Guía de Enfermería en Epidemiologia

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Guía de Enfermería en Epidemiologia

  1. 1. 2012 Universidad Nacional Autónoma de MéxicoCuestionario de conceptos en Epidemiologia Alumno: Pelagio Quintana Victor Daniel Grupo: 3253 13/10/2012
  2. 2. Cuestionario¿Qué es la epidemiologia?La epidemiología es una disciplina científica que estudia la distribución, lafrecuencia, los determinantes, las relaciones, las predicciones y el control de losfactores relacionados con la salud y con las distintas enfermedades existentes enpoblaciones humanas específicas.Su significado deriva del griego Epi (sobre) Demos (Pueblo) Logos (ciencia). Unadefinición técnica es la que propone que la epidemiología es "el estudio de ladistribución y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas"Ambas definiciones, se corresponden con el significado que la disciplina ha tenidoen dos momentos históricos muy distintos.El sujeto de estudio de la epidemiología es un grupo de individuos (colectivo) quecomparten alguna(s) característica(s) que los reúne.¿Qué es riesgo reproductivo?Se conoce como riesgo reproductivo a la probabilidad que tiene una mujer nogestante de sufrir daño (ella o su producto) durante el proceso de la reproducción.Esto está condicionado por una serie de factores, enfermedades o circunstanciasúnicas o asociadas que pueden repercutir desfavorablemente en el binomio,durante el embarazo, parto o puerperio.Por lo antes expuesto, el riesgo puede ser de carácter biológico, psicológico ysocial, y no es valorado por igual en cada caso; es decir, que la misma condiciónde riesgo no repercute de forma igual en cada mujer o pareja, por lo que debemoshacer un enfoque y análisis individualizado en cada caso.Por lo tanto, no puede hacerse una clasificación esquemática del riesgoreproductivo, pero sí debemos tener en cuenta una serie de criterios principalesque nos ayuden a su identificación.¿Qué es tasa y como se conforma?El de tasa como coeficiente, relación entre la cantidad y la frecuencia de unfenómeno.Relacionado con el diccionario de epidemiología Last: 1
  3. 3. La tasa constituye una medida de la frecuencia de un fenómeno. Enepidemiología, demografía y estadísticas vitales, la tasa es una expresión de lafrecuencia con que ocurre un hecho en una población determinada.Entonces una tasa se compone de:Un numerador (lo que queremos medir).Un denominador (una población).Un tiempo específico en el que ocurren los hechos.Un coeficiente múltiplo de 10 con el que multiplicamos el resultado obtenido paraque obtengamos números enteros.El empleo de tasas en lugar de números simples, es esencial para comparar lasituación entre las poblaciones en diferentes momentos, lugares o clases depersonas.Eso quiere decir que una tasa es una forma de homogeneizar los datos, obtenidosen una población, para poder hacer comparaciones con datos similares de otraspoblaciones.Todas las tasas son cocientes y se calculan mediante la división de un numerador.¿Qué es dinámica demográfica?La dinámica poblacional o demográfica, estudia a los habitantes de un país en sunúmero, el crecimiento o disminución de los mismos.¿Qué elementos intervienen en la dinámica de una población? Los factores que en ello intervienen: natalidad, mortalidad, tasas de inmigración yde emigración.¿Cómo se conforma una tasa de mortalidad materna?Número de defunciones maternas dividido entre la población en edad reproductivadefinida como 15 a 44, 10 a 44 o 15 a 49 años.Se calcula como: 2
  4. 4. La tasa de mortalidad materna (cuyo denominador es el número de mujeres enedad reproductiva) mide el riesgo de morir e incluye tanto la posibilidad de quedarembarazada (fecundidad) como de morir durante el embarazo o el puerperio.Si la intención es medir la línea de base o el progreso de los servicios de saludreproductiva, la tasa de mortalidad materna es una mejor medida porque incorporael progreso en el uso de planificación familiar (fecundidad, espaciamiento, edad almomento del embarazo, etc.) así como el progreso en los servicios de maternidad(acceso y calidad de la atención).¿Como se conforma una taza de morbilidad?¿Qué es adolescencia?La adolescencia es una etapa en la vida de un ser humano entre la niñez y laadultez. Esta etapa es en la que se manifiestan en las personas, más cambios queen cualquier otra. Existen cambios sicológicos, pero los más notorios son losfísicos.El término se puede definir como la edad o período tras la niñez y que comprendedesde la pubertad, hasta el desarrollo completo del organismo.