las pruebas objetivas se debe a la aparente facilidad Eduutciín en Odotil ologín para confeccionarlas y corregirlas, lo cual se busca cuanclo se trata de clases numerosas y de evaluaciones frecuentes. Los dos mayores inconvenientes de este tipo de medio es su tendencia a la exploración memorística y la influencia negativa que ejerce sobre el lenguaie del alurnno, el cual se mediatiza por falta de uso. La utilización indiscriminada (a veces exclusi- va), de pruebas objetivas a lo largo de la educación escolar hace que los alumnos terminen con escasa capacidad para el manejo del idioma; (oral y escrito,lo cual linrita su capacidad para la comprensiórr y la expresión; en otras palabras, se convierte en un obstáculo de importancia para futu¡os aprendizajes. En vista de las limitaciones evidentes de las pruebas objetivas, se hace necesario recurrir a pruebas que permitan la elaboración conceptual por ¡rarte del alurnno, mediante el uso apropiado de Ia ex¡rresión oral y escrita. Durante su paso por la universidad todo esl.udiante debe tener frecuentes o1>ortunidades para expresarse vel'balme.nte y por escrito. Para ello, los profesores deben arnpliarsu concepción de lo que es evahlaciírn ydecuáles sol"r sus medios. 7 8 Ló¡tez Cúrnore en su ortículo l.o cclfificclcion cuontitotivo en lcl evcrluoc:ión clel o¡rren< lizoie El primer asunto, de stryo el más inrportante, es el que se refiere al obieto afirnte "Este enfrxlue lro sido de la evaluación. Los hábitos escolares v la tradición autoritaria del sistelna seriamen le cueslionado p<>r educativo han consagrado la iclea cie que la evaluación es sinónima de Civersos aufores. Scriven (ól calificación y ésta de aprobación o desaprobaci(rn (prernio o castigo). El re{iere que muchos ecJu cctdores profesor evalúa perra descubrir qué i¡¡nora el alumno, antes que para se hon enfusios mado lonto con este tipo de evoluoción que, apoyar el aprendizaje de lo fundanrental. Se mantiene la costumbre de como en el coso de /os ob¡etivos hacer preguntas "difíciles" o con trampas, con la idea de que eso es c:onductisfos, (4 lo evoluación en necesario para elevar el nivel discriminatorio del exatnen (a este nivel no sí rnós q,'e el hechr¡ mismo de/ nos interesa discrirninar puesto clue no estarnos en un proceso de selec- oprenclizofe, se ho convertíclo en ción). Pruebas elaboradas con este criterio y con los clefectos que introduce la t,erdaCero f¡nol¡dod del una mala técnica, son rnotivo de graves injusticias y de rnaltrato psicoló- proceso educalivo". Mós gico del alumno. De lo que trata la evaluación, principalmente, es de adelante comento "En reloción o /o exfens o gamo de prob/emos averiguar qué es lo que ya aprendió el estucliante parar, a partir de ello, lios/o aquí mencionados, colaborar con él en la constmcción de aprendizajes cle cada vez mayor Harnihon y colaborad,>res calidacl. comenfo n que "mucho del Cebo- le scrbre evalucsción no es sino Otro asunto rluedenranda revisión es la necesidacl cleutilizar un rango más ideol ogí a d¡ sf razodo cornó amplio y variado de formas de evaluar. Las discusiones de grupo en mesa tecnolctgíq'. (l 2l En términos redonda, la participaciíln etr cl¿rse, la disptlsit:i(rn para asunrir responsabi- practict>s, eslo implica que no hay uno respueslo único o lo lidades, la iniciativa, la capacic'lad de crítica, l¿r resistencia a la frustraciót"t, pregunto evoluotivo nbre si un la preparación de infonnes y monografías, son otros tantos medios que ctlumno hct tenido éxito o ho facilitan una evaluación nrás integral del aprendizaje. Recordemos que frocosodo en su apendizaie; los estas evaluaciones no están destinadas a descalifica¡ al alumno al mo- med¡c¡ones cuonlilolivo.s no sólo mento de su promocióu o certificación, deben servir para conocer