Bronquitis aguda

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Bronquitis aguda

  1. 1. Bronquitis aguda BA no complicada y complicada
  2. 2. Ultimas evidencias <ul><li>Enfermedad autolimitada </li></ul><ul><li>95% casos de origen viral </li></ul><ul><li>Dx diferencial con asma no siempre es fácil </li></ul><ul><li>Tratamiento mayormente sintomático </li></ul><ul><li>En BA no existe evidencia de consolidación </li></ul><ul><li>Salvo que sospecha infección bacteriana en BA no complicada no es necesario antibiótico </li></ul>
  3. 3. Concepto <ul><li>Inflamación de la tráquea, bronquios y bronquiolos, por infección del tracto respiratorio, síntoma principal la tos no más de 3 semanas c/s expectoración y generalmente fiebre. </li></ul>
  4. 4. Clasificación etiológica <ul><li>BA no complicada: </li></ul><ul><ul><li>90-95% viral </li></ul></ul><ul><ul><li>Adenovirus, Influenza A y B, Parainfluenza 3, virus sincitial respiratorio, Coxsackievirus, Herpes simple y Rhinuvirus. </li></ul></ul><ul><li>BA complicada: </li></ul><ul><ul><li>5-10% </li></ul></ul><ul><ul><li>Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pnuemoniae y Haemophilus influenzae </li></ul></ul>
  5. 5. Sintomatología y Diagnóstico Anciano Adulto joven Comorbilidades (DM, etc) No comorbilidades Fiebre No fiebre Paciente inmunodeprimido Paciente inmunocompetente Tos más de 3 semanas Tos menos de 3 semanas BA complicada BA no complicada
  6. 6. Evaluación <ul><li>Tele de tórax </li></ul><ul><li>Biometría hemática </li></ul>
  7. 8. Tratamiento <ul><li>BA no complicada: </li></ul><ul><ul><li>Virus de la influenza  sintomático </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>B2 adrenérgicos (broncoconstricción) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tos dura a veces dos semanas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vaporización </li></ul></ul></ul><ul><li>BA complicada: </li></ul><ul><ul><li>Mycoplasma o Chlamydophila: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Claritromicina o Azitromicina </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Haemophilus influenzae: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Amoxi-clavulánico 875/125 VO c/8 h </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Telitromicina o Quinolonas (Levofloxacino o moxifloxacino) </li></ul></ul></ul>

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