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Onicocriptosis uña encarnada

Onicocriptosis uña encarnada

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Onicocriptosis uña encarnada

  1. 1. Ñ
  2. 2. FUNCIONES: - Protege el extremo de los dedos - contribuye a la sensibilidad - tiene una destacada función estética - facilita el rascado - refuerza la estabilidad y propulsión del dedo ANATOMÍA DE LA UÑA La uña es un apéndice queratinizado de la piel que crece toda la vida
  3. 3. Conocida como “uña encarnada”, se produce al enterrarse el sector lateral distal de la lámina ungueal en las partes blandas vecinas. Esto provoca levantamiento del tejido periungueal. ONICOCRIPTOSIS Onyx = uña Kriptos = oculto Constituye el principal motivo de consulta por dolor ungueal.
  4. 4. ETIOLOGIA Mal corte Calzados inadecuados Morfologia de la una Hipertrofia labio ungueal (hiperdrosis) Biomecanica
  5. 5. TIPOS DE PREDISPOSICION: 1. FACTORES INTERNOS Alteraciones ortopedicas. Como ser la presion de apoyo y el supraducto del primer dedo
  6. 6. Embarazo y peso
  7. 7.  ALTERACIONES ADQUIRIDAS e INMUNOLOGICAS MICOSIS ONICOGRIFOSIS
  8. 8. 2. FACTORES EXTERNOS CALZADO INADECUADO
  9. 9. TRAUMATISMOS REITERADOS POR DEPORTE
  10. 10. MAL CORTE
  11. 11. ONICOFAGIA
  12. 12.  MEDIAS, CALCETINES O MAMELUCOS APRETADOS.
  13. 13. GRADOS PRIMER GRADO La placa ungeal comprime el tejido blando adyacente pero no la penetra
  14. 14. SEGUNDO GRADO La placa ungeal penetra el tejido adyacente se forma granuloma.
  15. 15. TERCER GRADO La placa penetro profundamente el tejido, el granuloma se recubre por tejido epitelial.
  16. 16. CUARTO GRADO Penetro y atraveso el tejido adyacente
  17. 17. TRATAMIENTO Inicialmente, se debe llevar a cabo una revisión completa para valorar las causas y el estadio en que se encuentra la patología y así realizar el tratamiento óptimo según el diagnóstico.
  18. 18. EXISTEN DOS TIPOS DE TRATAMIENTO: 1. Tratamiento conservador: se utilizan en los estadios iniciales de la patología y pueden consistir en: •técnicas de reeducación de la uña •fresado y reconstrucción de los canales ungueales •la eliminación de la uña de forma indolora 2. Tratamiento quirúrgico: se utilizan técnicas seleccionadas para cada caso Hay una variedad de intervenciones quirúrgicas que con anestesia local, permiten tratar la afección de manera eficaz y con una recuperación rápida. TRATAMIENTO
  19. 19. Depende de la fase del proceso: • Fase I (Inflamatoria): - Dolor, eritema, edema de zona afectada - Tto.: Conservador (higiénico, antimicrobiano) TRATAMIENTO
  20. 20. • Fase II (Absceso): - Exudado seropurulento (absceso en “cuello de botella”), tejido de granulación escaso. - Tto.: - Conservador - Quirúrgico parcial (cuña, longitudinal)
  21. 21. • Fase III (Granulación): - Tejido de granulación exuberante, mayor exudado seropurulento. - Tto. : - Quirúrgico parcial (cuña, long.) - Quirúrgico total
  22. 22. PROCEDIMIENTO DEL TTO . QX PARCIAL LONGITUDINAL 1. Anestesia troncular digital.  Infiltrar lidocaína 2% en cara lateral del dedo afectado  a nivel de línea media lateral de1° falange (segmento medio)  en sentido anterior (tocar el hueso) y luego infiltrar en sentido posterior.
  23. 23. 2. Hemostasia.  Compresión en la base del dedo (dedo de guante estéril con ayuda de una pinza, ligadura).  Descomprimir cada media hora como medida de seguridad.
  24. 24. 3. Señalar en la uña la línea de corte.
  25. 25. 4. Despegar la uña. Con la ayuda de una pinza sin dientes (de Adson)
  26. 26. 5. Recortar el tejido de granulación lateral. Con la ayuda de una hoja de bisturí. Basta con dejar a nivel, no es preciso recortar en planos profundos.
  27. 27. Corte longitudinal de la uña. Y por ultimo: Extracción de la lámina ungueal.

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