al alum- son exlrernodamente difíciles de no y saber de su aprendizaje en dimensiones de mayor trascelrdencia. Es determinar, sino también su inler- pretoción y volor dependen en irnportanteclarificarc(rmodebeser la exploración del conotritniento teórico grln medida de lo perspectivo que se debe hacer en las prácticas. que s€ osumo. Se piens o que 'I ambién merece discutir la validez de una escala anrplia cle t:alificativos. cuando menos parte de los próblemos nrenciortodos podrían Este tema, importante en todos los niveles del proceso educativtl, requiere oclarorse y deslindarre con lo particular atención cuando se trat¿r de estudios superiores. Si volvemos a propuesto de discrirninor en /os nuestra pregunta de cuál es el objeto de la evaluación, la respuesta nos medic¡ones de los conximientos (exóm enes cuonl i tativ osl oquell os llevará a concluir en que es INNECESARIO aplicar un rango amplio de que son: o/ Esencio/es (que calificativos. De lo que se trata es que el profesor y el alumno (principal- cleben moneiorse todos I L:l Ut¡les mente éste) descubran los puntos fuertes del aprendizaje para construir (deben escogerse /os meioresl cl a partir de ellos. El objeto no es (o no debe ser) establecer ult¿r cotnpetencia
  • 4. por calificativos. Los alumnos que se distinguen por su brillantez o por su Eaaluación 181 aplicación no necesitan ese tipo de incentivos. La escala de puntos en las pruebas escritas dependerá del número de preguntas y del peso que a cada una se le asigne. Eso es suficiente para que el alumno sepa qué proporción de la materia domina, que preguntas pudo responder y que temas debe volver a estudiar. En este caso estamos hablando de la evaluación periódica de carácter formativo. Cuando se trata de evaluaciones para la promoción del alumno a niveles superiores, bastan dos calificativos (apto o no apto) para la promoción. Aspecto crucial en la construcción de pruebas, sean estas de tipo objetivo u otras, es decidir qué es lo fundamental del tema a evaluar. Actualmente, la decisión suele recaer en un profesor, aquel que prepara la pregunta. Ello está sujeto a excesos de subjetivismo. Lo adecuado es que las pruebas sean sometidas a consulta con un equipo de profesores. Esto, que es aconsejable en general, resulta indispensable cuando se trata de pruebas para la promoción, en cuyo caso, lo indicado es que sean revisadas por un experto en evaiuación. Todo alumno que demuestre competencia en los conoci- mientos reconocidos como fundamentales para la comprensión de una materia merece ser promovido. Resulta del todo injusto y absurdo que un alumno termine desaprobado por ignorar aspectos de segundo nivel de interés. Como quiera que la promoción es una cuestión de extrema impor- tancia, tanto para el alumno como para la institución que está certificando un aprendizaje, es lógico que el alumno sea informado a lo largo del curso de cuáles son los conocimientos reconocidos como fundamentales. Más allá de lo fundamental, el profesor puede explorar otros conocimien- tos que son de segundo nivel de interés, y que sin ser esenciales para la comprensión de la materia, pueden indicar mayor profundidad o extensión Ccmplene ntcrics {deben seiec- en los conocimientos; quienes respondan a preguntas sobre estos aspectos cioncrse ios cue pofenctcitcen ctros ccncctm!enrcs) c) pueden recibir algún tipo de reconocimiento. De todas maneras, estas lnteresontes icebe n ir.rc!,tirse preguntas deben quedar claramente identificadas como de segunda impor- pccos|ei Su- oerflucs (tnciutrics tancia y no deben ocupar más de un tercio del total de las preguntas. sólo excepcianclneniel í) lnúitles (Ceben ex- clutrse tcdcs). Al Por muchas precauciones que se tomen, puede haber al término de una irctcr scbre ci-terncivcs López asignatura algunos alumnos cuyos rendimientos hagan dudar sobre si Cómorc propcne lo que oenú mtno SUPERViSiOIV tVA tUCiCi.