¿Cuáles son las características de un adolecente?La OMS (Organización Mundial de la Salud) postula que la edad de laadolescencia es entre los 11 y los 19 años, período que se divide entreadolescencia temprana (12 a 14 años) y adolescencia tardía (15 a 19 años).No obstante, la edad de la adolescencia no es definitiva ya que varía según elindividuo y el grupo social al que pertenezca. Se suele considerar que laadolescencia es entre los 13 y los 25 años.¿Cuáles son los niveles de prevención y como están constituidos?La Prevención Primaria: Tiene lugar durante la fase prepatogénica de la historianatural de la enfermedad, mediante la promoción de la salud y la protecciónespecífica.Tienen “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problemade salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponenteso condicionantes” (OMS, 1998, Colimón, 1978) 6.“Las estrategias para la prevención primaria pueden estar dirigidas a prohibir odisminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos parala salud. Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema 3
  5. 5. de salud, mediante el control de los factores causales y los factorespredisponentes o condicionantes” (OMS, 1998, Colimón, 1978)6.El objetivo de las acciones de prevención primaria es disminuir la incidencia de laenfermedad. Por ejemplo: uso de condones para la prevención del VIH y otrasenfermedades de transmisión sexual, donación de agujas a usuarios de drogaspara la prevención del VIH y la hepatitis, programas educativos para enseñarcómo se trasmite y cómo se previene el dengue, prohibición de la venta debebidas alcohólicas a menores de edad.Funciones  Creación y protección de entornos saludables  Fomento de estilos de vida saludables  Prevención de riesgos y daños  Recuperación de la salud  Análisis de la situación local, encuestasLa Prevención Secundaria: Deteniendo la progresión de los procesos patológicosmediante el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno.Está destinada al diagnostico precoz de la enfermedad incipiente (sinmanifestaciones clínicas). Significa la búsqueda en sujetos “aparentemente sanos”6 de enfermedades lo más precozmente posible. Comprende acciones enconsecuencia de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Estos objetivos sepueden lograr a través del examen médico periódico y la búsqueda de casos(Pruebas de Screening).“En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y eltratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad.La captación temprana de los casos y el control periódico de la población afectadapara evitar o retardar la aparición de las secuelas es fundamental. Lo ideal seríaaplicar las medidas preventivas en la fase preclínica, cuando aún el daño alorganismo no está tan avanzado y, por lo tanto, los síntomas no son aúnaparentes. Esto es particularmente importante cuando se trata de enfermedadescrónicas. Pretende reducir la prevalencia de la enfermedad”.Ejemplo es el tratamiento de la hipertensión arterial en sus estadios inicialesrealizando un control periódico y seguimiento del paciente, para monitorear laevolución y detectar a tiempo posibles secuelas.La Prevención Terciaria: Trata de limitar las secuelas o rehabilitar a las personasya inválidas. 4
  6. 6. Se refiere a acciones relativas a la recuperación ad integrum de la enfermedadclínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnostico y tratamiento y larehabilitación física, psicológica y social en caso de invalidez o secuelas buscandoreducir de este modo las mismas. En la prevención terciaria son fundamentales elcontrol y seguimiento del paciente, para aplicar el tratamiento y las medidas derehabilitación oportunamente. Se trata de minimizar los sufrimientos causados alperder la salud; facilitar la adaptación de los pacientes a problemas incurables ycontribuir a prevenir o a reducir al máximo, las recidivas de la enfermedad. Porejemplo en lo relativo a rehabilitación ejemplificamos: la realización de fisioterapialuego de retirar un yeso por fractura.Funciones  Son hospitales de mayor complejidad.  Realizan más enfasis en investigación y docencia.