Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

69.a agua y electrolitos

1,696 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

69.a agua y electrolitos

  1. 1. HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN DEPARTAMENTO DE NEFROLOGIA <ul><li>SERVICIO DE DIALISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA </li></ul><ul><li>DR. EMILIANO ESPINOZA RODRIGUEZ </li></ul>
  2. 2. AGUA <ul><li>GENERALIDADES </li></ul><ul><li>COMPONENTE INORGÁNICO SERES VIVOS </li></ul><ul><li>EN MAYOR PORCENTAJE ORGANISMO HUMANO </li></ul><ul><li>PREFERENTEMENTE INTRACELULAR </li></ul><ul><li>60% HEMATÍES,75% MUSCULAR, 92% PLASMA </li></ul><ul><li>EXCEPTO: HUESOS, ESMALTE DIENTES </li></ul>
  3. 3. AGUA <ul><li>FUNCIONES </li></ul><ul><li>DISOLVENTE UNIVERSAL </li></ul><ul><li>SOLUCION: DISOLVENTE + SOLUTO </li></ul><ul><li>EJ. AGUA + SAL (No pp) </li></ul><ul><li>SUSPENSIÓN: AGUA + ALMIDÓN(Si pp) </li></ul><ul><li>AGUA DISOLVENTE </li></ul><ul><li>H2O +NaCl: O+H y H+Cl </li></ul><ul><li>H2O RODEA Na , H20 RODEA Cl </li></ul>
  4. 4. Agua como enlace y disolvente
  5. 5. AGUA <ul><li>FUNCIONES </li></ul><ul><li>EN REACIONES QUIMICAS </li></ul><ul><li>AGUA + ALIMENTOS = HIDRÓLISIS </li></ul><ul><li>AGUA + MOLÉCULAS MAYORES= SINTESIS PROTEÍNAS </li></ul><ul><li>AGUA ABSORBE Y LIBERA CALOR </li></ul><ul><li>AGUA CAMBIA TEMPERATURA: </li></ul><ul><li>EVAPORACIÓN DE LA PIEL: PERSPIRACIÓN </li></ul><ul><li>CAPTA T° Y CONDICIONA ENFRIAMIENTO </li></ul>
  6. 6. AGUA <ul><li>FUNCIONES </li></ul><ul><li>AGUA COMO LUBRICANTE </li></ul><ul><li>FORMANDO MOCO: PROT.VISCOSAS </li></ul><ul><li>FORMANDO LIQUIDOS LUBRICANTES </li></ul><ul><li>TORAX </li></ul><ul><li>PERICARDIO </li></ul><ul><li>ABDOMEN </li></ul><ul><li>ARTICULACIONES </li></ul>
  7. 7. AGUA TOTAL DEL ORGANISMO EN FUNCIÓN DE LA EDAD Y EL SEXO TANTO POR CIENTO DEL PESO CORPORAL EDAD VARONES MUJERES AL NACER 75.7 AL AÑO 64.5 1-10 AÑOS 61.7 10-16 AÑOS 58.9 57.3 17-39 AÑOS 60.6 50.2 40-59 AÑOS 54.7 46.7 MÁS DE 60 AÑOS 51.5 45.5 ADAPTADA DE EDELMAN IS y LEIBMAN J. 1959
  8. 8. COMPARTIMENTO DE LÍQUIDOS CORPORALES <ul><li>40% : SOLIDOS </li></ul><ul><li>60% : LIQUIDOS </li></ul><ul><li>40% : INTRACELULAR </li></ul><ul><li>15% : INTERSTICIAL </li></ul><ul><ul><li>- LINFA - ENDO Y PERILINFA </li></ul></ul><ul><ul><li>- L.C.R. - LIQUIDO PLEURAL </li></ul></ul><ul><ul><li>- L.SINOVIAL - LIQUIDO PERICARDICO </li></ul></ul><ul><ul><li>- HUMOR ACUOSO </li></ul></ul><ul><ul><li>Y VITREO - LIQUIDO PERITONEAL </li></ul></ul><ul><li>5% PLASMA </li></ul>
  9. 9. Agua: Distribuciòn Corporal
  10. 10. COMPOSICIÓN ELECTROLÍTICA DE LOS PRINCIPALES LÍQUIDOS CORPORALES <ul><li> SUERO LIQUIDO LIQUIDO </li></ul><ul><li> (mEq/L) INTERSTICIAL INTRACELULAR (mEq/L) (mEq/kgH2O) </li></ul><ul><li>SODIO (Na’) 142 145 10 </li></ul><ul><li>POTASIO (K’) 4 4 156 </li></ul><ul><li>CALCIO (Ca’’) 5 - 3.3 </li></ul><ul><li>MAGNESIO (Mg’’) 2 - 26 </li></ul><ul><li>TOTAL CATIONES 153 - 195 </li></ul><ul><li>CLORO (CI) 102 114 2 </li></ul><ul><li>BICARBONATO (HCO3) 26 31 8 </li></ul><ul><li>FOSFATO (HPO3) 2 - 95 </li></ul><ul><li>SULFATO (SO4) 1 - 20 </li></ul><ul><li>ACIDOS ORGANICOS 6 - - </li></ul><ul><li>PROTEINAS 16 - 55 </li></ul><ul><li>TOTAL ANIONES 153 MAS DE 180 </li></ul>
  11. 11. Agua: Balance Hìdrico
  12. 12. BALANCE HIDROELECTROLITICO ADULTO (70KG.) <ul><li>PERDIDAS GANANCIAS </li></ul><ul><li>Agua (ml/dia) Orina 1050 Dieta 12000 </li></ul><ul><li>Heces 150 Adicional 750 </li></ul><ul><li> Insensible 1050 Metabólica 300 </li></ul><ul><li>TOTAL 2250 TOTAL 2250 </li></ul><ul><li>Sodio (mEq/dia) Orina 182 Dieta 70 </li></ul><ul><li>Heces 7 Adicional 133 </li></ul><ul><li>TOTAL 203 TOTAL 203 </li></ul><ul><li>Potasio (mEq/día) Orina 63 Dieta 70 </li></ul><ul><li>Heces 14 Adicional 7 </li></ul><ul><li>TOTAL 77 TOTAL 77 </li></ul>
  13. 13. COMPOSICIÓN DE LIQUIDOS CORPORALES <ul><li> COMPOSICIÓN ( mmol/L) </li></ul><ul><li>LIQUIDO PERDIDO Na K CI CO3H </li></ul><ul><li>Sudor 30-50 5 30-50 0 </li></ul><ul><li>Secreción gástrica 30-65 10 90 0 </li></ul><ul><li>Secreción biliar 135-155 5 100 35-50 </li></ul><ul><li>Secreción del intestino delgado 120-130 10 115 30 </li></ul><ul><li>Secreción pancreática 135-135 5 77 70-90 </li></ul><ul><li>Diarreas 80 30 70 30 </li></ul><ul><li>Orina 80 50 80 0 </li></ul>
  14. 14. T= Dr / P
  15. 15. T =Dr / P

×