¡ deben o no ser promovidos. En estos casos es conveniente la revisión CCf(COMli4f'/it que {eDre- particular de cada uno por un comité de docentes, eventualmente puede senio lc occtón de oblener tnic'- requerirse una entrevista del comité con el alumno. mcción Ctrecrc de ios cctiv¡da' des o respuestcs de un olumnc ,: La preparación de preguntas para evaluación no debe ser un hecho que un grupc, ccn el prccósito de, ocurra sólo apropósito deuna determinada fecha enelcalendario del curso. innedtcflmente, oyuCcries c cc- Debe ser una práctica cotidiana, ya que estimula en el profesor la reflexión rregirics st {uerc necescrio, c ie r. I l sobre su materia y contribuye a incrementar el interés de los alumnos reonrmQflos s/ 5e cons/ceron odecucdos. Sslcs cccicnes se durante el dictado de la materia o en las discusiones grupales. Las pregun- llevon o ccbo ccno ccrles esca tas de mayorcalidad ylos puntos identificados comode especial significación róCicos, cuyc frecuencic es de' para la comprensión de la materia formarán parte del banco de preguntas. termtnodo pcr el proiesor [o sc,i|- Los alumnos pueden tener acceso al banco de preguntas, lo cual no quiere ctfoda direcfcnenie por el c lcs decir que los profesores se limiten a utilizarlas en las pruebas tal como están esfudionlesf c io lorgc de rcCc ei registradas. ilempo que ,ju,e el prcceso Ge enseñcnzc-cprendizcie. Lc ic:c Jv orrnlt,nr rlo .J Y-/f LrUi en ¡cio /^rt(f1 ;l/l;v n; vt' vJtv U-/.JV, lia En suma,la evaluación del aprendizaje teórico es difícil, requiere el empleo I ccmo crtnctcc! rnrenc!ón lc de de medios variados y debe ser básicamente formativa. Debe explorar lo opoylr fcciirror ei corenCtzc c ,v fundamental en términos de construcción de conceptos, lo cual supone mós que ned¡ric P,evtsta N1ev,- calidad interpretativa, capacidad crítica y competencia para la integra- canc de Educcctón lA-áCtcc IJ ción del conocimientoTs. I QQC ep I Eq 205
  • 5. "' *u*",f!l'&foW Evaluación del Apren dizaje Clínico Cot"to oB¡Errvo, la evaluación del aprendizaje clínico busca comprobar, primero, si el alumno ha alcanzado un dominio suficiente en la ejecución de una determinada función de atención al paciente, y segundo, si ha alcanzado un dominio suficiente en la atención integral de los pacientes asignados. La evaluación clínica para la comprobación de la competencia se realiza en dos momentos principales: el primero, al término de cada módulo del aprendizaje clínico intensivo y el segundo al término de cada clínica integrada. (ver las secciones correspondientes). No rüstante la importancia de estos dos momentos de evaluación del aprendizaje clínico, (pues implican la CERTI FICACION de una determina- da competencia), la evaluación formativa(*) del aprendizaje a todo lo largo de su proceso es el único procedirniento que garantiza un aprendi- zaje de calidad. La calidad del aprendizaje clínico se logra nrediante la apropiacla integra- ción de los aspectos cognitivos, psicomotores y afectivos implicados en cada procedimiento. La predonrinante carga psiconrotora de la nrayor parte de actividades clínicas odontológicas puede llevar al descuido de los com- ponentes cognitivos y afectivos. La evaluación formativa que se realice a lo largo del proceso de aprendizaje debe vigilar para que se mantenga un equilibrio, de orden cualitativo más bien que cuantitativo, entre esos tres .' I i',ledionte esle procen componentes. Para cunrplir con la tarea de evaluar formativamente al ,:cntinuo de evoluoción se yo alumno, el instructor debe tene¡ una representación rnental clara y un snpletondo y refinondo el registro escrito del proceso a seguir en el aprendizaje