¿Cuales son los niveles de prevención?El primer nivel es el más cercano a la población, o sea, el nivel del primercontacto. Está dado, en consecuencia, como la organización de los recursos quepermite resolver las necesidades de atención básica y más frecuente, que puedenser resueltas por actividades de promoción de salud, prevención de la enfermedady por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Es la puerta de entrada alsistema de salud. Se caracteriza por contar con establecimientos de bajacomplejidad, como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Se resuelvenaproximadamente 85% de los problemas prevalentes. Este nivel permite unaadecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una atención oportuna yeficaz.En el segundo nivel de atención se ubican los hospitales y establecimientos dondese prestan servicios relacionados a la atención en medicina interna, pediatría,gineco-obstetricia, cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre el primer y elsegundo nivel se pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de lapoblación.El tercer nivel de atención se reserva para la atención de problemas pocoprevalentes, se refiere a la atención de patologías complejas que requierenprocedimientos especializados y de alta tecnología. Su ámbito de cobertura debeser la totalidad de un país, o gran parte de él. En este nivel se resuelvenaproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen.¿Qué es magnitud? 5
  7. 7. Indica el tamaño del problema. Se expresa por la incidencia, prevalencia,mortalidad y años de vida potencial perdidos.¿Qué es trascendencia?Es un conjunto de características presentadas por enfermedades o agravios, deacuerdo con su presentación clínica y epidemiológica, de las cuales las másimportantes son: severidad, relevancia social relevancia económica.¿Qué es vulnerabilidad?El término vulnerabilidad en la literatura científica sobre la salud tiene diferentessignificados.  Grado de susceptibilidad o de riesgo a que está expuesta una población a sufrir daños por un desastre natural.  Relación existente entre la intensidad del daño resultante y la magnitud de una amenaza, evento adverso o accidente  Que recursos cuenta la población para abatir un problema¿Qué es factibilidad?Posibilidad de llevar a la práctica un procedimiento, programa, medida de control,estudio, etcétera.En el proceso de embarazo ¿Que es un embarazo de alto riesgo?Un embarazo es de alto riesgo cuando existen condiciones que podríancomprometer la salud o la vida de la madre embarazada y/o su beb., El riesgo desufrir complicaciones obstétricas se puede presentar por primera vez durante elembarazo en mujeres perfectamente sanas o se puede predecir para un embarazofuturo en mujeres portadoras de enfermedades médicas de severidadconsiderable. Las malformaciones fetales se consideran una forma de alto riesgoobstétrico de origen fetal.Los embarazos normales presenten alguna complicación que los convierta en unembarazo de alto riesgo, y en su mayor parte encontraremos que la causa esalguna forma de Hipertensión Inducida por el Embarazo (ej. Preeclampsia),Diabetes Gestacional, algunas infecciones maternas y muy pocas fetales,trastornos del crecimiento y la salud fetales, anomalías estructurales del feto yproblemas placentarios.¿A que se le denomina factor de riesgo? 6
  8. 8. Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuoque aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.¿Diga 5 factores de riesgo y menciona cual es el daño a la salud?Hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatías, nefropatías y las anemias.  Infecciones: connatales y adquiridas.  Asfixia perinatal.  Insuficiencia respiratoria  Hemorragia  Malformaciones congénitas letales.  Trastornos metabólicos: hipoglicemia, hipocalcemia, hiponatremia e hiperbilirrubinemia.  AnemiaBibliografíaSusser, Conceptos y estrategias en epidemiología, Editorial PanamericanaLa enfermera y la trabajadora socialMacMahon Pugh Principios y métodos de epidemiología. La Prensa MédicaMexicanaGarcía Manzanedo Bases esenciales de la salud pública. La Prensa MedicaMexicanaEpidemiologia y PrevencionCibergrafia.http://www.who.int/topics/risk_factors/es/http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.slideshare.net%2Fslapjack2385%2Falto-riesgo-obstetricohttp://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/riesgo_reproductivo.pdf 7

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