de cada función en la cpr endizaie mediante lo clínica intensiva, y en el plan de tratamiento de cada paciente en la clínica cpcrfuno inlervencion del ir.sfruc'lor. Así el olumno integrada. La supervisión en la clínica intensiva es muy próxima, es decir, cprenderó o evoluor su hobo io y de paso por paso en el cumplimiento de cada una de las tareas que forrnan o incorpotor los correcciones y una determinada función básica. La supervisión en la clínica integrada será peleccionanienlos, que lo lleven menos próxima en general, pero ajustada a los necesidades de cada alumno al mós olto nivel de col¡dad y a la dificultad del procedimiento. Se trata de pasarde una supervisión paso comoolible con /os normos por paso a otra de tarea por tarea o función por función, confornte avanza el instituciot'to/es y su personol optitud. alumno en el dominio de los procedimientos y en la calidacl resultante de su 79 López Cómoro y ofros hon trabajo clínico. Finalmente, en las etapas más avanzadas de su educación, el ci¡*nodo un sislemo computari- alumno será evaluado al término de la atención de un paciente, es decir al zodo poro la evaluoción del momento del alta; en las etapas finales de su entren¿rurieuto clínico, el apoyo oprendizoie clínico en lo del profesor se producirá principalmente cuando lo solicite el alumno; IJ n ive rsidod Autónomo Arletropo recordemos que se trata de alumnos que estár-r próximos a graduarse, esdecir i tano-Xochi m¡lco, lvbxico. Entr e I a ejercer libremente sin la hrtela del instructor. los variobles que se busco inte' rrelocionor en el áreo clínícodo cente, osí como alguno.s resu/fo- En otra sección de este libro nos hemos referido a la necesidad cle disponer Cos que se eperon encontror de de manuales clínicos actualizados que sirvan p¿ua norlnÍrr cada uno de eslos conlrastociones seríon los los procedimientos de la atención de los pacientes en las clínicas de la siguientes: I Lo identificoción del Facultad. También indicamos la conveniencia de trasladar esa información coso concrelo del pociente. 2 a la base de datos del sisterna de informática para que sea de fácil e Edod, exo, estado civil, óreo inmediata consulta. Con estos recursos, cualquier instructor o alumno geogrófico y xupoción, nivel sclc,i oeconómico, grado de puede resolver sus dudas y ajustarse a la norma establecida. escoloridod, dependencio eco nómico, elc,, que indicon lo Las escuelas de Odontología acostumbran registrar el cum¡rlirniento de las copocidod del pociente poro la "obligaciones" clínicas del alumno en tarjetas o libretas que el instructor
  • 6. utiliza y sanciona con su firma. Conviene preguntarse sobre cuál puede ser Eaaluación 1.83 un procedimiento alternativo que sirva meior a los propósitos de una supervisión continua en la clínica intensiva y de una supewisión discontí- nua en la dínica integrada. Un primer concepto que debe rectificarse es el de "obligación clínica" para ser substituido por una idea superior como sería de "oportunidad clínica". El alumno no debe estar "obligado" a cumplir conunnúmero de procedimientos o unnúmero depacientes, debe reconocer que la Facultad le ofrece oportunidades de aprendizaie y de práctica que él desea aprovechar al máximo para mejorar la calidad de su atención, ahora que tiene la suerte de contar con el conseio de sus maestros. EI REGISTRO DE APROVECHAMIENTO DE OPORTT]NIDADES CLÍ- NICAS en la etapa de aprendizaje intensivó debe permitir el seguimiento de la realización de pasos y tareas de cada función básica. Este regisko debe permanecerenel archivo de la clínica durante todoel tiempo que no estéen manos del instructor. Como quiera que se trata de una evaluación forma- tiva que no descalifica al alumno, su objeto es apoyarlo para que se aplique al perfeccionamiento de su aprendizaje. Las anotaciones serán todas abiertas al conocimiento del interesado. Por su parte, los alumnos llevarán sus propios registros en un cuaderno que llamaremos de BITACORA, donde, además de las anotaciones del registro de aprovechamiento, habrá lugar para que el alumno registre cualquier experiencia que sirva para afirmar sus conocimientos. Una observación frecuente en las clínicas universitarias es la ausencia de los instructores. Los alumnos pierden tiempo esperando a sus instructores y en algunos casos se ven precisados a obviar alguna consulta importante con el ofenctón de servtctos lcnfo prrvados como de instituciones riesgo del daño que ello puede ocasionar a su aprendizajey a la calidad de públicos 3 T¡po de problencs la atención. Los instructores deben permanecer en la clínica todo el tiempo de solud que presenton los que toma el furno de atención respectivo. Esta presencia será de máxima pocrentes que ccuden c ias clín¡- proximidad durante la clínica intensiva y de inmediata accesibilidad en ccs de esto LJniverstCod. 4 Ttco la clínica integrada. de servictos prestodos o /cs pocrentes. 5 ldentiitcccicn del La responsabilidad frente al paciente constituye cuestión de capital im- olumno o olumnos que se encorgcron de preslcr ei c ics portancia durante el aprendizaje clínico.Indudablemente, se trata de una servicios. lcs propósrtos plcntec' responsabilidad compartida entre la Facultad como institución, el profesor dos son : c) hcnogenetzor lcs que actúa como instructor y el alumno operador. En la clínica intensiva, la crilertos y procedtmtent'os Ce primera responsabilidad parece corresponder al instructor, en tanto que recolección de Caics. b) Monie' en la clínica integrada ésta corresponde al alumno en primer término y ner ccfuoltzodc lo infcrnoctón... luego al instructor. Por sobre éstos, en última instancia,la Facultad asume c) Proporcionor de manera aaar la responsabilidad general. Por esta razón,la lnstitución está obligada a funo esfc informoctón, ciosificcr lo ,, onnlizarlo ,-/r I r/ vvlrv eomo hosc rLnarc tomar todas las precauciones para que los procedimientos se sigan según t-/ / )t t)tr¿-)t,v la tomo de dectsiones ocadént- las normas y para que estas normas sean de conocimiento obligado y de co-odmt nt sfrotivos y tcmbtén acceso inmediato para su consulta. Por otra parte,la Institución dispondrá pcro reclizcr tnvestigoctón de los documentos que convenga para que conste la aceptación del paciente evcluotivo. dl Evoluor, c frovés respecto del tratamiento aprobado con su conocimiento, dentro de las de ¡ndicodores de proceso, el condiciones propias de una clínica universitariaTe. desenpeño de los progromos Ce Cocencto servtcto. e) Evcluor el oprendizo¡e clínicc de lcs esiuCtontes, en functón Ce lcs ccftv,idades que hcn Cesemc,eñc' Cc duronie loic su correrc.
  • 7. t84 ,du,o,,ó,:::';n::::;;i; Evaluación del Apren dizaje Afectivo La evaluación del aprendizaje afectivo presenta grandes dificultades. La taxonomía de Krathwohl y colaboradores muestra grados de internaliza- ción que van de lo superficial a lo profundo. En su libro incluyen ejemplos de objetivos educacionales y de pruebas para cada uno de esos grados. Esos ejemplos han sido tomados de programas de evaluación vigentes en la época en que se preparó el libro, muchos de ellos desarrollados durante el Estudio de Ocho Años de duración delaProgressiaeEducation Associationde los Estados Unidos. A continuación incluimos un resumen en el cual para varios grados del dominio afectivo se coloca una pregunta. Más adelante presentamos una serie de objetivos educacionales para cada grado de la taxonomía. Aunque versan sobre educación general, creemos que sirven a modo de ilustración para nuestros profesores. 1.1 Alerta... "Desarrolla cierta conciencia sobre el uso del sombreado para reproducir profundidad e iluminación en una pintura". 1.2 Disposición para recibir... "Desarrolla tolerancia para usos no comunes del sombreado en arte moderno". L.3 Atención controlada o selectiva... "Se encuentra alerta frente a instancias en las cuales el sombreado ha sido usado para crear la impresión de profundidad tridimensional, al mismo tiempo que indica algo acerca de la iluminación en una pintura". 80 kí,cthwohl D R B/oom B S 2.2 Disposición para responder... " En forma voluntaria busca instan- ^,':stc B Taxonomy af cias de buen arte donde el sombreado, perspectiva, color y diseño ::,ccilonol Cb¡eclives. McKoy York l9ó4 pp ó3 han sido bien usados. -: ^(ew :70 8l Op Cit pp 95 l 7l 2.3 Satisfacción en responder... "Disfruta al encontrar instancias de buen arte donde el sombreado, perspectiva color, y diseño se han usado bien". 3.2 Preferencia por un valor... "El estudiante busca ejemplos de buen arte para disfrutar de ellos". 4.1 Conceptualización de un valor... "Deseo de evaluar obras de arte que son apreciadas". 4.2 Organización de un sistema de valores "Aceptación del lugar que ocupa el arte en la vida de uno como un valor dominante". 5.1" Conjunto generalizado... "Ve todos los problemas primariamen- te en términos de sus aspectos estéticos". Como dice el texto, estos ejemplos sirven para ilustrar la forma cómo los objetivos de una área curricular cambian durante su curso hacia niveles cada vez más elevados en el continuo afectivoso. A continuación transcribimos algunos objetivos educacionales del domi- nio afectivo que se encuentran próximos a los intereses de un profesor de ciencias de la salud8l.
  • 8. L. L Alerta Eaahnción 185 "Reconocimiento de que puede haber más de un punto de vista aceptable" . "sensibilidad frente a situaciones sociales que son urgentes. "Alerta acerca de la importancia de la prevención, reconocimiento y tratamiento precoz de...". I.2 Disposición para recibir. "Acepta diferencias de raza y cultura entre gente conocida". "Atiende (cuidadosamente) cuando otros hablan" . "Escucha a otros con respet o" . "Aumento en sensibilidad frente a las necesidades humanas y a problemas sociales que requieren atención" 1.3 Atención controlada o selectiva "sensibilidad para mantenerse informado sobre asuntos sociales y políticos actuales". "Aprecio por la contribución de las artes hacia la búsqueda que hace el hombre de una vida buena". 2. Aceptación para responder. "Disposición para esforzarse a fin de participar con otros. "Disposición para cumplir con regulaciones sanitaÍias" . "Leer la asignación que se le ha hecho". 2.2 Deseo de responder. "Muestra interés para parücipar en proyectos de investigación". "Practica las reglas de buena salud, particularmente con referencia al descanso, comi du y sanida d". "Responde con interés consistente, activo y profundo frente a estímulos intelectuales " . 2.3 Satisfacción en responder. "Disfruta leyendo libros de temas diversos". "Encuentra placer en conversar con muy diversas personas". "Se saüsface en seguir buenas reglas de salud". 3.1 Aceptación de un valor . "f)esea alcanzar una salud ópflrrra" . "Se siente a si mismo como miembro de grupos que se hacen cargo de solucionar problemas comrrnes, sean locales, nacionales o inter- nacionales". "Desarrolla un sentido de responsabilidad para escuch ar y para parücipar en discusiones públicas". 3.2 Preferencia por un valor "Muestra interés en hacer posible que otras personas alcancen a satisfacer sus necesidades comunes básicas". "Inicia una acción grupal para el mejoramiento de las regulaciones sanitatias" . "Deliberadamente examina una variedad de puntos de vista sobre asuntos controversiales con vistas a formarse opiniones acerca de ellos".
  • 9. 1.1 Alerta Eaaluación L85 "Reconocimiento de que puede haber más de un punto de vista aceptable". "sensibilidad frente a situaciones sociales que son urgentes. "Alerta acerca de la importancia de la prevención, reconocimiento y tratamiento prec oz de..." . I.2 Disposición para recibir. "Acepta diferencias de raza y cultura entre gente conocida", "Atiende (cuidadosamente) cuando otros hablan" . "Escucha a otros con respet o" . "Aumento en sensibilidad frente a las necesidades humanas y a problemas sociales que requieren atenci ón" . 1.3 Atención controlada o selectiva "Sensibilidad para mantenerse informado sobre asuntos sociales y políticos actuales". "Aprecio por la contribución de las artes hacia la búsqueda que hace el hombre de una vida buena". 2.1 Aceptación para responder. "Disposición para esforzarse a fin participar con otros. d.e "Disposición para cumplir con regulaciones sanitarias". "Leer la asignación que se le ha hecho". 2.2 Deseo de responder. "Muestra interés para participar en proyectos de investigación". "Ptactica las reglas de buena salud, particularmente con referencia al descanso, comi du y sanid.a d" . "ResponCe con interés consistente, activo y profundo frente a estímulos intelectuales" . 2.3 Satisfacción en responder. "Disfruta leyendo libros de temas diversos". "Encuentra placer en conversar con muy diversas personas". "Se satisface en seguir buenas reglas de salud ". 3.1 Aceptación de un valor . "Desea alcanzat una salud óptima". "Se siente a si mismo como miembro de grupos que se hacen cargo de solucionar problemas comunes, sean locales, nacionales o inter- nacionales". "Desarrolla un sentido de responsabilidad para escuchar y para participar en discusiones públicas". 3.2 Preferencia por un valor "Muestra interés en hacer posible que otras personas alcancen a satisfacer sus necesidades comunes básicas". "Inicia una acción grupal para el mejoramiento de las regulaciones sanitatias" . "Deliberadamente examina una variedad de puntos de vista sobre asuntos controversiales con vistas a formarse opiniones acerca de ellos".
  • 10. 186 Roberto Beltrán 3.3 Compromiso Educnción en Od ont alog{a "Lealtad respecto de los varios grupos a lo cuales pertenece. "Lealtad frente a los objetivos sociales de una sociedad libre en la comunidad mundial". "Fe en el poder de la razón y en los métodos de experimentación y discusión". 4.1 Conceptualización del valor "Encontrar y cristalizar las presunciones básicas que sostienen los códigos de ética...". "Formarse juicios sobre la responsabilidad de la sociedad para conservar los recursos humanos y materiales". "Relacionar sus propios principios éticos y metas personales a través de la lectura de biografías y otra literahrra apropiada". 4.2 Organización de un sistema de valores "Pondera las políticas sociales alternativas y las prácticas contra los niveles de bienestar público antes que la ventaja de grupos de interés especializado y estrecho" "Acepta con sentido realista un ajuste emocional frente a las linri- taciones inherentes a sus propias aptitudes, habilidades, intereses y condiciones físicas". "Desarrolla técnicas para controlar la agresión mediante patrones de conducta culturalmente aceptables". 5.1 Coniunto Generalizado "Revisa con prontitud juicios y carnbia conductas a la luz de las evidencias". "Ve los problemas en términos objetivos, realis[as y tolerantes". "Desarrolla el hábito de encarar los problemas objetivamente". 5.2 Caracterización "Desarrolla un código de conducta basado en principios éticos consistentes con los ideales democráticos para la regulación de su vida personal y cívica". "Desarrolla una filosofía consistente para su vida". "Desarrolla una conciencia". Del estudio de este material y del presentado en el capítulo "El aprmdizaje afectiao" se desprende la necesidad de asurnir los problemas educativos del dominio afectivo corno un terna de importancia en nuestros progta- mas universitarios. Quizá no se trate de formular objetivos de extrema precisión sino más bien de señalar, a modo de asunto por investigar como tema educativo, las características de actitud y conducta que se desee contribuir a desarrollar en los alurnnos, respecto de su relación con la familia, con otras personas, con los grupos de pertenencia, con la sociedad, el país, el mundo,la verdad, la belleza, la verdad, Ia ciencia,la técnica y los bienes materiales. También resulta evidente la estrecha relación que existe entre los domi- nios cognitivo y afectivo, apunto que en muchos casos es difícil distinguir el límite que los separa.